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甲亢引发糖尿病
补充说明：甲亢引发糖尿病
a******W 2015-12-25 12:44
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精选回答(1)
陈鹏 副主任医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲
擅长：擅长各种消化内科疾病的诊断和治疗
提问
甲亢一般是指甲状腺功能亢进症，通常情况下，甲状腺功能亢进症不会引发糖尿病。
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，可能是碘元素摄入过多或者垂体病变等原因引起的。患者会出现心悸、出汗、体重减少等症状，还可能会出现眼突的症状。而糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，可能是因为遗传、环境、自身免疫系统缺陷等原因引起的。甲状腺功能亢进症和糖尿病是两种不同的疾病，所以甲状腺功能亢进症一般不会引发糖尿病。
甲状腺功能亢进症的患者可以在医生的指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗，还可以选择放射性碘治疗，能够破坏甲状腺组织，减少甲状腺激素的产生。糖尿病的患者可以遵医嘱服用盐酸二甲双胍片、格列本脲片等药物进行治疗，能够控制血糖，使血糖恢复正常。
患者在日常生活中要注意合理饮食，避免摄入含糖量高的食物，如糖果、奶油蛋糕等。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2018-11-21 10:41
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医生回答(2)
李岗锋 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
甲亢引发的糖尿病可能与甲状腺激素水平升高、胰岛β细胞功能受损、自身免疫反应、药物副作用以及遗传易感性有关。治疗需考虑上述因素，强调在内分泌科医师指导下进行。
1.甲状腺激素水平升高
甲状腺激素水平升高导致代谢率增加和血糖利用减少，进而引起高血糖。控制甲亢可以改善血糖控制，如抗甲状腺药、碘-131治疗等。
2.胰岛β细胞功能受损
甲亢状态下的高甲状腺激素水平通过负反馈机制抑制胰岛β细胞分泌胰岛素，进一步损害其功能，加剧了胰岛素缺乏。补充外源性胰岛素是治疗选择之一，例如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。需要遵医嘱使用。
3.自身免疫反应
自身免疫反应中产生的抗体可能攻击并破坏胰岛β细胞，加重胰岛功能障碍。针对自身免疫原因引起的甲亢和糖尿病，可考虑应用硫唑嘌呤片、环孢素软胶囊等免疫调节剂进行治疗。
4.药物副作用
某些甲亢患者的治疗药物如糖皮质激素可能会干扰机体正常的糖代谢过程，间接导致血糖升高。监测用药后可能出现的血糖变化，调整药物种类或剂量，如遵医嘱停用片、磷酸钠注射液等。
5.遗传易感性
甲亢患者可能存在一定的遗传易感性，这可能导致个体更容易发展为糖尿病。定期进行基因检测和风险评估，注意饮食习惯和生活方式，如合理膳食、适量运动等。
建议定期监测空腹血糖和餐后血糖，以及时发现血糖异常；同时，保持健康的生活方式，包括均衡饮食和规律运动，有助于控制甲亢和糖尿病的症状。
2023-12-24 04:33
举报孙晓扎 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
（1）甲亢引起糖尿病：甲状腺激素可以拮抗胰岛素的作用。甲亢时超生理的甲状腺激素含量拮抗胰岛素的作用更强，并且可以促进肠葡萄糖的吸收及促进糖原异生，因此引起血糖增高，导致糖尿病。这种糖尿病是由于甲亢引起，故可称为继生性糖尿病。甲亢引起的糖尿病在甲亢病情控制后，不予降血糖药物治疗，血糖即可完全恢复正常。
（2）甲亢和糖尿病并存：甲亢和糖尿病都和家族性遗传有一定的关系。这两种病的基因缺陷往往发生在同一对染色体上，因此可能会连锁在一起遗传给后代。在临床上，两种病同时发生在一个病人身上的病例并不少见。这种糖尿病属于原发性，不是继发于甲亢。在甲亢病情控制后，糖尿病依然存在，不予降血糖药物治疗，血糖不能降至正常。但是，甲亢可以加重糖尿病，使血糖进一步增高，故控制甲亢对减轻糖尿病也很重要。
2015-12-25 12:43
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甲亢，医学术语上指“甲状腺毒症”：是过量的甲状腺激素导致的临床症状，而甲状腺功能亢进症则仅限于甲状腺。是本身激素合成和分泌过度而引起的甲状腺毒症。甲亢是个器官免疫性的疾病，最常侵犯的是甲状腺、眼睛、少见的胫前粘液性浮肿等。甲亢的表现有，心慌、烦躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮肿等症状。2013年中华医学会内分泌学分会的调查数据显示，中国甲亢的发病率为3.7%；平均每27人中，就有一名甲亢患者；20～40岁年龄段人群最多见，女性尤甚。
