首页> 内科> 风湿免疫科> 强直性脊柱炎> 强直性脊柱炎> 强直性脊柱炎前期临床症状

医生回答(8)

李英光 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

强直性脊柱炎的前期临床症状可能包括腰背痛、晨僵、骶髂关节压痛、肌腱端炎以及乏力等。如果症状持续或加重,建议及时就医以进行专业的诊断和治疗。
1.腰背痛
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱和周围关节。病变可累及整个脊柱,导致局部肌肉紧张、韧带增厚,进而引发疼痛。疼痛通常集中在腰部和背部,可能伴有夜间加重的现象。
2.晨僵
由于强直性脊柱炎患者存在免疫异常激活的情况,在早晨时血液循环减慢,会导致炎症因子持续刺激周围的组织结构,从而出现僵硬感。僵硬感一般出现在清晨起床后,活动一段时间后会逐渐缓解。
3.骶髂关节压痛
骶髂关节是连接骨盆和脊柱的重要结构,也是强直性脊柱炎易受累的部位之一。炎症反应可能导致关节腔内积液增多,压迫神经根而产生压痛。压痛点通常位于臀部外侧或下腰部,有时可沿脊柱向上传导。
4.肌腱端炎
强直性脊柱炎患者的肌腱附着点会出现炎症反应,这些部位的毛细血管通透性增加,血浆成分渗出至组织间隙中,导致局部水肿和疼痛。肌腱末端的炎症多发生在足底跟腱、肩胛骨等处,表现为红肿热痛等症状。
5.乏力
当强直性脊柱炎病情活跃时,全身免疫系统处于高度活跃状态,此时身体消耗较大,容易感到疲劳和乏力。这种疲乏感并非由体力劳动引起的,而是即使休息充足也可能持续存在。
针对强直性脊柱炎的早期临床症状,建议进行血液检测以评估炎症指标,如C-反应蛋白和ESR水平。影像学检查,如X线检查或MRI扫描,有助于观察脊柱和关节的变化情况。治疗措施包括药物治疗,如非甾体抗炎药、生物制剂等,以及物理疗法,如瑜伽、游泳等。患者应避免剧烈运动,尤其是脊柱负荷过重的运动,保持良好的姿势习惯,定期进行适度的身体活动,以维持关节灵活性和减轻症状。

2023-12-29 07:39

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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院

擅长:从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年,擅长诊治病程长、久治不愈,关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。

提问

强直性脊柱炎前期临床症状主要包括下腰部疼痛、腰部活动受限、关节肿痛、关节僵硬、关节畸形等,需要根据具体的症状表现进行治疗。

1、下腰部疼痛

强直性脊柱炎属于一种自身免疫性疾病,可能跟局部的关节受到炎症的刺激有关,容易出现明显的疼痛症状,特别是在早上起床之后,疼痛的程度会更加严重。患者可以遵医嘱使用美洛昔康片、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗,能够缓解疼痛的症状。

2、腰部活动受限

强直性脊柱炎还有可能会导致腰部的活动受到一定的限制,而且在早上起床之后,活动的程度会更加明显。患者可以遵医嘱使用塞来昔布胶囊、盐酸氨基葡萄糖胶囊等药物进行治疗,能够起到缓解疼痛的效果。

3、关节肿痛

如果患者得不到及时有效的治疗,还有可能会导致关节部位出现肿胀的情况,甚至会伴随明显的疼痛症状。患者可以遵医嘱使用具有止痛作用的药物,比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等,也可以适当进行热敷。

4、关节僵硬

如果患者不及时治疗,可能会导致关节部位的功能受到损伤,容易出现关节僵硬的情况,而且会伴随活动受限的症状。患者可以遵医嘱进行关节松动训练、关节活动度训练等。

5、关节畸形

如果患者不及时治疗,可能会导致关节畸形,甚至会影响正常的生活。患者可以遵医嘱进行手术治疗,如全髋关节置换术、脊柱矫形术等。

在日常生活中,患者应注意加强关节保暖,避免受凉,同时注意休息,避免过度劳累。如果出现不适症状,建议患者及时就医治疗。

2019-01-15 16:56

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田卫国 医师 成都附大强直医院

擅长:擅长早中晚各型各期强直性脊柱炎微创诊疗

提问

你好,强直性脊柱炎的症状在早期比较隐匿,可有厌食、低热、乏力、消瘦和贫血等全身症状,少数强直性脊柱炎患者可有长期低热和关节痛,酷似风湿热表现,以高热、外周关节等急性炎症表现者也不罕见。
强直患者一旦有症状,建议尽早接受科学治疗,避免危害最大化,同时患者应该养成良好的生活习惯,避免潮湿环境,不要受凉。

2019-01-15 11:17

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黄忠荣 主任医师 上海强直医院

擅长:擅长中晚期疑难性强直诊疗,如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗,发病机制与免疫干预,局部微创诊疗技术研究与临床应用。

提问

你好,早期的时候强直性脊柱炎的患者主要以腰、骶部位的疼痛为主到中期,该病的患者会出现下背部或腰骶部疼痛;晚期患者出现的主要症状为腰骶部疼痛加重脊柱疼痛严重。治疗建议去风湿免疫科或专业医院进行专项的全面检查,通过治疗让炎症侵犯出现的长期疼痛、晨僵、夜间失眠等病症消失,关节粘连/轻度融合及活动受限解除,脊柱、髋骶及其他关节部位活动自如,脊柱轻度畸形矫正恢复。

2018-10-25 19:46

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陈付彩 副主任医师 上海强直医院

擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎

提问

你好,强直性脊柱炎是一种原因未明,以中轴关节的慢性炎症为主的全身性疾病,主要累及骶骼关节,髋关节,柱间关节,肋椎关节,以骶骼关节病变最为常见;临床上常见用药以三大类药物为主:非甾体类抗炎药、慢作用风湿药、生物制剂和激素类用药。早期配合规范用药,部分患者病情可达到有效缓解,但无法达到治愈。建议去风湿免疫科或专业医院进行系统化检查并治疗,避免无菌性炎症的入侵,保护脊柱不受侵犯。

2018-10-24 11:58

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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:从事风湿骨病疫临床、科研二十余年,积累了丰富的临床经验,特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树

提问

你好,强直性脊柱炎初期疼痛的部位常位于腰骶部,多为单侧性,时间推移发展为双侧性,伴有夜间痛醒等,正常生活受到影响,生活质量直线下降。建议选择正规专业医院综合性治疗,精准定位炎症分布,针对性治疗结合药物深入病灶,对早期、中期、晚期强直患者都具有良好的治疗下过,解除关节受限,阻断病情发展,保护脊柱,保障强直患者和正常人一样的工作和生活状态。

2018-10-18 11:39

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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:强直性脊柱炎,类风湿性关节炎、风湿性关节炎

提问

你好,强直性脊柱炎初期疼痛的部位常位于腰骶部,多为单侧性,时间推移发展为双侧性,伴有夜间痛醒等,正常生活受到影响,生活质量直线下降。建议选择正规专业医院综合性治疗,精准定位炎症分布,针对性治疗结合药物深入病灶,对早期、中期、晚期强直患者都具有良好的治疗下过,解除关节受限,阻断病情发展,保护脊柱,保障强直患者和正常人一样的工作和生活状态。

2018-09-28 13:48

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孙和风 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

强直性脊柱炎的分期一般可分为三期 1.隐匿期:尚无脊柱或外周关节活动受限的强直性脊柱炎患者,临床上难以确诊,基本上属于回顾性诊断。 2.进展期:病情加重,脊柱和(或)外周关节轻、中度活动受限,对药物治疗仍有较好反应的强直性脊柱炎患者。 3.强直期:又分两期,纤维性强直期:脊柱和(或)外周关节重度活动受限,常规药物治疗改善甚微,影像学显示关节尚未部分或完全融合者;骨性强直期:关节活动严重受限,影像学显示关节已部分或完全融合,进入此期后,意味着保守治疗难以使病程逆转了,然而合适的治疗仍可使其他部位的功能受限得到改善。像你说的你朋友应该还在进展期,可以用药物治疗,抓紧治疗,不可盲目投医,不要有太大心里负担,祝你朋友可以早日康复。

2015-12-25 14:00

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