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北京医院克隆病
补充说明：北京医院克隆病
a******W 2015-10-06 10:17
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医生回答(2)
李文卿 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
克隆病一般是指克罗恩病，是一种原因不明的肠道慢性炎症性疾病，多见于回肠末端和邻近结肠，从口腔到肛门的连续性炎症性病变。
克罗恩病的发病原因尚不明确，可能与免疫、遗传、感染、肠道菌群失调等因素有关。克罗恩病的主要病变部位在小肠，也可累及大肠、食管、肛门等部位，病变肠道呈节段性、透壁性炎症，病变处可见黏膜溃疡、肉芽肿等。克罗恩病的主要症状为腹痛、腹泻、体重下降、发热等，部分患者还会出现关节疼痛、肛门周围脓肿等症状。克罗恩病的治疗原则是控制炎症，维持水电解质平衡，营养支持，预防并发症等。患者可以在医生的指导下服用氨基水杨酸类药物、糖皮质激素类药物、免疫抑制剂等药物进行治疗。如果出现完全性肠梗阻、急性穿孔、难以控制的大出血等情况，需要及时进行手术治疗。
克罗恩病患者应注意饮食卫生，保证营养均衡，补充维生素，避免进食可能诱发本病的食物，如牛奶制品、鱼、虾、生冷食物等。同时，患者还要注意休息，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，增强身体抵抗力。
2015-10-06 10:19
举报姚平静 主治医师 三甲
提问
克隆氏病起病缓慢，病程较长，少数为急性起病。其临床表现、病情轻重多和病变部位、程度及病期有关。
（1）腹痛：是最常见的症状，呈间歇性发作，伴有肠鸣音增强，病变进一步发展，可出现不完全性肠梗阻，此时常有腹胀，甚至出现肠型。
（2）腹泻：大部分人有腹泻，大便次数与病变范围有关，多为软便或稀便，一般无肉眼可见的粘液、脓血。广泛弥漫性小肠病变可有水样便或脂肪泻，与进食纤维丰富的食物有关。病变涉及结肠远端时，常有里急后重，其表现溃疡性结肠炎相似。
（3）全身症状：体重减轻、贫血、低蛋白血症、水与电解质平衡失调及营养缺乏等。1/3病人有低热或中等发热，查体见腹部可有肿块、局部压痛等体征。
（4）肛门及直肠周围病变：脓肿、窦道、瘘管形成是克隆氏病常见的表现。
2015-10-06 10:19
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