首页> 内科> 风湿免疫科> 痛风> 痛风> 痛风性关节炎症状及治疗

医生回答(2)

郑力行 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

痛风性关节炎的症状包括关节肿胀、关节疼痛、发热、尿酸结晶沉积、活动受限等,通常在夜间突然发作。如果症状持续或加剧,建议及时就医以控制病情并预防长期并发症。
1.关节肿胀
痛风性关节炎是由于体内尿酸水平过高导致尿酸盐结晶在关节内沉积而引发的炎症反应。这些结晶刺激滑膜细胞,导致其分泌大量渗出液,从而引起关节肿胀。肿胀通常发生在大脚趾关节,但也可能影响其他关节如足跟、膝关节等。
2.关节疼痛
当高浓度的尿酸结晶析出并在关节中形成单水化合物晶体时,会引起白介素-1β等多种促炎因子的释放,进而激活巨噬细胞和中性粒细胞,产生大量的前列腺素和白三烯,这些物质会进一步加剧局部组织的损伤和炎症反应,导致剧烈的关节疼痛。疼痛通常位于第一跖趾关节,但也可能扩散到其他关节。
3.发热
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶引起的免疫应答,这种免疫应激状态会导致体温调节中枢紊乱,引起发热。发热可能是首发症状,但并不常见,通常伴随有寒战、头痛等症状。
4.尿酸结晶沉积
尿酸结晶在关节内的沉积使得关节内部环境发生改变,刺激周围组织产生炎症反应,导致尿酸结晶进一步沉积并加重炎症过程。结晶主要沉积于关节腔和软骨下,尤其是在初次发作的关节中更为明显。
5.活动受限
长期存在尿酸结晶沉积可导致关节面破坏,使关节功能受损,进而出现活动受限的情况。患者可能会感到行走困难,特别是在早晨起床后或者长时间静止不动之后。
针对痛风性关节炎的症状,建议进行血液和尿液分析以及关节超声波检查以评估尿酸水平。治疗措施包括药物治疗,常用药物有非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠缓释片等缓解疼痛和炎症,也可以遵医嘱使用苯溴马隆片、丙磺舒片等促进尿酸排泄。患者平时应注意饮食平衡,避免高嘌呤食物,保持适当的体重,减少酒精摄入,多饮水,有助于控制病情发展。

2024-03-06 12:07

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董华 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

你好,痛风的急性发作期是要给与治疗的,低嘌呤饮食是饮食治疗,是预防的基础痛风急性发作期,建议服用秋水仙碱,每次一片,每两小时服一次,直到出现腹泻为止,或者不痛了为止,在一个就是口服碳酸氢钠,中和血液,另外一个就是要多喝水,稀释血液促进尿酸的排出,你要治疗首选当地三甲专科医院治疗,因为哪里会有这个疾病最好的专家,医疗仪器。对你的疾病会非常准确专业制定出一套详细治疗方案,对症下药会很快康复的。饮食方面也要注意,病从口入,管好自己的嘴,疾病就好了一半,积极配合大夫的治疗方案,就会很快摆脱疾病缠身,愿你早日康复,健康快乐的生活,享受每一天!!!

2015-12-14 13:31

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