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强直性脊柱炎新治疗方案
补充说明：强直性脊柱炎新治疗方案
a******W 2015-12-08 10:48
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医生回答(5)
刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
强直性脊柱炎的治疗可以考虑生物制剂治疗、非甾体抗炎药、糖皮质激素、物理疗法、关节保护措施等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业指导。
1.生物制剂治疗
生物制剂通过静脉注射给药，选择特定目标分子如白介素-6、肿瘤坏死因子等来调节免疫反应，通常由专业医护人员指导使用。这类药物针对强直性脊柱炎核心病理机制发挥作用，可减轻炎症及缓解病情活动性；长期研究显示其能有效控制病情进展。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药包括布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，患者需要遵医嘱服用。上述药物具有解热镇痛的作用，能够抑制前列腺素合成，从而起到止痛的效果。
3.糖皮质激素
糖皮质激素可能包括龙片、磷酸钠注射液等，需按医嘱规定剂量服用。此药物具有强大的抗炎作用，在短时间内迅速控制严重急性发作期的剧烈疼痛和全身症状；但不宜长期使用以免产生依赖性和副作用。
4.物理疗法
物理疗法主要包括功能锻炼、矫形器佩戴等，功能锻炼应在医师指导下进行。功能锻炼有助于维持关节灵活性和肌肉力量，而矫形器可以帮助支撑并改善姿势，对疾病的恢复有一定的帮助作用。
5.关节保护措施
关节保护措施包括体重管理、睡姿调整等日常习惯优化。这些措施有助于减少因压力增加导致的关节负担，对于预防进一步损伤至关重要；特别是在夜间睡眠时保持正确姿势对脊椎健康极为关键。
面对强直性脊柱炎，建议定期监测疾病活动性指标，以便及时调整治疗策略。同时，应避免吸烟，因为烟草烟雾中的化学物质可能会加剧病情发展。
2023-12-30 21:00
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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
强直性脊柱炎的新治疗方案，主要包括生物制剂治疗、手术治疗，以及中医治疗、康复治疗等。
1、生物制剂治疗
生物制剂是一种新型的治疗方法，目前主要是用于治疗强直性脊柱炎的药物，包括肿瘤坏死因子拮抗剂，比如英夫利昔单抗、阿达木单抗等，以及白介素-17A拮抗剂，比如司库奇尤单抗等。这些生物制剂可以减轻患者的症状，延缓病情的发展，但是不能阻止病情的发展。
2、手术治疗
对于病情严重，出现脊柱畸形，关节间隙明显狭窄，影响到生活质量的患者，可以考虑手术治疗，主要是进行全髋关节置换术、脊柱矫形手术等，术后需要在医生指导下进行功能锻炼。
3、中医治疗
强直性脊柱炎是一种中医的辨证论治，主要是根据患者的症状体征，采用中药内服、中药外敷、针灸、推拿等方法进行治疗。可以在医生的指导下服用中药治疗，比如肾俞、腰阳关、大椎等穴位，可以起到舒筋通络、缓解疼痛的作用。
4、康复治疗
强直性脊柱炎患者，可以通过一些康复治疗的方法来减轻症状，如正确的肢体锻炼、关节活动、肌肉按摩等，可以防止肌肉萎缩、关节僵硬和脊柱变形。
5、其他治疗
热水浴、日光浴、矿泉温泉浴等，可以缓解疼痛和肌肉痉挛，增加关节活动度。水疗、冷疗、泥疗、按摩和放松运动可以缓解疼痛，增加肌肉力量和灵活性。
强直性脊柱炎是一种慢性进行性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱关节、椎旁软组织及外周关节。如果患者出现明显的不适症状，建议及时就医，在医生的指导下进行规范治疗，以免延误病情。
2019-07-04 11:10
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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
提问
你好，手术疗法对强直性脊柱炎疾病的治疗效果很不错，但在实际治疗强直性脊柱炎疾病中，手术疗法存在一定局限性，有手术适应症在里面，不是每一个强直性脊柱炎疾病患者都适合采用手术疗法治疗自己的强直性脊柱炎疾病。建议及时到正规的医院进行科学全面的治疗，查出发病诱因，对因对症治疗，才是治疗强直性脊柱炎的最佳途径。
2019-04-18 11:35
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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
强直性脊柱炎患者治疗一定要选择科学的治疗方案，不要盲目的治疗，导致病情加重。建议患者选择正规专业医院综合性治疗，阻断病情发展；保护关节脊柱不受侵害，恢复关节活动。
2018-11-28 11:23
举报姚平霞 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
强直性脊柱炎（AS）是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物（如克雷白杆菌）与易感者自身组织具有共同抗原，可引发异常免疫应答。是四肢大关节，以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化，以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。强直性脊柱炎属风湿病范畴，是血清阴性脊柱关节病的一种。该病病因尚不明确，是以脊柱为主要病变部位的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，属自身免疫性疾病。
2015-12-08 10:48
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氨糖美辛肠溶片
本品为非甾体抗炎药，用于消炎、解热、镇痛的对症治疗，应用时需合用控制病情进展的药物。适用于治疗膝关节和腰椎增生性关节炎、急、慢性风湿、类风湿性关节炎、骨关节炎、肩周炎、强直性脊椎炎、莱特尔综合症、神经痛、偏头痛、痛经、胆绞痛以及感冒引起的发热、头痛等。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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开通阻滞，消肿止痛。用于关节骨痛，风湿病，类风湿性关节炎，坐骨神经痛。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
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