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北京医院克隆病
补充说明：北京医院克隆病
a******W 2015-10-06 10:17
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
克隆病一般是指克罗恩病，是一种原因不明的肠道慢性炎症性疾病，多见于回肠末端和邻近结肠，从口腔到肛门的连续性炎症性病变。
克罗恩病的发病原因尚不明确，可能与免疫、遗传、感染、肠道菌群失调等因素有关。克罗恩病的主要病变部位在小肠，也可累及大肠、食管、肛门等部位，病变肠道呈节段性、透壁性炎症，病变处可见黏膜溃疡、肉芽肿等。克罗恩病的主要症状为腹痛、腹泻、体重下降、发热等，部分患者还会出现关节疼痛、肛门周围脓肿等症状。克罗恩病的治疗原则是控制炎症，维持水电解质平衡，营养支持，预防并发症等。患者可以在医生的指导下服用氨基水杨酸类药物、糖皮质激素类药物、免疫抑制剂等药物进行治疗。如果出现完全性肠梗阻、急性穿孔、难以控制的大出血等情况，需要及时进行手术治疗。
克罗恩病患者应注意饮食卫生，保证营养均衡，补充维生素，避免进食可能诱发本病的食物，如牛奶制品、鱼、虾、生冷食物等。同时，患者还要注意休息，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，增强身体抵抗力。
2015-10-06 10:19
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医生回答(1)
姚平静 主治医师 三甲
提问
克隆氏病起病缓慢，病程较长，少数为急性起病。其临床表现、病情轻重多和病变部位、程度及病期有关。
（1）腹痛：是最常见的症状，呈间歇性发作，伴有肠鸣音增强，病变进一步发展，可出现不完全性肠梗阻，此时常有腹胀，甚至出现肠型。
（2）腹泻：大部分人有腹泻，大便次数与病变范围有关，多为软便或稀便，一般无肉眼可见的粘液、脓血。广泛弥漫性小肠病变可有水样便或脂肪泻，与进食纤维丰富的食物有关。病变涉及结肠远端时，常有里急后重，其表现溃疡性结肠炎相似。
（3）全身症状：体重减轻、贫血、低蛋白血症、水与电解质平衡失调及营养缺乏等。1/3病人有低热或中等发热，查体见腹部可有肿块、局部压痛等体征。
（4）肛门及直肠周围病变：脓肿、窦道、瘘管形成是克隆氏病常见的表现。
2015-10-06 10:19
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
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1.溃疡性结肠炎治疗轻至中度的溃疡性结肠炎；在重度溃疡性结肠炎中可作为辅助疗法。亦可用于溃疡性结肠炎缓解期的维持治疗。2.Crohn’s病用于治疗活动期的克隆病，特别是那些累及结肠的患者。3.类风湿性关节炎对水杨酸类或其他非甾体类抗炎药疗效不显著的类风湿性关节炎和幼年类风湿性关节炎（多关节型）。
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主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
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慢性动脉闭塞性疾病如雷诺氏病、雷诺氏综合征，慢性脑梗塞及其它慢性动脉闭塞性疾病等。
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
