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强直性脊柱炎的最新进展
补充说明：强直性脊柱炎的最新进展
a******W 2015-12-12 12:11
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精选回答(7)
董丽燕 主管护师 抚州第一人民医院 三甲
擅长：妇产科，内科各种疾病，传染性疾病护理。
提问
你好 根据你的描述，目前出现强直性脊柱炎症状，而且目前出现踝关节疼痛而且出现浑身疼痛的时候，建议最好到医院免疫风湿科就诊，需要抽血检查T细胞亚群和免疫功能。出现疼痛症状，建议最好到医院疼痛科就诊考虑可以做针灸治疗，而且需要口服提升免疫力的药胸腺肽或者匹多莫德分散片进行治疗的。
2018-11-26 14:55
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田卫国 医师 成都附大强直医院
擅长：擅长早中晚各型各期强直性脊柱炎微创诊疗
提问
你好，脊柱、大多数患者症状隐匿，呈慢性、波动性，部分患者则进行性发展累及脊柱。一般从腰椎向上至胸椎和颈椎，约百分之13的患者先累及颈椎，再向下发展。腰椎受累时患者常诉下背部疼痛及腰部活动受限，体检可发现患者腰部前屈、后仰、侧弯、转身等动作均受限。胸椎受累表现为背痛、前胸痛，胸廓扩张度受限。颈椎受累出现颈部疼痛，头部固定于前屈位，抬头、侧弯和转动受限。晚期，整个脊柱完全强直，僵硬如弓，给患者的生活和工作带来极大不便。治疗建议去风湿免疫科或专业医院进行专项的全面检查，通过治疗让炎症侵犯出现的长期疼痛、晨僵、夜间失眠等病症消失，关节粘连/轻度融合及活动受限解除，脊柱、髋骶及其他关节部位活动自如，脊柱轻度畸形矫正恢复。
2018-11-20 09:52
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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
提问
你好，强直性脊柱炎的治疗重在针对致病因，如果能够消除致病因，强直性脊柱炎病因复杂，单一的药物很难发挥到很好的作用，患者注意不能私自搭配用药，以免产生副作用加重病情，一定要遵照医嘱对症用药。建议到正规专业院进行检查，查出自身的病因后，在医生的指导下及时的进行治疗，防止残疾。强直性脊柱炎治疗的越早，越容易康复。
2018-08-22 16:21
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黄忠荣 主任医师 上海强直医院
擅长：擅长中晚期疑难性强直诊疗，如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗，发病机制与免疫干预，局部微创诊疗技术研究与临床应用。
提问
你好，强直性脊柱炎是看风湿免疫科，早期的时候强直性脊柱炎的患者主要以腰、骶部位的疼痛为主到中期，该病的患者会出现下背部或腰骶部疼痛；晚期患者出现的主要症状为腰骶部疼痛加重脊柱疼痛严重。治疗建议去风湿免疫科或专业医院进行专项的全面检查，通过治疗让炎症侵犯出现的长期疼痛、晨僵、夜间失眠等病症消失，关节粘连/轻度融合及活动受限解除，脊柱、髋骶及其他关节部位活动自如，脊柱轻度畸形矫正恢复。
2018-08-22 14:26
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陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
提问
你好，强直性脊柱炎症状表现首先是会出现骶髂关节炎，其临床症状特点可表现为腰部或腰骶部的疼痛，伴有僵硬感，呈间歇性和反复发作，症状持续时间或间歇时间不等。建议患者要做到早发现，早诊断，早治疗，早康复的理念，及时到风湿免疫科或专业医院做科学，规范的治疗。
2018-08-21 11:52
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双蚁药业 双蚁药业
提问
你好，你有强直性脊柱炎容易导致的脊柱强直以及疼痛不适的症状，强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症为主,并侵犯四肢关节和其它脏器的全身性疾病，要有正确的坐姿，建议及时的挂个专科，做个脊柱的X线检查，根据你的检查结果以及症状体征及时的对症用药。
2017-04-29 08:25
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董建恩 主任医师 北京华科中西医结合医院
提问
您好：强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症为主,并侵犯四肢关节和其它脏器的全身性疾病，要有正确的坐姿。为防止驼背畸形，病人应避免长期从事弯腰工作，并加强姿势训练。无论处在本病的急性发作期，还是慢期，病人均应注意保持正常的姿势：站立时应尽量挺胸、收腹和双眼平视，坐位时应尽量挺直腰背。要睡硬板床，大多取仰卧位，避免促进屈曲畸形的体位。
2016-03-22 15:22
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医生回答(4)
李婉 主治医师 三甲
擅长：全科
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强直性脊柱炎的最新进展包括生物制剂治疗、非甾体抗炎药、糖皮质激素、物理疗法、关节保护措施等。如果症状有变化，应咨询专业医生以调整治疗方案。
1.生物制剂治疗
生物制剂通过静脉注射给药，选择特定目标分子如白介素-6、肿瘤坏死因子等来调节免疫反应，通常由专业医护人员指导使用。这类药物针对强直性脊柱炎核心病理机制发挥作用，可减轻炎症及缓解病情活动性；长期研究显示其能有效控制病情并改善生活质量。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药包括布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，患者需要遵医嘱服用。上述药物具有解热镇痛的作用，能够抑制前列腺素合成，从而起到止痛的效果，进而缓解不适症状。
3.糖皮质激素
糖皮质激素可能包括龙片、磷酸钠注射液等，需按医嘱规定剂量口服或注射。此类药物具有强大的抗炎作用，在短时期内能迅速控制强直性脊柱炎急性发作时的剧烈疼痛和严重关节肿胀；但不宜长期使用以防副作用发生。
4.物理疗法
物理疗法主要包括功能锻炼、矫形器佩戴等，旨在维持关节活动度和肌肉力量。物理治疗有助于预防关节僵硬和纤维化，提高生活质量；对于早期诊断且无明显外周关节受累者效果显著。
5.关节保护措施
关节保护措施包括体重管理、睡姿调整等日常习惯优化。这些措施有助于减少因压力增加而加剧的脊椎负担，对所有阶段患者均有积极影响；尤其适用于存在肥胖或睡眠障碍等问题者。
除以上提及的治疗方法外，患者还可考虑光疗、针灸等方法辅助治疗。建议定期监测病情变化，同时注意休息，避免过度劳累，以免加重脊柱负担。
2024-02-10 01:29
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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
强直性脊柱炎的最新进展包括病因学说、基因学说、病理生理学、临床表现、影像学表现、预后等。
1、病因学说
强直性脊柱炎是一种慢性进行性炎症性疾病，其发病原因尚不明确，可能与遗传、感染、环境、免疫等因素有关。
2、基因学说
强直性脊柱炎的发病与遗传因素有密切的关系，HLA-B27基因与强直性脊柱炎的发病有密切的关系。
3、病理生理学
病理生理学的研究主要是针对脊柱、外周关节、肌腱等部位进行影像学检查，以观察这些部位的炎症情况。患者主要表现为受累部位的炎症反应，如骶髂关节炎、外周关节炎、肌腱端炎等。
4、临床表现
患者早期可无明显症状，随着病情的发展，可出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状，还可出现眼部病变，如葡萄膜炎、结膜炎等。
5、影像学表现
影像学检查是诊断强直性脊柱炎的主要依据，主要表现为骶髂关节间隙变窄、骨质硬化、骨质疏松等。
6、预后
强直性脊柱炎目前无法治愈，但可以通过早期诊断并进行规范治疗，来控制疾病的发展，提高患者的生活质量。
若患者出现不适症状，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。
2018-12-20 10:43
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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
你好，针对你的病情描述，强直性脊柱炎患者在治疗时一定要遵循科学、规范的分期分型治疗，患者可以去专业的医院进行全面的专业检查，针对性的祛除炎症，调节免疫失衡，修复受损伤的细胞和软骨组织，对致患部位进行修复。健全患者免疫保护机制，防止疾病再次复发。治疗后康复训练，帮助患者恢复肢体功能，实现康复。
2018-08-26 10:32
举报刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
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强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症为主,并侵犯四肢关节和其它脏器的全身性疾病.坐直靠背椅,不要坐沙发；不要坐过低过软的倚子,尤其应避免坐躺椅.应坚持睡硬板床,不用枕头或用薄枕头,有助于保证躯体平直,仰卧姿势较侧卧为好.对于早期患者,每日早晚各一次俯卧,每次坚持半小时,对减缓躯干屈曲有助.
2015-12-12 12:10
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
复方八维甲睾酮胶囊
1.更年期综合征，潮红，潮热，出汗；2.性格改变，孤僻多疑，抑郁，易激动，烦燥，失眠多梦；3.皮肤干燥起皱，发麻，脱发：不对称性肥胖；4.老年性阴道炎，外阴干燥，性交疼痛及困难：更年期尿道炎症。5.骨质疏松症，腰酸背痛，驼背，骨、关节疼痛，易发性骨折。6.脑功能减退，注意力不集中，记忆力、精力和工作能力下降。
