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血尿酸偏高

发病时间:不清楚

男,22岁,体检前一天,因为亲戚朋友来,吃太多油腻和动物内脏,海产品,酒类等等,是不是这些导致血尿酸偏高?

a******W 2015-08-27 14:47 投诉

妊娠反应 子痫 铅中毒 急性呼吸衰竭 肾病 肾结核 白血病 癫痫 多发性骨髓瘤 高尿酸血症 高尿酸血症肾病 红细胞增多症 慢性白血病 慢性肾小球肾炎 尿毒症 肾炎 糖原贮积病 痛风 心肌梗塞 横纹肌溶解 溶血性贫血 肾盂积水 增高 ED 维生素B1 维生素C 放疗 化疗 As CO TP 尿酸 血尿酸 肌肉 甲状腺 排泄 肝脏 鸡蛋 牛奶 植物油

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医生回答(2)

廖海林 主治医师 苏州大学附属第二医院

擅长:全科

提问

血尿酸偏高的原因有哪些?这是很多血尿酸高的患者不了解,但又想知道的问题,其实血尿酸高是一种很常见的肾病,血尿酸水平的增高无外乎三种原因,那么到底是哪三种原因呢?
1.嘌呤摄入过多:血尿酸高含量与食物内嘌呤含量成正比。摄入的食物内RNA的50%,DNA的25%都要在尿中以尿酸的形式排泄,严格限制嘌呤摄入量可使血清尿酸含量降至60umol/L(1.0mg/dL),而尿内尿酸的分泌降至1.2mmol/d(200mg/d)。
2.内源性嘌呤产生过多:血尿酸偏高
A:原因1:
因为嘌呤最主要的用途是DNA和RNA的构成成分,当细胞RNA和DNA氧化分解过多,合成减少,就会有大量的DNA和RNA碎片产生,也就是更多的嘌呤产生,当细胞被氧化的时候,最先受到损害的就是DNA,所以,越老的人嘌呤产生的就越多,痛风的比例也越高。右图显示:DNA分解碎片越多,嘌呤自然就越多,这是内源性尿酸的主要来源。
B:原因2:
嘌呤由非环状到环状的从头合成过程要经过11步反应,其中酶的异常多会导致嘌呤合成过多。
3、嘌呤代谢增加:如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多症、骨髓增生性疾病及化疗或放疗时会产生血尿酸高。过度运动、癫痫状态、糖原贮积病(glycogenstoragediseases)的III、V、VII型,都可加速肌肉ATP的降解。心肌梗塞、吸烟、急性呼吸衰竭也与APT加速降解有关。

2015-08-27 14:48

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丁雷明 主治医师 河南省胸科医院

擅长:全科

提问

血尿酸偏高血尿酸的正常值:男性237.9~356.9μmol/L(4~6mg/dL),女性178.4~297.4μmol(3~5mg/dL)。高尿酸血症肾病的主要症状就是血尿酸高。临床上,当血尿酸超过390微摩尔/升,才可诊断为高尿酸血症。当血尿酸超过420微摩尔/升时,高尿酸血症已十分明确,这个时候如果再不采取一定的措施的话,就很容易导致痛风的发作,临床资料显示,大多数的痛风病人的尿酸值都是超过420微摩尔/升。血尿酸偏高:常见于哪种疾病: 血尿酸见于痛风、急性或慢性肾小球肾炎、肾结核、肾盂积水、子痫、慢性白血病、红细胞增多症、摄入过多含核蛋白食物、尿毒症肾炎、肝脏疾患、氯仿和铅中毒、甲状腺功能减低、多发性骨髓瘤、白血病、妊娠反应红细胞增多症。需要注意1. 尽量维持体重在理想范围内,如需减重应缓慢进行,因为快速减重会引起组织较快分解,反而造成大量尿酸的产生。2.饮食应以素为主,尽量少吃荤油,烹调方法多用蒸、煮、凉拌的烹调方式,对于降低血尿酸可以起到不错的效果。3. 多选用富含维生素B1及维生素C的食物,如米、面、牛奶、鸡蛋、水果及各种植物油。

2015-08-27 14:48

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