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三叉神经痛初步诊断
补充说明：三叉神经痛初步诊断
a******W 2015-12-11 13:36
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
三叉神经痛初步诊断主要包括症状表现、体格检查、影像学检查、神经电生理检查、实验室检查等。
1、症状表现
三叉神经痛是一种反复发作的短暂性阵发性剧痛，多为单侧，疼痛由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到三叉神经某一支或多支，以第二支、第三支发病最为常见，第一支者少见。患者多在洗脸、刷牙、说话、打呵欠，或咀嚼、吞咽等动作时发病，表现为刀割、过电、火烧、针刺、刀割或撕裂样的疼痛，每次疼痛持续数秒至数十秒，呈周期性发作。
2、体格检查
主要是对患者的神经系统进行检查，能够初步判断患者是否存在三叉神经痛。三叉神经痛患者的面部一般会出现反复发作的剧烈疼痛，在发作时患者的面部会出现潮红、流泪、流涎等症状，还有可能会伴随着面部肌肉抽搐、面部麻木等症状。
3、影像学检查
主要是进行头部CT、头部核磁共振等检查，能够明确是否存在颅内病变，比如脑出血、脑梗死等，也能够排除颅内肿瘤。
4、神经电生理检查
神经电生理检查是一种利用电刺激来检查神经系统功能的方法，可以判断神经是否存在损伤，也可以判断神经痛的位置，对于三叉神经痛的诊断有一定的帮助。
5、实验室检查
三叉神经痛患者也可以进行血常规检查、血糖检查、脑脊液检查等，能够判断是否存在颅内感染的情况，也可以排除颅内肿瘤。
如果确诊为三叉神经痛，患者可以在医生的指导下服用卡马西平片、苯妥英钠片等药物进行治疗，能够起到缓解疼痛的目的。同时也可以配合中医理疗、针灸等方式进行辅助治疗，对病情的恢复有一定的帮助作用。在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。
2015-12-11 13:35
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医生回答(1)
林云翔 主治医师 三甲
提问
三叉神经痛是最常见的脑神经疾病，以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现。
饮食要有规律宜选择质软、易嚼食物。因咀嚼诱发疼痛的患者，则要进食流食，切不可吃油炸物，不宜食用刺激性、过酸过甜食物以及寒性食物等；饮食要营养丰富，平时应多吃些含维生素丰富及有清火解毒作用的食品；多食新鲜水果，蔬菜及豆制类，少食肥肉多食瘦肉，食品以清淡为宜。
2015-12-11 13:35
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1756年由法国NicolasAndri首先报道。三叉神经痛由于发作时多数伴有面肌抽搐，故称之为“痛性抽搐”。系指局限在三叉神经支配区内的一种反复发作的短暂性阵发性剧痛。可分为原发性、继发性两种。
多发人群：中、老年人女性尤多
典型症状： 脸部疼痛 面痛 咀嚼肌痉挛 面部闪电疼痛 三叉神经分布区麻木感
临床检查： 脸部疼痛 面痛 咀嚼肌痉挛 面部闪电疼痛 三叉神经分布区麻木感
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
沉香十七味丸
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尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
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