首页> 外科> 肛肠外科> 血便> 假膜性结肠炎

医生回答(5)

易茶娟 主治医师 三甲

擅长:全科

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假膜性结肠炎主要症状包括腹泻、腹痛、发热以及恶心呕吐等。
假膜性结肠炎的发生与艰难梭菌毒素诱导的肠道上皮细胞受损和炎症有关。这些因素共同作用下会引起结肠出现一系列不适症状。
在诊断假膜性结肠炎时,还需要排除细菌性痢疾、病毒性胃肠炎、霍乱等疾病。这些疾病的临床表现可能有相似之处,但其病因、治疗方法和预后各不相同。
患者应避免食用可能刺激肠道的食物或药物,并保持充足的水分摄入以预防脱水。同时,定期复查以监测病情变化是必要的。

2024-03-03 15:13

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郭伟 主治医师 三甲

擅长:全科

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假膜性结肠炎1霉热炽盛型:治宜清热解毒,分别清浊,常用金银花连翘、蒲公英、败酱草黄芩、黄连、栀子紫花地丁、大青叶、紫雪丹安宫牛黄丸等。活血化瘀和营,常用赤芍丹皮、茜草。清热利湿分利清浊,常用薏苡、车前子滑石、生甘草。养阴清热生津护液,常用元参、天花粉麦冬等。

  2热盛阴耗型:治宜养阴益气,清热解毒,佐以分利清浊养阴用元参、麦冬、鲜生地石斛、天花粉鳖甲、白芍熟地、白茅根、西洋参清热解毒作用金银花、连翘、蒲公英败酱麦冬、五味子等。

  3脾虚湿盛型:治宜健脾早湿、升清降浊。常用健脾利湿药如党参白术、茯苓、猪苓扁豆、山药、泽泻温里升阳药如葛根、吴茱萸、炮姜官桂、肉豆蔻等。滋阴敛气药如熟地麦冬、酒黄芩、栀子等

  4脾肾虚衰、阴虚欲脱型:治宜回阳救逆、温补脾肾常用温里回阳药如附子、干姜、肉桂温中健脾药如光参、白术、茯苓肉豆蔻、吴茱萸、葛根等

2015-09-08 20:31

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冯平 主治医师 三甲

擅长:全科

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假膜性结肠炎据所述情况不考虑伪膜性肠炎,建议忌辛辣刺激饮食,清淡饮食保暖,应用藿香正气胶囊,金双岐胶囊观察 服用阿奇霉素后腹泻恶心,是因为药物的副作用引起的,感冒不需要用这个药物的,可以用清开灵等。 本病发生原因之一是应用四环素、土霉素、氯霉素、强力霉素、氨苄青霉素、林可霉素等广谱抗生素以后。第二各原因是因机体的免疫抗病机能低下,如肠道缺血、肠道菌群失调或术后及肠梗阻、白血病、糖尿病、慢性肺心病的患者,抵抗力下降使细菌易于繁殖生长并产生霉素而致病。大手术后和慢性消耗性疾病时,可能使机体的免疫一抗病机能低下,肠道瘀血或缺血、肠道菌群失调等原因有利于难辨菌的繁殖而致病。








2015-09-08 20:31

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姜文新 主治医师 三甲

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假膜性结肠炎本病发生原因之一是应用四环素、土霉素、氯霉素、强力霉素、氨苄青霉素、林可霉素等广谱抗生素以后。第二各原因是因机体的免疫抗病机能低下,如肠道缺血、肠道菌群失调或术后及肠梗阻、白血病、糖尿病、慢性肺心病的患者,抵抗力下降使细菌易于繁殖生长并产生霉素而致病。大手术后和慢性消耗性疾病时,可能使机体的免疫一抗病机能低下,肠道瘀血或缺血、肠道菌群失调等原因有利于难辨菌的繁殖而致病。

2015-09-08 20:31

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王子墨 主治医师 三甲

擅长:全科

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假膜性结肠炎假膜性肠炎(pseudome mbranous colitis,pmc)又称难辨梭状厌氧芽胞杆菌性肠炎、手术后肠炎、抗生素肠炎、抗生素诱发的难辨梭状厌氧芽胞杆菌性肠炎等。pmc常发生于大手术后及一引起危重和慢性消耗性疾病的患者,使用广谱抗生素,特别是口服洁霉素后,促使肠道菌群失调,难辨梭状厌氧芽胞杆菌异常繁殖,产生霉素而引起肠道粘膜急性休克性炎症,在坏死的粘膜上形成假膜。  本病发病急骤,一般发生在腹部大手术后并应用抗生素的患者。最早可出现在开始用药后数小时至两天之内。最晚可于停药后3周内发病。一般在用药4~6天出现。发病时突感发烧不适、腹痛,有时腹痛很剧烈,似急腹症,恶心、腹胀、腹泻。腹泻可分两型:一为大量绿色水样便,可类似霍乱。每天在便量4000~5000ml,致使体液大量丢失,引起脱水和电解质紊乱,再由细菌霉素和坏死组织霉素的吸收而致代谢性中毒。患者往往出现休克,此时可有少尿,甚至明功能不全的表现。另一型为黄绿色粘液便,每天3~4次,多至10余次,量少,部分有血便。少数排出斑块状伪膜,即所谓“管型伪膜”或“结肠管型伪膜”。腹泻一般在停药后5~8天即停止,个别可持续2~3周,甚至两个月。  毒血症,由于细菌霉素的吸收导致发烧,甚至高烧、心动过速、全身软弱。部分患者有意识模糊,定向力障碍或嗜睡等。个别病例可发生中毒性休克,甚至产生中毒性巨结肠症、肠麻痹或肠穿孔。

2015-09-08 20:30

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