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精选回答(1)

舒志强 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲

擅长:颅脑损伤,脑出血,脑梗塞,脑肿瘤,脑积水,癫痫

提问

糖尿病周围神经损伤可能是因为血糖控制不佳、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、药物因素、动脉粥样硬化等原因所引起的,患者需要根据病因进行治疗。

1、血糖控制不佳

糖尿病患者如果血糖控制不佳,可能会导致体内的血糖水平升高,从而引起周围神经病变的情况。建议患者需要严格遵医嘱按时按量服用二甲双胍、格列齐特等降糖药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用维生素B1、甲钴胺等营养神经的药物进行治疗。

2、糖尿病肾病

糖尿病肾病是由糖尿病引起的,可能会导致患者出现大量蛋白尿、肾小球滤过率下降等情况,从而引起周围神经病变的情况。建议患者需要及时就医,可以在医生指导下使用卡托普利、贝那普利等药物进行降糖治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用甲钴胺、维生素B12等营养神经的药物进行治疗。

3、糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变主要是由于糖尿病引起的,可能会导致患者出现视物模糊、视力下降等症状,还可能会引起周围神经病变的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍、阿卡波糖等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过激光治疗、光动力疗法等方式进行治疗。

4、药物因素

如果糖尿病患者长期服用糖皮质激素类药物,如、等,可能会导致体内糖代谢异常,引起周围神经病变的情况。建议患者需要及时停止服用糖皮质激素类药物,同时可以遵医嘱使用甲钴胺、维生素B12等营养神经的药物进行治疗。

5、动脉粥样硬化

糖尿病患者如果同时患有高血压、高脂血症等疾病,可能会导致动脉粥样硬化,引起周围神经病变的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物进行治疗。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗。

2019-01-26 13:25

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医生回答(2)

王焕臣 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

糖尿病周围神经损伤可以通过饮食控制、血糖监测、口服抗糖尿病药、胰岛素治疗、神经营养药物等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.饮食控制
通过减少碳水化合物摄入量来降低餐后高血糖的风险,每日分配好三餐的比例。合理的饮食结构有助于稳定血糖水平,预防高糖导致的神经损伤。
2.血糖监测
定期使用血糖仪测量指尖血液的葡萄糖含量,特别是在进食前后及运动前后。实时了解自身血糖变化,及时调整饮食和用药,从而保护神经系统免受持续高血糖的影响。
3.口服抗糖尿病药
根据医生处方选择合适的口服抗糖尿病药,在规定时间内服用。这类药物能够有效控制血糖,进而缓解由高血糖引起的神经病变。
4.胰岛素治疗
遵照医嘱定时、定量注射胰岛素,可能需要皮下注射。胰岛素能快速降低血糖浓度,对控制长期高血糖造成的神经损害有积极作用。
5.神经营养药物
按医嘱选择适当的神经营养药物如甲钴胺片、维生素B12片等,按时服用。这些药物具有促进神经再生和修复的作用,可辅助改善因糖尿病引起的神经损伤。
除上述措施外,患者还应避免过度劳累,以免加重病情。同时,建议定期复查,以便及时发现并处理任何新的并发症。

2024-01-16 18:18

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荣慧敏 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

糖尿病治疗必须以饮食控制,运动治疗为前提.糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐.运动的选择应当在医生的指导下进行,应尽可能做全身运动,包括散步和慢跑等.在此基础上应用适当的胰岛素增敏剂类药物或是其他降糖药,才能达到长期有效地控制血糖的目的.但是口服药物不行还是要适当使用胰岛素啊.多吃苦瓜有好的辅助降血糖作用.

2015-12-14 10:12

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