发病时间：不清楚
疟疾溶血尿毒症综合征
补充说明：疟疾溶血尿毒症综合征
a******W 2015-12-24 13:54
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精选回答(1)
邹文娇 主管护师 抚州市第一人民医院 三甲
擅长：擅长传染科方面的知识，用药。对院感方面熟悉。可以很好的与患者进行沟通。
提问
疟疾溶血尿毒症综合征是由疟原虫感染引起的一种以微血管病性溶血、血小板减少及急性肾功能衰竭为特征的临床综合征。
疟疾是由疟原虫感染引起的一种寄生虫病，主要通过蚊虫叮咬传播。疟疾可导致患者出现发热、寒战、头痛、全身酸痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、黄疸等症状，严重者可出现昏迷、急性肾功能衰竭等。其中，微血管病性溶血是疟疾最常见和最严重的并发症，可表现为头痛、嗜睡、抽搐、昏迷等症状。患者可在医生指导下使用抗疟药物，如磷酸氯喹、奎宁等，可有效控制病情。如果患者出现了明显的高热，可在医生指导下使用退热药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。如果患者出现了少尿、无尿等症状，可进行血液透析治疗。
此外，建议疟疾患者注意个人卫生，避免共用物品，以免引起传染。同时，患者还要注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-11-03 10:14
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医生回答(2)
董璐琳 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
疟疾溶血尿毒症综合征可通过抗疟治疗、免疫调节治疗进行治疗，若伴有肾功能衰竭，可能需要肾脏替代治疗如血液透析。
1.抗疟治疗
通过使用抗疟药物如青蒿素及其衍生物来杀灭红细胞内期裂殖子，通常需持续至退热后3天。此措施针对的是疟原虫感染导致的红细胞破坏，旨在消除病原体并减轻溶血反应。
2.免疫调节治疗
通过使用免疫调节剂如皮质类固醇、环孢菌素A等非特异性抑制机体免疫应答，可能需要较长疗程。该措施有助于控制过度炎症反应及防止继发性器官损害，在防治溶血尿毒症综合征中发挥重要作用。
3.肾脏替代治疗
当患者出现急性肾衰竭时，可采用腹膜透析或血液透析等方式清除体内废物和多余液体。肾脏替代治疗能迅速降低血肌酐水平、纠正电解质紊乱，并支持心肺功能稳定。
4.血液透析
对于重症病例且存在严重电解质失衡者，可考虑行连续性静脉-静脉血液净化(CVVH)模式下执行。CVVH能够快速清除体内积聚的代谢产物及维持水电解质平衡，并提供稳定的微环境以利于患者康复。
在治疗疟疾溶血尿毒症综合征的过程中，应注意预防并发症的发生，特别是对心血管系统的影响。建议定期监测患者的血压、心脏功能以及电解质平衡，及时发现异常情况并采取相应处理措施。
2024-02-10 18:29
举报李婉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
尿毒症患者由于常以恶心、呕吐等消化系统症状为突出表现，加之本病阴阳气血俱虚按 中药保留灌肠治疗尿毒症，历经20多年的临床实践证实有确切疗效。尿毒症病人，非蛋白氮等多种代谢产物潴留体内，通过灌肠可透析浊邪，疏通三焦，使水毒下利，清阳得升，从而达到缓解病情，延长生命的目的。目前认为，灌肠降浊是治疗高氮质血症的重要而有效的方法，因为肠黏膜亦是一种生物透析膜，通过灌肠，大便次数增多，血中含氮物质随大便排出，就可使高氮质血症症状得到改善。脾胃虚弱的患者更适合用灌肠疗法。
2015-12-24 13:53
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甲苯咪唑片
用于治疗蛲虫、蛔虫、鞭虫、十二指肠钩虫、粪类圆线虫和绦虫单独感染及混合感染。
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本品适用于敏感细菌引起的下列轻、中度感染:1.呼吸系统感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎（扁桃体周围脓肿）；2.泌尿系统感染：肾盂肾炎、复杂性尿路感染等；3.生殖系统感染：急性前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎（疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑）；4.皮肤软组织感染：传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管（结）炎、皮下脓肿、肛周脓肿等；5.肠道感染：细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒；败血症、粒细胞减少及免疫功能低下患者的各种感染；6.其他感染：乳腺炎、外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染（必要时合用甲硝唑）、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。
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