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医生回答(3)

石珊珊 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

老人脚关节痛风可能表现为关节肿胀、关节红斑、关节僵硬、关节疼痛、夜间痛醒等症状,通常急性发作。如果症状持续或加剧,建议及时就医以控制病情并预防长期并发症。
1.关节肿胀
痛风是由于尿酸盐结晶沉积于关节腔内,导致炎症细胞浸润和液体积聚而引发的关节肿胀。肿胀通常发生在大脚趾关节,但也可能影响其他关节如足跟、膝关节等。
2.关节红斑
痛风患者体内单核巨噬细胞系统功能异常,导致尿酸结晶形成并刺激局部组织产生炎症反应,出现红斑。这些红斑通常出现在关节周围,颜色为红色或紫色,有时伴有热感。
3.关节僵硬
高尿酸血症状态下,尿酸盐结晶析出并在关节内沉积,导致关节内滑膜增生、软骨面破坏,进而诱发关节僵硬。僵硬多见于早晨起床后或者长时间静止不动后,活动后可缓解。
4.关节疼痛
当体内的嘌呤代谢发生紊乱时,会导致尿酸合成增加,从而引起尿酸水平升高。过多的尿酸会以钠盐的形式沉积在关节囊、滑囊以及软骨处,刺激关节周围的神经纤维,进而引发疼痛。痛风性关节炎患者的疼痛常呈阵发性,且疼痛程度较剧烈。
5.夜间痛醒
痛风患者在夜间睡眠时,血液循环减慢,尿酸盐结晶容易沉积在关节处,刺激神经末梢,导致夜间痛醒。这种疼痛往往难以忍受,需要立即服用止痛药物才能缓解。
针对脚关节痛风的症状,建议进行血液尿酸检测、超声波检查或X线检查来评估关节状况。治疗措施包括调整饮食习惯,避免高嘌呤食物,必要时医生可能会开具药物如非甾体抗炎药或利尿剂。患者应关注生活方式因素的影响,保持适当的体重,避免饮酒和高嘌呤食物,以减少痛风发作的风险。

2024-02-22 21:39

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陈付彩 副主任医师 上海强直医院

擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎

提问

脚关节痛风症状一般有关节疼痛、关节红肿、发热、痛风石、肾脏损害等。

1、关节疼痛

痛风是一种嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍所致的代谢性疾病,主要是由于遗传、饮食习惯等原因引起的。由于体内尿酸生成过多,会导致尿酸盐结晶沉积在关节部位,从而引起关节疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用吲哚美辛、依托考昔等药物进行治疗。

2、关节红肿

痛风患者的关节腔内会出现尿酸盐结晶,会导致关节内出现急性炎症反应,从而引起关节红肿的症状。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。

3、发热

痛风患者如果不及时治疗,可能会导致尿酸盐结晶沉积在肾脏,从而引起肾脏损害,导致患者出现发热的症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。

4、痛风石

如果痛风患者不及时治疗,可能会导致尿酸盐结晶在皮下聚积,从而形成痛风石,导致关节变形。患者可以通过手术的方式将痛风石剔除。

5、肾脏损害

如果痛风患者不及时治疗,可能会导致尿酸盐结晶在肾脏沉积,从而引起肾脏损害,导致患者出现血尿、蛋白尿等症状。患者可以在医生指导下使用醋酸、甲泼尼龙等糖皮质激素药物进行治疗。

在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物,注意休息,避免过度劳累。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2018-10-19 09:23

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闵春水 主治医师 三甲

提问

急性痛风性关节炎发病前没有任何先兆,轻度外伤,暴食高嘌呤食物或过度饮酒,手术,疲劳,情绪紧张,内科急症(如感染,血管阻塞)均可诱发痛风急性发作,常在夜间发作的急性单关节或多关节疼痛通常是首发症状,疼痛进行性加重,呈剧痛,体征类似于急性感染,有肿胀,局部发热,红及明显触痛等,局部皮肤紧张,发热,有光泽,外观呈暗红色或紫红色,大趾的跖趾关节累及最常见(足痛风),足弓,踝关节,膝关节,腕关节和肘关节等也是常见发病部位,全身表现包括发热,心悸,寒战,不适及白细胞增多。

2015-12-14 13:35

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