发病时间：不清楚
先天性耳前瘘管
补充说明：先天性耳前瘘管
a******W 2015-07-20 18:13
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
先天性耳前瘘管可以采取瘘管切除术、耳道冲洗、抗生素治疗、激光治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免感染扩散或其他并发症。
1.瘘管切除术
通过外科手术将异常管道及其周围病变组织一并切除。此方法直接移除了导致感染发生的病灶，从而预防了进一步的感染发生。
2.耳道冲洗
使用无菌生理盐水或其他适当溶液轻柔地清洁受影响区域，每日一次或按医嘱频率执行。耳道冲洗有助于清除分泌物和细菌积聚，减少感染风险，但需谨慎操作以防损伤敏感结构。
3.抗生素治疗
根据医师处方选择合适的口服或局部应用抗生素，在确诊感染后及时开始治疗。抗生素可抑制或杀死致病微生物，控制感染发展；确保按时完成整个疗程以防止耐药性的产生。
4.激光治疗
低能量激光如半导体激光器可用于特定区域内点状烧灼处理，在门诊条件下快速完成。激光能够精确地凝固受损毛细血管、促进细胞修复而不伤害正常组织；对于小范围表浅瘘口有益。
患者应定期复查，监测病情变化，特别是在术后管理方面，以早期发现并处理可能出现的问题。此外，建议患者避免用手触摸患处，以免引起感染，同时保持良好的个人卫生习惯也是非常重要的。
2024-02-16 23:48
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医生回答(1)
柴东东 主治医师 三甲
提问
耳朵前方(也有在耳后的)出生时有一个小洞，民间称其为米仓、仓屯。医学上称为先天性耳前瘘管。先天性耳前瘘管和唇裂(兔唇)一样都是胎儿在母体中发育异常而留下的。有的学者提出，与孕妇在孕期中的病毒感染、荨麻疹有关。 先天性耳前瘘管为第一鳃沟在胚胎期融合不全造成的痕迹。是常见耳科疾病之一。据国内统计，单侧多于双侧。约4:1。且女多于男。瘘口常位于耳轮脚前，瘘管可具分支，管壁衬以复层鳞状上皮。管腔内有脱落上皮及角化物。因感染腐败可排出具臭味的分泌物。若反复感染可形成囊肿或脓肿。瘘管的分支除个别深达鼓沟或向后达乳窦表面者外，一般均较短。 这些脱落上皮会阻塞管口导致引流不畅，一旦遇水潮湿就容易引起发炎。 感染后，瘘管口周围红肿、疼痛或脓肿形成溶破。一次发炎后，瘘管可反复发炎化脓，反复溃破。管腔也会向深部发展，少数感染可延伸到外耳道或乳突部，易误诊为乳突炎。反复感染者，局部可发生长期不愈的瘘管或遗留下疤痕，病人是非常痛苦的。更严重的是，耳前瘘管一旦发生感染一次，今后就会反复发作，因此，先天性耳前瘘管应该得到及时地治疗。 先天性耳前瘘管手术其实很简单，但要选择时机。有脓肿和囊肿的患者应先切开引流，口服或静滴抗生素等药物，待炎症控制的差不多了，才适宜彻底手术切除。只要手术切除彻底，术后就不会再复发了。 想了解更多内容，请在线联系专家!》》点击这里，查看更多内容《《 天津耳鼻喉科是天津耳鼻喉医院特色专科之一，是集预防、治疗为一体的综合性科室。该科云集了一批有着丰富临床经验而医术精湛的知名专家，结合祖国传统中医学辨正理论，引进运用低温热凝、德国STORZ鼻内窥镜、日本奥林巴斯纤维喉镜和WF微电脑可控微波等世界高新科学技术手段，配以中药浓缩提取液给药，起到疏通鼻窍，滋阴养血，调和阴阳的作用，达到标本兼治的目的。
2015-07-20 18:21
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先天性耳前瘘管(congenitalpreauricular fistula )是临床常见的先天性外耳疾病，为第一、二腮弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹，遗传特征为常染色体显性遗传。瘘管开口多位于耳轮脚前，少数可在耳廓之三角窝或耳甲腔部。先天性耳前瘘管分为单纯型、感染型和分泌型。一般无症状。按压时可有少许稀薄粘液或乳白色皮脂样物自瘘口溢出，局部感痒不适。无症状或无感染者可不作处理。局部搔痒、有分泌物溢出者，宜行手术切除。手术可在1%奴夫卡因局部浸润麻醉下进行，小儿可在全麻下进行。术中可用探针引导，或在术前用钝头针向瘘管内注入美蓝或甲紫液作为标志，采用此法时，注药不宜过多，注射后，稍加揉压，将多余染料擦净，以免污染术创。手术时可在瘘口处作梭形切口，顺耳轮脚方向延长，沿瘘管走行方向分离，直至显露各分支之末端。若有炎症肉芽组织可一并切除，术创应以碘酒涂布，皮肤缺损过大，可在刮除肉芽之后植皮或每天换药处理，创面二期愈合。
维生素B2片
1. 用于防治口角炎、唇干裂、舌炎、阴囊炎、角膜血管化、结膜炎、脂溢性皮炎等维生素 B2 缺乏症。 2. 全胃肠道外营养及因摄入不足所致营养不良、进行性体重下降时应补充维生素 B2 。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
荨麻疹丸
清热祛风，除湿止痒。用于风，湿，热而致的荨麻疹，湿疹，皮肤瘙痒。
匹多莫德颗粒剂
本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
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