发病时间：不清楚
糖尿病4年就得尿毒症
补充说明：糖尿病4年就得尿毒症
a******W 2015-12-24 15:50
我要咨询
相关问题
医生回答(2)
李华 主治医师 三甲
提问
糖尿病4年就出现尿毒症可能与长期血糖控制不佳、肾功能衰竭、高血压、高血脂、肥胖等病因有关。这些因素会导致肾脏逐渐受损，进而引发尿毒症。如发现异常症状，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.长期血糖控制不佳
长期血糖控制不佳导致高血糖状态持续存在，使肾小球内压力增高、蛋白尿增加，进而引起肾损伤。这种情况下肾脏无法正常工作，影响了身体排除废物和多余液体的能力。患者需要遵医嘱使用胰岛素进行治疗，如门冬胰岛素50R注射液、甘精胰岛素注射液等药物控制血糖水平。
2.肾功能衰竭
肾功能衰竭会导致肾脏清除血液中的废物和多余的水分能力下降，这些物质会在体内积累，从而损害肾脏本身和其他器官，进一步加重病情。患者可以遵照医生的意见服用片、氢片等利尿剂来减轻水肿和尿量减少的情况。
3.高血压
血压升高时会对肾小球产生机械性压迫作用，导致肾小球毛细血管壁硬化、狭窄，甚至出现闭塞现象，此时就会对肾单位造成不可逆性的损伤，严重时可发展为慢性肾衰竭。如果确诊为糖尿病合并高血压，可以在医师指导下口服硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等降压药以控制血压。
4.高血脂
高血脂会引起微血管病变，导致肾小球受损，进一步加剧肾功能恶化。针对高血脂引起的尿毒症，患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等药物降低低密度脂蛋白胆固醇水平。
5.肥胖
肥胖会增加心脏负荷，导致心脏泵血困难，久而久之可能会诱发心力衰竭，当发生心力衰竭时，由于心脏收缩力减弱，每次射出的血液量减少，此时为了满足机体的需求，肾脏会出现代偿性肥大，但随着时间延长，肾脏不堪重负，逐渐失去代偿能力，进入失代偿期，即尿毒症期。对于肥胖相关性尿毒症，建议通过饮食疗法和运动疗法相结合的方式减重，如合理膳食并配合适度运动。
日常生活中需注意监测血糖变化，定期复查肾功能指标，以免延误病情。同时，应避免食用高糖食物，如糖果、蛋糕等，以减少肾脏负担。
2024-02-13 08:28
举报葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病4年就出现尿毒症可能与长期血糖控制不佳、肾功能衰竭、高血压、高血脂、肥胖等病因有关。这些因素会导致肾脏逐渐受损，进而引发尿毒症。如发现异常症状，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.长期血糖控制不佳
长期血糖控制不佳导致高血糖状态持续存在，使肾小球内压力增高、蛋白尿增加，进而引起肾损伤。这种情况下肾脏无法正常工作，影响了身体排除废物和多余液体的能力。患者需要遵医嘱使用胰岛素进行治疗，如门冬胰岛素50R注射液、甘精胰岛素注射液等药物控制血糖水平。
2.肾功能衰竭
肾功能衰竭会导致肾脏清除血液中的废物和多余的水分能力下降，这些物质会在体内积累，从而损害肾脏本身和其他器官，进一步加重病情。患者可以遵照医生的意见服用片、氢片等利尿剂来减轻水肿和尿量减少的情况。
3.高血压
血压升高时会对肾小球产生机械性压迫作用，导致肾小球毛细血管壁硬化、狭窄，甚至出现闭塞现象，此时就会对肾单位造成不可逆性的损伤，严重时可发展为慢性肾衰竭。如果确诊为糖尿病合并高血压，可以在医师指导下口服硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等降压药以控制血压。
4.高血脂
高血脂会引起微血管病变，导致肾小球受损，进一步加剧肾功能恶化。针对高血脂引起的尿毒症，患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等药物降低低密度脂蛋白胆固醇水平。
5.肥胖
肥胖会增加心脏负荷，导致心脏泵血困难，久而久之可能会诱发心力衰竭，当发生心力衰竭时，由于心脏收缩力减弱，每次射出的血液量减少，此时为了满足机体的需求，肾脏会出现代偿性肥大，但随着时间延长，肾脏不堪重负，逐渐失去代偿能力，进入失代偿期，即尿毒症期。对于肥胖相关性尿毒症，建议通过饮食疗法和运动疗法相结合的方式减重，如合理膳食并配合适度运动。
日常生活中需注意监测血糖变化，定期复查肾功能指标，以免延误病情。同时，应避免食用高糖食物，如糖果、蛋糕等，以减少肾脏负担。
2015-12-24 15:49
举报向医生提问
健康问答
