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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

外伤性重症肌无力表现为肌肉无力、疲劳性肌无力、眼睑下垂、呼吸困难、吞咽困难等症状,可能与外伤导致神经-肌肉接头功能障碍有关。患者应及时就医以评估神经和肌肉功能,并接受适当治疗。
1.肌肉无力
外伤性重症肌无力是由神经-肌肉接头处传递功能障碍导致的肌肉收缩乏力。由于神经-肌肉接头处损伤,神经冲动不能有效地传导到肌肉,使肌肉无法正常收缩。肌肉无力可能发生在身体各个部位,但通常从近端肢体开始,逐渐影响至面部和咽喉部。
2.疲劳性肌无力
疲劳性肌无力是因为外伤后引起的神经-肌肉接头处的功能异常,导致肌肉活动时出现疲劳感。这种症状可能表现为持续一段时间的肌肉疲劳,尤其是在重复使用受损肌肉时更为明显。
3.眼睑下垂
眼睑下垂是由于外伤导致支配眼肌运动的神经受损,致使提上睑肌功能减弱或丧失所引起的。患者可能会注意到单侧或双侧的眼睑在睁眼时下垂,有时伴有复视。
4.呼吸困难
重症肌无力患者的呼吸肌也受累,可因呼吸肌麻痹而发生呼吸困难。呼吸困难可能是渐进性的,特别是在长时间休息后会感到呼吸急促。
5.吞咽困难
当重症肌无力影响到咽喉部的肌肉时,会导致吞咽困难。患者可能出现食物卡在喉咙的感觉,严重时甚至需要借助胃管进食。
针对外伤性重症肌无力的症状,可以进行血清抗体检测、肌电图等以评估神经-肌肉接头的功能状态。治疗措施包括口服抗胆碱酯酶药物如吡啶斯的明,重症情况下可能需行胸腺切除术。患者应避免过度劳累,保持充足睡眠,以减少症状加剧的风险。

2024-02-05 06:04

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医生回答(1)

刘罗云 主治医师 三甲

提问

重症肌无力是一种主要累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病。临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,活动后症状加重,经休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。
MG的治疗可以分为两部分,一是对症治疗,不针对病因,仅用于暂时改善肌无力症状。二是针对MG病理生理机制中的不同环节进行干预治疗。

2015-03-12 23:07

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疾病百科

疾病百科

重症肌无力 (获得性自身免疫性重症肌无力,假麻痹性重症肌无力,肌痿,肉痿)

重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力,通常简称重症肌无力。

适用药品

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

甲泼尼龙片

糖皮质激素只能作为对症治疗,只有在某些内分泌失调的情况下,才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症,详见说明书。

乌灵胶囊

补肾健脑,养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。

草酸艾司西酞普兰片

1.重症抑郁(MDD)的治疗:重症抑郁主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪(至少持续2周),主要包括以下症状:情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑(GAD):表现为过度的焦虑和烦恼,至少持续6个月。主要有以下症状:烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍

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