交替性暴食厌食怎么办

姚伟龙 主治医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

擅长：消化道早癌，胃食管反流，炎症性肠病，胆系疾病

提问

交替性暴食、厌食，可能是精神压力大、神经性贪食症、甲状腺功能亢进症、肠梗阻、胃溃疡等原因所导致的，患者需要根据具体的原因进行针对性治疗。

1、精神压力大

如果患者长期处于精神压力大的状态下，可能会导致体内激素分泌出现紊乱，从而引起交替性暴食、厌食等不适症状。建议患者可以适当进行户外爬山、游泳等体育锻炼，有助于排解压力，保持良好的心态。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下进行心理疏导治疗。

2、神经性贪食症

神经性贪食症是指反复发作的、不可控制的冲动性的暴食，患者会出现反复发作的暴食，导致无法控制的摄入食物和呕吐，从而引起交替性暴食、厌食等不适症状。患者可在医生指导下服用盐酸氟西汀胶囊、盐酸舍曲林片等药物进行治疗。同时，患者还可以配合心理治疗，比如认知行为疗法、精神分析疗法等。

3、甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的，可能与碘元素摄入过多或者垂体病变等因素有关。患者会出现交替性暴食、厌食等不适症状，还会伴有心悸、出汗、体重减少等症状。患者可在医生指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。必要时，患者还可以通过放射碘治疗的方式进行治疗。

4、肠梗阻

肠梗阻是指肠道的内容物排出受阻，可能与腹腔炎症、肠道粘连等因素有关。患者可能会出现腹痛、呕吐、交替性暴食等症状。建议患者可以在医生指导下使用甘油果糖、甘露醇等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肠切除吻合术等方式进行手术治疗。

5、胃溃疡

胃溃疡通常是指胃内壁黏膜或更深层次发生的溃疡现象，一般与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体类抗炎药等因素有关。患者可能会出现胃痛、腹胀等症状，还会伴有交替性暴食、厌食等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶胶囊等药物抑制胃酸分泌。必要时，患者也可以通过胃大部切除术等方式进行手术治疗。

在日常生活中，建议患者保持良好的心态，避免过度劳累，注意劳逸结合。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。