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低血糖症
补充说明：低血糖症
a******W 2015-09-24 20:25
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精选回答(1)
包永忠 主任医师 内蒙古监狱管理局第二医院
擅长：擅长治疗心脑血管疾病、高血压、高血脂及肺炎、糖尿病、泌尿系感染、传染病、皮肤性病科等全科疾病的诊断与治疗。
提问
低血糖症是指血浆中葡萄糖水平下降，一般会导致患者出现交感神经兴奋、脑细胞缺氧、心肌缺血、肾上腺素分泌过多等症状。
1、交感神经兴奋
当患者出现低血糖时，会导致体内的交感神经兴奋，从而引起心慌、饥饿、出汗、面色苍白等症状。患者可以通过口服糖水或者吃糖果的方式缓解症状。
2、脑细胞缺氧
如果患者的病情比较严重，可能会导致大脑细胞缺氧，从而引起头晕、头痛、嗜睡等症状。建议患者可以在医生指导下使用葡萄糖注射液、片等药物进行治疗。同时，患者也可以通过吸氧的方式进行治疗。
3、心肌缺血
如果患者的病情比较严重，可能会导致心肌缺血，从而引起心前区不适、心律失常等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。同时，患者也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
4、肾上腺素分泌过多
低血糖症的患者由于体内血糖水平下降，会导致肾上腺素分泌过多，从而引起心跳加快、面色苍白、四肢冰凉等症状。建议患者可以适当进食含糖量高的食物，如糖果、巧克力等进行缓解。必要时，患者也可以遵医嘱使用葡萄糖注射液等药物进行治疗。
5、其他症状
如果患者病情比较严重，还可能会出现意识障碍、昏迷等症状。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用左旋多巴片、倍他米松片等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过高压氧的方式进行治疗。
建议低血糖症的患者需要在医生指导下进行用药治疗，不可以自行盲目用药，以免因用药不当引起不适症状。在日常生活中，患者要注意休息，避免过度劳累，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者不适症状加重或是出现其他症状，建议患者及时前往正规医院就医，在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2018-05-16 22:56
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医生回答(4)
黎永安 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
低血糖症可以通过饮食调整、胰高血糖素注射、静脉葡萄糖注射、持续皮下胰岛素输注、运动疗法等方法来治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业指导。
1.饮食调整
通过增加碳水化合物摄入量来提高血糖水平，如定时进食含快速消化碳水化合物的食物。快速消化碳水化合物可迅速升高血糖，预防低血糖的发生。
2.胰高血糖素注射
当口服药物无效时，医生会给予患者胰高血糖素注射以快速提升血糖浓度。胰高血糖素能促进肝糖原分解及非糖物质转化为葡萄糖，从而快速提高血液中葡萄糖含量。
3.静脉葡萄糖注射
如果患者的意识状态改变或存在严重低血糖风险，则需立即静脉注射葡萄糖溶液。此方法能够迅速纠正严重的低血糖状态并恢复大脑功能。
4.持续皮下胰岛素输注
对于需要长期控制血糖的糖尿病患者，可持续皮下注射胰岛素泵是最常见的选择之一。该装置能够提供稳定而精确的胰岛素输入，有助于防止低血糖发生。
5.运动疗法
建议患者在专业人员指导下制定个性化锻炼计划，并定期评估效果。适当的体育活动可以帮助改善机体对胰岛素的敏感性，减少餐后高血糖的风险。
除上述措施外，还应考虑使用动态血糖监测系统实时跟踪血糖变化。低血糖症患者应保持良好的生活习惯，避免长时间空腹，以免诱发低血糖发作。
2024-02-15 00:51
举报程银兵 主治医师 三甲
擅长：全科
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低血糖症：低血糖发作时，因交感一嗜铬系统兴奋，导致心率加快或窦性心动过速。但极少数患者反而合并窦性心动过缓。其他多种心律失常如房性早搏、室上性心动过速、室性早搏、短阵室速等亦可发生。伴冠心病者常因低血糖发作而诱发心绞痛甚至心肌梗死，但常因为有糖尿病神经病变或年老对疼痛反应减弱而属无痛性心肌梗死，易被忽视，这可能是糖尿病患者猝死的重要原因之一。
2015-09-24 20:27
举报郑力行 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
低血糖症：低血糖的最初改变是导致脑组织血流量的不对称性增加，灰质部分和右半球血流量增加更多。继之出现脑组织水肿，此时可出现严重的神经低血糖症群。低血糖纠正后上述变化可很恢复，不留有永久性损害。若低血糖持续或反复发作，可致灰质部分的脑细胞变性和点状坏死。若低血糖十分严重且长时间未得到纠正，可造成大片脑组织坏死软化，致脑萎缩和痴呆。动物实验提示：在猴血糖降至1.1mmol/L（20mg/dl）以下则可造成持续性的神经系统损害。低血糖最严重的后果是去皮质状态，导致死亡，侥幸存活者亦成“植物人”。低血糖对脑组织的损害与低血糖程度、持续时间和脑动脉粥样硬化病变程度有关。
2015-09-24 20:27
举报龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
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低血糖症：糖症(hypoglycemia)是由多种病因引起的血葡萄糖(简称血糖)浓度过低所致的一组临床综合征。一般以成人血浆血糖浓度(血浆真糖，葡萄糖氧化酶法测定)＜2.8mmol/L，或全血葡萄糖＜2.5mmol/L为低血糖。
2015-09-24 20:27
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用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液
用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤；脊髓损伤；脑萎缩脑梗死，脑出血，脑损伤小儿脑瘫，新生儿缺氧缺血性脑病，小儿周围神经炎帕金森氏病糖尿病颅神经病变；糖尿病周围神经病变；周围神经病变。
