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尿毒症脑病最后
补充说明：尿毒症脑病最后
a******W 2015-12-08 02:09
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医生回答(2)
程银兵 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
尿毒症脑病最后可能是由尿毒症、电解质紊乱、脑水肿、高血糖性昏迷、脑血管病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.尿毒症
尿毒症是慢性肾衰竭晚期阶段，肾脏无法正常过滤废物和液体，导致体内毒素积累和水电解质失衡。这些毒素包括尿素、肌酐等，它们会影响中枢神经系统功能。维持透析是主要治疗方法，通过血液透析或腹膜透析清除体内的废物和液体。
2.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内钠、钾、钙等离子浓度异常，影响神经肌肉和心脏传导，引起痉挛、抽搐等症状。纠正电解质失调通常需要静脉注射电解质溶液，如氯化钠注射液、葡萄糖酸钙注射液等。
3.脑水肿
脑水肿是由于尿毒症引起的代谢产物积聚刺激脑组织所致，会导致颅内压增高，压迫脑干而出现一系列临床表现。降低颅内压是关键治疗策略，常用药物有片、甘露醇注射液等。
4.高血糖性昏迷
尿毒症患者存在胰岛β细胞功能减退或者消失，此时容易发生高血糖性昏迷。对于高血糖性昏迷，首先需控制血糖水平，可通过皮下注射胰岛素进行快速降糖处理。
5.脑血管病变
尿毒症患者常伴随高血压、高血脂等问题，易诱发脑血管病变，进而引发脑供血不足的情况。改善脑循环可缓解不适症状，常用药物主要有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
建议定期监测血压、血糖以及肾功能指标，以早期发现并处理可能的问题。必要时，医生可能会推荐进行头颅磁共振成像、颈动脉超声等影像学检查来评估脑部状况。
2023-12-28 02:12
举报刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
血管内瘘是血液透析的生命线，保持瘘管通畅、血流量充足对于充分透析十分重要。瘘管阻塞有很多原因，其中血管条件是主要原因，同时手术、血液粘稠度、低血压、透析脱水过量、透析时穿刺技术、透析拔针后的护理等等都可能造成瘘管阻塞。
2015-12-08 02:08
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