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泌尿道狭窄怎么办
补充说明：泌尿道狭窄怎么办
a******W 2015-05-29 10:35
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医生回答(2)
孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
泌尿道狭窄可以通过抗炎治疗、扩张术、经皮穿刺膀胱镜下球囊扩张术、内窥镜下激光治疗、经尿道膀胱镜下钬激光内切开术等方法来治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.抗炎治疗
抗炎治疗通常包括使用抗生素、非甾体抗炎药或其他药物来减轻炎症反应。此措施可用于缓解由感染引起的泌尿道狭窄导致的排尿困难等症状。
2.扩张术
扩张术通过插入扩张器或球囊到狭窄部位，逐渐扩大狭窄区域，通常需要多次操作。该措施旨在恢复尿流通畅性，适用于因外伤等原因造成的暂时性狭窄。
3.经皮穿刺膀胱镜下球囊扩张术
经皮穿刺膀胱镜下球囊扩张术是一种微创手术，在局部麻醉下完成，医生利用特制的球囊扩张器对狭窄处进行扩张。此方法适合处理因结石嵌顿、瘢痕形成等原因导致的永久性狭窄。该技术能有效改善排尿障碍，但需密切观察可能出现的并发症如出血、感染等。
4.内窥镜下激光治疗
内窥镜下激光治疗是在局部麻醉或全身麻醉下执行，利用特定波长的激光切除异常组织。对于良性肿瘤引起的泌尿道狭窄具有较好的效果。此法属于较为安全的治疗方法，但也需预防术后并发感染等问题。
5.经尿道膀胱镜下钬激光内切开术
经尿道膀胱镜下钬激光内切开术是将一根细软的光纤引入体内，借助激光能量精确地切断阻塞物。该措施针对先天性畸形所致的狭窄有显著疗效。手术后应密切监测可能出现的并发情况如血尿、感染等。
患者应保持充足的水分摄入，促进细菌排出，减少尿路感染的风险。同时，定期复查以评估狭窄状况的变化，及时发现并处理可能发生的并发症。
2024-02-14 15:06
举报胡一芬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
排尿困难是尿道狭窄最主要的症状可轻可重与尿道狭窄的程度有关膀胱刺激症状及膀胱失代偿表现为尿频、尿急、排尿不尽并逐渐出现剩余尿最终出现尿潴留或充盈性尿失禁。非手术治疗主要依赖于尿道扩张，即使手术治疗后的病例也应定期扩张，预防再次狭窄。尿道扩张不宜在尿道有急性炎症时进行，并应在良好麻醉和严格无菌条件下进行。扩张忌用暴力。必要时以一手指在直肠内引导以防穿入假道甚至直肠内。扩张必须逐渐从小号探杆依次递增大一号探杆，切忌急躁。过快的扩张易导致尿道管壁的裂伤，继之疤痕形成而加重狭窄。一般男性扩张到F24为宜。每次尿道扩张后，尿道充血、水肿。约经2～3日才告消退，故不宜在4日内连续扩张。二次间隔时间一般从1周左右开始，逐渐延长。
2015-05-29 10:41
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