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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

分泌性中耳炎患者可以遵医嘱使用抗生素治疗。
由于存在细菌感染,医生会开具适当的抗生素以控制感染。常用药物有青霉素类如阿莫西林克拉维酸钾、头孢菌素类如头孢克洛等。在使用前需评估过敏史并监测药物疗效与副作用。
如果患者的症状持续不改善或者加重,则需要及时就医,在医生指导下通过鼓膜穿刺术或鼓室通气管置入术等手术方式进行治疗。
此外,患者还要避免用力擤鼻涕,并保持耳道干燥清洁,以免影响病情恢复。

2024-02-05 12:04

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医生回答(4)

林云翔 主治医师 三甲

提问

急性化脓性中耳炎是细菌感染引起的中耳粘膜的急性化脓性炎症。本病多见于儿童。临床上以耳痛、耳内流脓、鼓膜充血、穿孔为特点。若治疗及时、适当,分泌物引流通畅,炎症消退后鼓膜穿孔多可自行愈合,听力大多能恢复正常。治疗不当或病情严重者,可遗留鼓膜穿孔、中耳粘连症、鼓室硬化或转变为慢性化脓性中耳炎,甚至引起各种并发症

2015-10-04 10:26

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李娟 主治医师 三甲

提问


本病的治疗原则为控制感染和通畅引流。及早应用足量抗生素后用其他抗菌药物控制感染,务求彻底治愈,防止发生并发症或转为慢性。应用减充血剂喷鼻,如1%麻黄碱等,减轻鼻咽黏膜肿胀,恢复咽鼓管功能。注意休息,清淡饮食,对于全身症状重者予支持治疗。

2015-10-04 10:26

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郝雨欣 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

分泌性中耳炎   分泌性中耳炎是由于咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应等原因引起鼓室积液,导致传导性听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎症 ,为小儿常见的致聋原因之一。 临床表现:   1. 症状:以耳内闷塞、听力下降及耳鸣为最常见症状,可有自听增强。有时头位变动可觉听力改善,部分病人有轻度耳痛,常继发于感冒后。儿童表现为对声音反应迟钝或注意力不集中。   2. 体征:早期鼓膜呈浑浊或轻度充血,鼓膜内陷,透过鼓膜可见液平或气泡,液平可随头位改变而变化。        慢性者鼓膜增厚混浊,色发暗。   3. 听力测试为传导性聋,声阻抗出现平坦型(B型)或高负压型(C型)鼓室导抗图。   治疗:   治疗原则:解除病因,排除中耳积液,改善中耳通气,恢复中耳粘膜正常功能。   1. 病因治疗:    (1) 积极治疗鼻咽或鼻腔疾病:如腺样体肥大、下鼻甲后端肥大、鼻中隔偏曲、鼻息肉等。    (2) 急性期选用抗生素,预防和控制感染。    (3) 口服或强地松,减轻中耳粘膜水肿和渗出。    (4) 口服吉诺通或沐舒坦,稀释中耳分泌物的粘稠度、提高咽鼓管粘膜纤毛的活性、促进粘液毯的移动。   2. 改善中耳通气    (1) 应用血管收缩剂,如羟甲唑啉滴鼻减轻鼻腔及鼻咽部粘膜的肿胀。    (2) 咽鼓管吹张:如鼓膜按摩、捏鼻鼓气、咽水通气或导管吹张法。合并急性上呼吸道感染时忌用。    (3) 红外线或超短波透热理疗,改善中耳血液循环,促进粘膜水肿消退。   3.清除中耳积液    (1) 鼓膜穿刺抽液,并注入、α-糜蛋白酶或透明质酸酶,减轻粘膜炎症。    (2) 鼓膜切开术:穿刺抽吸无效者,可作鼓膜切开术。    (3) 鼓膜置管术:如分泌物粘稠,经上述处理无效,可经鼓膜留置通气管,直至鼓室内分泌物消失,咽鼓管功能恢复正常。

2015-10-04 10:26

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贾宝云 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

分泌性中耳炎患者可以遵医嘱使用抗生素治疗。
由于存在细菌感染,医生会开具适当的抗生素以控制感染。常用药物有青霉素类如阿莫西林克拉维酸钾、头孢菌素类如头孢克洛等。在使用前需评估过敏史并监测药物疗效与副作用。
如果患者的症状持续不改善或者加重,则需要及时就医,在医生指导下通过鼓膜穿刺术或鼓室通气管置入术等手术方式进行治疗。
此外,患者还要避免用力擤鼻涕,并保持耳道干燥清洁,以免影响病情恢复。

2015-10-04 10:26

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分泌性中耳炎 (胶耳,中耳炎,渗出性中耳炎,卡他性中耳炎,非化脓性中耳炎)

分泌性中耳炎(secretoryotitismedia)是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。中耳积液可为浆液性漏出液或渗出液,亦可为粘液。本病命名尚不统一,有称为渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液-粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎。中耳积涂粘稠呈胶状者,称胶耳(glue ear)。

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