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神经源性膀胱能治好吗
补充说明：神经源性膀胱能治好吗
2015-05-04 19:57
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精选回答(2)
孔德波 副主任医师 浙江大学医学院附属第一医院 三甲
擅长：擅长肾上腺肿瘤的手术治疗，前列腺癌、肾癌、膀胱癌的手术治疗及综合治疗，泌尿外科腹腔镜手术、机器人手术，前列腺增生的微创手术。
提问
神经源性膀胱一般不能治好，但可以通过积极治疗来改善症状，提高患者的生活质量。
神经源性膀胱是指患者的膀胱神经受到损伤，导致膀胱逼尿肌收缩无力，从而出现尿潴留、尿失禁等症状。神经源性膀胱可能是由于患者长期饮酒、吸烟、感染等原因导致膀胱神经功能受到损伤所引起的，一般会表现为尿频、尿急、尿失禁等症状，严重的可能会导致肾积水、肾功能不全等。由于神经源性膀胱是由于神经受到损伤所引起的，因此一般不能治好，患者可以在医生的指导下通过康复训练、药物治疗等方式来改善症状，提高患者的生活质量。
建议患者在日常生活中需要注意避免过度憋尿，以免导致膀胱的肌肉出现松弛的情况，加重尿失禁的症状。另外，患者还需要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，注意劳逸结合，以免加重病情。饮食上可以适当进食富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，有助于增强抵抗力。
2023-07-23 02:38
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周先明 副主任医师 池州市人民医院 三甲
擅长：泌尿科外科微创治疗，尤其对泌尿系统肿瘤的治疗积累丰富的的临床经验。
提问
神经源性膀胱的治疗主要是保护上尿路的功能，防止发生肾积水而导致慢性肾功能衰竭，其次是改善排尿症状，缓解生活上痛苦。主要是非手术治疗和手术治疗两种方法，非手术治疗包括间断性的导尿，辅助治疗包括盆底肌肉的训练，定时排空膀胱，男性还可以使用外部的集尿装置。药物治疗可以使用M受体阻滞剂，在临床上我们常使用卫喜康，它可以抑制膀胱逼尿肌的过度收缩从而缓解症状。另外还可以使用增加膀胱出口阻力的药物，比如α受体激动剂，还可以使用去氨加压素。在传统中医上针灸疗法也有一定的作用，不过对于早期的病变效果要好一些。神经源性膀胱的手术治疗主要是膀胱造瘘手术，一般出现双肾积水，严重时就可以采取手术治疗。
2019-09-03 22:40
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李岗锋 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
神经源性膀胱的治疗效果因人而异，通常取决于病因的可逆性和是否存在并发症。
神经源性膀胱的治疗目标是缓解症状、保护肾功能并提高生活质量。药物治疗包括抗胆碱药如阿托品以减少膀胱过度活动，以及α受体阻滞剂如坦索罗辛以缓解排尿困难。对于部分急性期患者，及时康复训练有助于恢复膀胱功能。对于存在严重下尿路症状且药物治疗无效者，可以考虑进行外科手术治疗，如扩大尿道括约肌切开术。
针对神经源性膀胱的治疗需个体化制定方案，结合患者的年龄、病情严重程度及是否有合并症进行评估。
在治疗神经源性膀胱的过程中，应注意避免使用可能加重膀胱痉挛的药物，并定期监测膀胱容量和排空能力。
2024-02-03 08:53
举报姚小金 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
诊断神经原性膀胱包括两个部份，首先应明确排尿功能障碍是否为神经病变所引起，其次为神经原性膀胱属于哪一类型。凡膀胱残余尿量较多的患者，不论是否有尿频、尿急、急迫性尿失禁等逼尿肌反射性亢进的症状，都应首先应用α受体阻滞剂以减少残余尿。如单独应用α受体阻滞剂效果不佳，可同时应用乌拉坦碱、新斯的明等增加膀胱收缩力的药物。对于有逼尿肌反射亢进症状（尿频、尿急、遗尿）而无残余尿或残余的很少的患者可应用抑制膀胱收缩的药物如尿多灵、异搏停、普鲁本辛等。对于有轻度压力性尿失禁而没有残余尿者可应用麻黄素、心得安等促进膀胱颈部和后尿道收缩的药物。对于能功能有损害的患者，应首先采取措施使尿液引流畅通，而不是应用药物改善排尿症状。
2015-05-04 19:57
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盐酸奥昔布宁片
本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
