首页> 内科> 肾内科> 慢性肾衰竭> 低分子肝素钠说明书

精选回答(1)

徐大民 副主任医师 北京大学第一医院 三甲

擅长:擅长肾内科的各种疾病。

提问

低分子肝素钠的说明书上一般没有注明,可以在医生的指导下进行使用。

低分子肝素钠是一种抗凝血药物,主要成分是低分子量肝素钙,一般用于血液透析时预防血凝块形成,也可以用于预防和治疗深部静脉血栓的形成,还可以用于治疗急性心肌梗死、肺栓塞等疾病。在使用低分子肝素钠时,一定要在医生指导下进行,不可自行用药,以免对身体造成不良影响。如果对低分子肝素钠过敏,要禁止使用,以免出现过敏反应,导致皮肤出现瘙痒、红肿、皮疹等症状。

在使用低分子肝素钠时,要注意患有急性心肌梗死、急性细菌性心内膜炎、血小板减少症以及凝血功能障碍的患者要禁止使用,以免导致病情加重。在使用低分子肝素钠时,要注意避免与非甾体类抗炎药物同时使用,以免导致出血。

在使用低分子肝素钠期间,要注意避免食用辛辣、刺激的食物,以免影响药物吸收,还要注意避免剧烈运动,以免影响药物效果。如果使用低分子肝素钠后出现不适症状,要及时就医治疗。

2018-10-14 11:20

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医生回答(5)

程茂璐 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

注意事项注射本品时应严密监控、1. 无论因何适应症使用或使用何种剂量,都应进行血小板计数监测。建议在使用低分子肝素治疗前进行血小板计数,并在治疗中进行常规计数监测。如果血小板计数显著下降,(低于原值的30~50%),应停用本品。在下述情况中应小心使用本品、止血障碍,肝肾功能不全患者,有消化道溃疡史,或有出血倾向的器官损伤史,近期出血性脑卒中,难以控制的严重高血压,糖尿病性视网膜病变;近期接受神经或眼科手术和蛛网膜下腔/硬膜外麻醉。2. 在老年患者特别是≥80岁的患者,未发现预防剂量的低分子肝素钠引起出血事件增加,而治疗剂量时则可引起出血并发症。建议密切观察。3. 肾功能不全患者、在肾功能损害的患者,用低分子肝素钠的暴露量增加导致出血危险性增大,所以在严重肾功能不全患者需调整用药剂量,推荐剂量、预防、每日一次2000 AxaIU;治疗剂量、每日一次100 AxaIU/kg。4. 中度及轻度肾功能不全患者、建议治疗时严密监测。5. 肝功能不全患者、应给予特别注意。6. 低体重患者(女性

2015-09-25 11:27

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李同全 主治医师 三甲

提问

不良反应1. 出血: 使用任何抗凝剂都可产生此反应:有出血倾向的器官损伤,影响凝血的药物(见注意事项),腹膜后及颅内出血,某些情况是致命的。出现此种情况时,应立即通知医师。2. 部分注射部位瘀点﹑瘀斑极少报导注射部位出现坚硬炎性结节,几天后缓解不需停止治疗。除非注射部位引起皮肤坏疽(包括不可逆的皮肤损伤)。以上现象通常先出现紫瘢(皮肤小范围出血)或红斑(红色炎性皮疹),渗出及疼痛。应停止治疗。3. 局部或全身过敏反应尽管极少出现,也可发生皮肤(疱疹)或全身过敏现象。4. 血小板减少症 (血小板计数异常降低):在极少病例中,发生免疫性血小板减少症伴有血栓形成(静脉中有凝块)。在一些病例中,血栓伴有器官梗死(组织缺氧坏死)或肢体缺血(供血不足)。应立即通知医师。5. 使用本品治疗几月后可能出现骨质疏松倾向(骨脱矿质导致的骨脆症)。6. 增加血中某些酶的水平(转氨酶)。7. 在蛛网膜下腔/硬膜外麻醉时,使用低分子肝素,极少有椎管内血肿的报导。8. 当出现任何未提及的不良反应时应立即向医师或药师咨询。

2015-09-25 11:27

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闵真真 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

用法用量1. 为预防及治疗目的而使用低分子肝素钠时应采用深部皮下注射给药,用于血液透析体外循环时为血管内途径给药。2. 本品为成人用药。3. 禁止肌肉内注射。4. 每毫升注射液含10000 Axa IU,相当于100mg低分子肝素钠。每毫克(0.01ml)低分子肝素钠约等于100 AxaIU。5. 皮下用药须知:在注射之前不需排出注射器内的气泡。6. 预装药液注射器可供直接使用。应于患者平躺后进行注射。应于左右腹壁的前外侧或后外侧皮下组织内交替给药。7. 注射时针头应垂直刺入皮肤而不应成角度,在整个注射过程中,用拇指和食指将皮肤捏起,并将针头全部扎入皮肤皱折内注射。8. 应严格遵循推荐剂量或遵医嘱。9. 在外科患者中,预防静脉血栓栓塞性疾病(1) 当患者有中度血栓形成危险时(如腹部手术),本品推荐剂量为2000 AxaIU (0.2 ml) 或4000 Axa IU (0.4 ml) 每日一次皮下注射。在普外手术中,应于术前2小时给予第一次皮下注射,当患者有高度血栓形成倾向时(如矫形外科手术),本品推荐剂量为术前12小时开始给药,每日一次皮下注射4000 Axa IU (0.4 ml)。(2) 在蛛网膜下腔/硬膜外麻醉及经皮冠脉腔内成形术时,应特别注意给药间隔,见特殊警告。(3) 低分子肝素治疗一般应持续7至10天。某些患者适合更长的治疗周期,若患者有静脉栓塞倾向,应延长治疗至静脉血栓栓塞危险消除且患者不需卧床为止。在矫形外科手术中,连续3周每日一次给药4000 AxaIU是有益的。

2015-09-25 11:27

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曹天云 主治医师 三甲

提问

适应症1. 2000 AXa IU 和4000 AXa IU注射液。预防静脉血栓栓塞性疾病 (预防静脉内血栓形成) ,特别是与骨科或普外手术有关的血栓形成。2. 6000 Axa IU, 8000 Axa IU 和10000 Axa IU注射液:(1) 治疗已形成的深静脉栓塞,伴或不伴有肺栓塞。(2) 治疗不稳定性心绞痛及非Q波心梗,与阿司匹林同用。(3)用于血液透析体外循环中,防止血栓形成。主治疾病下肢深静脉栓塞,不稳定性心绞痛,心肌梗死,肺栓塞,心绞痛

2015-09-25 11:27

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吴丽晴 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

药品名称通用名称:低分子肝素钠注射液商品名称:希弗全汉语拼音:xifuquan主要成份本品主要成份为低分子肝素钠,辅料为注射用水。性状本品为无色或淡棕黄色的澄明液体。

2015-09-25 11:27

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