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精选回答(1)

于学 主任医师 黑龙江省中医药学校附属医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法,诊疗各种内科疾病,擅长--心内科、呼吸科、消化科、内分泌科,生殖保健科,皮肤科,等各种疑难杂症。

提问

老人支气管哮喘用药原则一般是注意避免诱发因素、选择合适的药物、遵医嘱用药、注意药物的不良反应、注意药物的剂量。

1、避免诱发因素

支气管哮喘的诱发因素有吸入过敏原、感染、气候变化、精神因素等,因此老年人在日常生活中要避免接触过敏原,如花粉、尘螨、动物皮毛等,以免诱发支气管哮喘。同时,老年人在日常生活中还要注意避免吸入冷空气,因为冷空气也可能会诱发支气管哮喘。

2、选择合适的药物

老年人在选择药物时,要注意选择合适的药物,如吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂、白三烯调节剂、缓释茶碱等,要根据具体的病情,在医生的指导下选择合适的药物进行治疗。

3、遵医嘱用药

老年人在使用药物时,要注意遵医嘱用药,避免自行盲目用药,以免出现不良反应,导致病情加重。

4、注意药物的不良反应

老年人在使用药物时,要注意药物的不良反应,如利血平可能会导致老年人出现精神障碍、晕厥等,因此要避免使用利血平。此外,老年人在使用糖皮质激素、β2受体激动剂时,要注意药物的不良反应,如可能会导致老年人出现糖尿病、高血压等,因此要避免长期使用糖皮质激素、β2受体激动剂。

5、注意药物的剂量

老年人在使用药物时,要注意药物的剂量,避免过量使用,以免导致出现不良反应,导致病情加重。

此外,还需要注意避免同时使用多种药物,以免导致出现不良反应,不利于病情的恢复。如果老年人出现不适症状,建议及时前往医院就医治疗。

2018-10-28 11:04

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医生回答(2)

闵海敏 主治医师 三甲

提问

老人支气管哮喘的用药原则需个体化调整,通常首选沙丁胺醇、布、氟替卡松等短效或长效支气管扩张剂。茶碱和异丙托溴铵可用于缓解症状,需要在医生指导下使用。建议定期评估药物效果和副作用,如有不适应立即就医。
1.沙丁胺醇
沙丁胺醇用于缓解急性支气管哮喘的急性发作。该药物是一种β2肾上腺素受体激动剂,能够舒张支气管平滑肌、扩张支气管。使用时需注意可能出现心悸、头痛等不良反应,严重心血管病患者慎用。
2.布
布适用于控制老年人慢性支气管哮喘的症状。此药物为糖皮质激素类药物,具有抗炎和免疫调节作用,能减轻气道炎症。长期高剂量使用时应监测患者的血糖水平和身体发育情况。另外,还要定期评估治疗效果和副作用风险。
3.氟替卡松
氟替卡松适合长期管理老年性支气管哮喘的情况。本品属于吸入性皮质激素,可减少气道炎症,降低气道高反应性。使用时应注意可能出现口咽部念珠菌感染,因此建议在饭前漱口以减少口腔细菌滋生。
4.茶碱
茶碱可用于改善老年人支气管哮喘引起的呼吸困难。其通过抑制磷酸二酯酶活性,增强鸟苷酸环化酶活性,松弛支气管平滑肌。对于存在肝功能不全者,需要调整剂量并密切监测血清茶碱浓度。
5.异丙托溴铵
异丙托溴铵可用于缓解支气管哮喘所致咳嗽、喘息等症状。本品为选择性胆碱能受体拮抗剂,能阻断M3受体而发挥解痉平喘的作用。闭角型青光眼及前列腺肥大患者禁用;哺乳期妇女使用时应停止哺乳。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用。针对支气管哮喘,患者平时要注意远离过敏原,如花粉、尘螨等,以免诱发或加重病情。

2024-03-22 07:21

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张大伟 主治医师 三甲

提问

支气管哮喘是一种慢性病,病程中绝大部分时间是患者在家中自我治疗的。病人或家属对哮喘病的认识及处理方法对本病的疗效及预后至关重要。哮喘病人的教育内容包括:何谓哮喘;哮喘的常见诱因以及预防;哮喘严重度的判断;哮喘病的自我治疗方法;平喘药的正确使用方法;心理治疗。通过教育使医护人员、患者和家属不断的合作,让患者对本病有较正确的认识,增强信心,自觉与医生配合、坚持记录病员日记,家庭监测肺功能,定期随访,接受哮喘的诊断和最新的预防、治疗方法。

2015-12-15 19:06

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