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精选回答(1)

李阳 医师 北京爱康国宾西内门诊部

擅长:呼吸系统感染性疾病、危急重病的诊治有较高的造诣,同时擅长弥漫性肺疾病结节病晚期肺癌综合治疗。

提问

概述:

肛裂是肛管部位的黏膜纵行裂开,可能与长期便秘、腹泻、肛门外伤等因素有关,患者可能会出现肛门疼痛、便血、便秘、肛门瘙痒等症状。

症状:

1、疼痛:由于排便时会刺激受损的黏膜,肛裂患者通常会出现肛门疼痛的症状,排便结束后疼痛症状会逐渐缓解。但如果患者排便时粪块较大,可能会加重疼痛症状。

2、便血:肛裂患者的肛管部位会出现溃疡面,在排便时会刺激局部的溃疡面,导致肛门出现便血的症状,血液通常为鲜红色,但如果患者排便时粪块较大,可能会导致局部出血量较多。

3、便秘:由于肛裂患者的肛管部位会出现溃疡面,在排便时会刺激局部的溃疡面,导致肛门出现便秘的症状,便秘的症状会长期存在,可能会导致患者出现腹胀、食欲不振等症状。

4、瘙痒:由于粪便的刺激,肛裂患者的肛管部位可能会出现瘙痒的症状,严重时还可能会出现肛门湿疹。

5、其他症状:由于肛裂患者的溃疡面可能会分泌分泌物,导致肛门部位出现潮湿、瘙痒等症状。

治疗:

1、一般治疗

对于病情较轻的患者,可以通过多喝水、多吃富含膳食纤维的食物、避免久坐等方式,促进患者胃肠道蠕动,改善便秘的情况,从而缓解肛裂的症状。

2、药物治疗

对于疼痛症状较明显的患者,可以在医生指导下使用盐酸丁卡因凝胶、地奥司明片等药物进行治疗,缓解疼痛症状。患者也可以遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、熊胆痔灵膏等涂抹患处进行治疗。

3、手术治疗

对于病情较严重的患者,则需要通过手术的方式进行治疗,如肛裂切除术、肛门内括约肌切开术等。

在日常生活中,患者还需要注意保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激的食物,如辣椒、花椒、芥末等,以免刺激患处,加重病情。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2015-10-25 12:37

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医生回答(2)

易茶娟 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

肛裂的症状表现为疼痛、便血、便秘、肛门瘙痒、肛门狭窄等,诊断通常需要由肛肠科医生进行检查。如果症状持续或加重,建议及时就医以获得专业治疗。
1.疼痛
肛裂通常由机械性损伤导致齿状线以下皮肤全层裂开所致,当排便时会导致裂口受到刺激和摩擦而引发剧烈疼痛。疼痛多发生在肛门后侧或前正中位,呈阵发性刀割样痛,持续数分钟到数小时不等。
2.便血
由于炎症刺激或者溃疡面损伤血管,导致局部毛细血管破裂出血,血液随粪便排出形成便血。便血一般为鲜红色,附着于粪便表面或混杂于粪便之中,有时可滴下,严重者甚至可能出现喷射状出血。
3.便秘
长期便秘可能导致大便变硬,进而加重肛裂病情。因为坚硬的大便会增加对肛裂伤口的摩擦和压力,从而加剧疼痛感,进一步影响排便。患者可能感受到排便困难、排便时间延长以及大便形状改变。
4.肛门瘙痒
肛裂会引起肛门周围皮肤炎症反应,产生分泌物刺激肛周皮肤,导致肛门瘙痒。瘙痒主要出现在肛门及其周围的皮肤上,严重程度因个体差异而异。
5.肛门狭窄
反复发生肛裂会形成瘢痕组织,随着时间推移,这些瘢痕可能会收缩并导致肛门狭窄。狭窄可能表现为排便困难、排便时需要费力才能通过肛门,严重时甚至会出现肛门堵塞的情况。
针对肛裂的症状,建议可以进行肛门指诊、直肠镜检等以评估裂口情况。治疗措施包括中药坐浴、使用止痛药如对乙酰氨基酚或外敷含利多卡因的乳膏。患者平时应保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,还要注意个人卫生,以免加重不适症状。

2024-01-02 01:52

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李文卿 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

你好,肛裂主要是大便干燥导致,肛门局部皮肤和肌肉都撕裂,主要表现是出血和撕裂样的疼痛,一般有典型的排便痛和排便后的收缩痛,有叫周期性疼痛,出血可以使喷射样的也可以是滴水样,一般是鲜血。

2015-07-11 19:33

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