首页> 内科> 心血管内科> 心绞痛> 心绞痛经常发生在夜间

精选回答(2)

王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲

擅长:三高相关的代谢性疾病,各种心律失常,先天性心脏病,心力衰竭,以及冠心病的药物治疗和介入治疗

提问

心绞痛经常发生在夜间,可能是夜间交感神经兴奋、迷走神经兴奋、血压升高等原因导致的。

1、夜间交感神经兴奋

在夜间交感神经兴奋的情况下,会导致心率增快、心肌收缩力增强、心脏传导速度增加,从而导致心肌耗氧量增加,引起心肌缺血,诱发心绞痛。患者可遵医嘱使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。

2、迷走神经兴奋

一般在夜间迷走神经兴奋,会导致血管平滑肌收缩,从而引起冠状动脉收缩,导致心肌缺血,诱发心绞痛。患者可遵医嘱使用阿替洛尔、美托洛尔等药物进行治疗。

3、血压升高

在夜间睡眠时,血压会比白天时明显升高,心脏的负荷也会明显增加,导致心肌的耗氧量增加,诱发心绞痛。一般可遵医嘱使用硝苯地平、厄贝沙坦等药物进行治疗。

除上述外,还可能与心力衰竭、心肌梗死、心脏瓣膜病等有关,建议患者及时就医,明确病因后进行治疗。

2023-07-23 01:55

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邓燕 主治医师 云南省精神病医院 三甲

擅长:泌尿外科的常见疾病如尿道炎,膀胱炎,肾病,结石等,男性、女性疾病及精神心理疾病等。

提问

心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉的疼痛,特点为前胸阵发性、压榨性疼痛,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,劳动或情绪激动时常发生,每次发作持续3~5分钟,可数日一次,也可一日数次,休息或用硝酸酯类制剂后消失。本病多见于男性,多数40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见诱因。所以主要的治疗,还是要针对原发病进行治疗的了。

2017-12-26 22:11

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