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痰中带血是怎么回事
补充说明：痰中带血是怎么回事
a******W 2015-07-20 19:55
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医生回答(5)
李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
痰中带血可能是由肺结核、支气管扩张症、肺癌、肺脓肿、过敏性鼻炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，在病灶坏死过程中可导致毛细血管破裂出血，从而引起痰中带血的症状。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.支气管扩张症
支气管壁破坏和炎症反应导致支气管变形和狭窄，当患者剧烈咳嗽时，容易损伤呼吸道黏膜，出现痰中带血的现象。患者需要遵医嘱服用阿莫西林胶囊、氨苄西林钠舒巴坦钠片等抗生素类药物控制感染，改善不适症状。
3.肺癌
吸烟、长期暴露于有害化学物质等因素可能导致肺部细胞癌变。肿瘤组织生长迅速并侵犯周围组织，可能会导致咯血。手术切除是治疗早期非小细胞肺癌的主要方法，如肺叶切除术、楔形切除术等。
4.肺脓肿
由于细菌感染导致肺部形成一个充满液体和坏死组织的腔室，当病变部位受到刺激或破裂时，会引起痰液颜色改变及出血。抗生素治疗是首选方案，常用的有青霉素G、头孢曲松钠等。
5.过敏性鼻炎
过敏原进入机体后，机体释放组胺等介质，使毛细血管扩张，通透性增加，血液中的红细胞从毛细血管内渗出到组织间隙，因此会出现痰中带血的情况。患者可以遵照医生的意见用生理盐水冲洗鼻腔，也可以使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、布吸入气雾剂等药物缓解病情。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测病情变化，同时注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于减少呼吸道疾病的发病率。
2024-02-17 02:38
举报程茂璐 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
痰中带血在临床上很常见，从口腔、鼻腔、咽部直到气管、支气管，任何一个部位出血均会导致痰中带血。而且由于上述部位复杂，可以导致出血的原因也很多，一般40岁以前的人多考虑良性原因，40岁以上者应做更详尽一点的检查以便排除恶性疾病。你的情况可能是咽喉或者气管,支气管的炎症造成毛细血管出血而引起的,有肺部疾患（如肺结核）的人,也可以是肺部的出血;可以服用青霉素类、头孢类药物，如果过敏的话可服用红霉素类药物。金嗓子、西瓜霜含片都可以快速有效的缓解疼痛。建议检查确诊后对症治疗.祝健康.
2015-07-20 20:03
举报闵元华 主治医师 三甲
提问
根据你说的情况,初步帮你分析了一下,咳嗽痰中带血一般分几种情况.一：持续午后低热,咳嗽,胸闷,胸痛,痰中带暗红色的血丝,高度怀疑有肺结核.二：一般在慢性支气管炎的基础上持续多年演变而来,也可痰中带血,但你的病史并不相符,暂不考虑.三：感冒其实就是上呼吸道感染,包括鼻 咽 喉 支气管,任何上述部位都可以在感冒后由于粘膜充血而出血,再由痰而排出,造成痰中带血的现象.四：其它原因有肿瘤,心脏疾病等等.你这样先到医院拍一个胸片,检查一下鼻咽喉部的情况.根据我的经验,初步认为是上呼吸道感染而造成的鼻咽喉部位的出血,如果是这样的话,建议你以后预防感冒,少吃辛辣,多参加锻炼.
2015-07-20 20:03
举报林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
血性痰(痰中带血丝,血块)可有下面几种情况： 第一,痰中带鲜红血丝,多见于肺结核或支气管扩张,有时咽部有炎症时也可出现这种现象. 第二,黑色血痰,多见于肺梗塞. 第三,咳出血性泡沫样痰,可见于肺水肿. 第四,长期痰内带血或伴有胸痛,乏力,消瘦,要警惕支气管肺癌. 感冒痰里带血,稍微有点感冒就有痰,而且痰里有血丝.可能是上火严重引起的扁桃体肿大造成的痰中带血,可以吃点罗红霉素和牛黄解毒片,多吃蔬菜水果,多喝水（或金银花泡的水）.平时不要吃辛辣刺激性食物.
2015-07-20 20:03
举报曹天云 主治医师 三甲
提问
痰中带血第一个要排除肺结核，第二个要警惕鼻咽癌，第三个考虑是咽喉炎所致。 肺结核通常还伴有咳嗽咳痰、盗汗、午后潮热、消瘦等症状，如果您没有这些现象，就请放心。如果还是不放心，可以拍胸片和做PPD试验以排除。 鼻咽癌的痰通常是在吸鼻子或清嗓后吐出来的，并且还有消瘦，有持续性进行性鼻塞，无论用什么滴鼻液都无法改善鼻塞的症状，可能还伴有耳鸣、听力下降等症状。如果您没有这些现象，请放心。如果不放心，可以做个纤维镜检查，必要时可做组织活检以排除。 目前考虑您这情况以咽喉炎所致的可能性最大。痰中带血可能出现在您用力清嗓的时候，对吗？如果是这样的话，那就不用担心了。“间歇性胸闷”估计多出现在心情不好或情绪低落的时候。如果间中有鼻塞的话，也可以出现“间歇性胸闷”的。建议及时就医以治疗咽喉炎。
2015-07-20 20:03
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