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山东省脑科治疗中心
补充说明：山东省脑科治疗中心
a******W 2015-09-18 13:19
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医生回答(2)
小儿脑损伤(脑瘫)的超早期表现
细致地了解、总结婴幼儿超早期的某些重要症状如下:
1、新生儿或2-6月内婴幼儿易惊、易吐、啼哭不安、厌食和睡眠障碍；
2、喂养、进食、咀嚼、饮水、吞咽等困难,有流涎、呼吸障碍、气管炎样哮鸣；
3、感觉值低，对噪声或体味改变易惊，拥抱反射增强；
4、到了90余天仍扶站差、迈步者，要怀疑小儿脑损伤（脑瘫）；
5、过了105天，婴儿还不能抬头，4-5个月头仍然摇摆不定；
6、4个月时仍有握拳、拇指内收、手不张开，应怀疑是小儿脑损伤（脑瘫）；
7、婴儿应4-5个月时看见物体会主动伸手抓，若5个月后还不能者怀疑是小儿脑损伤（脑瘫）；
8、痉挛型脑瘫儿表情淡漠，手足徐动型脑瘫儿呈愁眉苦脸的面容；
9、肌肉松软不能翻身；双下肢伸展交叉；
10、僵硬，尤其在穿衣时，上肢难穿进袖口；换尿布时，大腿不易外展（掰开）；
11、脑瘫儿可出现“过早”翻身，是一种突然的反射性翻身，全身翻身如滚木样，而不是有意识的节段性翻身；
12、痉挛型脑瘫儿，坐稳前可出现双下肢僵硬，像芭蕾舞演员那样的足尖或交叉站立。
对脑损伤儿的干预，主要是通过视，听及皮肤感觉这3个大脑的主要输入途径进行适当的信息刺激，对大运动，精细运动，语言三个主要输出表现进行比正常运动发育规律稍早一些的功能训练。
2015-09-18 13:18
举报新生儿期即可在婴儿觉醒时用鲜艳的玩具和父母与之说话的笑脸，引导其向各个方向注视，对视觉追踪不好的更应加强这方面训练，父母说话的声音是最好的听觉刺激，每日应多次与婴儿说话，对听觉定向反应不好的，可加带响玩具或放有豆子的塑料瓶等进行声音刺激，用温暖的手抚触婴儿全身的皮肤，加上轻柔按摩可促进脑损伤康复。
爬行训练是脑损伤康复的重要方法。医生通过研究指出，在人类个体发育过程中有种系进化进程特点的重演。婴儿从匍匐爬到跪起来爬，再到站立行走的运动发育过程中，与之相对应脑的发育完善是从脑桥到中脑，再到大脑皮层。爬行有助于脑的康复。临床证实对不会爬的脑损伤患儿，进行模拟爬行的被动模式运动，可有效促进爬行动作出现，纠正错误运动姿势，调节肌张力，改善感知觉，按照发育规律及时进行坐，站，走，手精细动作及咀嚼，语言平衡能力等训练，亦是对脑损伤干预，脑瘫治疗的重要内容。
要注意的是，无论任何被动训练，仍代替不了主动运动，千方百计诱导患儿正确的主动运动及多说话，是脑损伤康复治疗的精髓
2015-09-18 13:18
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窒息(asphyxia)：人体的呼吸过程由于某种原因受阻或异常，所产生的全身各器官组织缺氧，二氧化碳潴留而引起的组织细胞代谢障碍、功能紊乱和形态结构损伤的病理状态称为窒息。其中最常见的就是新生儿的窒息。
症状起因：能使血氧浓度降低的任何因素都可以引起窒息。新生儿窒息与胎儿在子宫内环境及分娩过程密切有关。如果缺氧发生在产程中，胎儿血液中的二氧化碳刺激呼吸中枢，以致早期发生强烈呼吸动作，喉括约肌失去屏障功能而吸入大量羊水，致使产时窒息或转为娩出后的新生儿窒息。如胎儿呼吸中枢已告麻痹，则娩出的新生儿即无呼吸。引起新生儿窒息的母体因素有妊娠高血压综合征、先兆子间、子间、急性失血、严重贫血、心脏病、急性传染病、肺结核等使母亲血液含氧量减低而影响胎儿;多胎、羊水过多使子宫过度膨胀或胎盘早期剥离、前置胎盘、胎盘功能不足等均影响胎盘间的血循环;脐带绕颈、打结或脱垂可使脐带血流中断;产程延长、产力异常、羊膜早破、头盆不称、各种手术产如产钳、内回转术处理不当以及应用麻醉、镇痛、催产药物不妥等都可引起新生儿窒息;新生儿呼吸道阻塞、颅内出血、肺发育不成熟、严重的中枢神经系、心血管系畸形和膈疝等也可导致出生后的新生儿窒息。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
