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什么是大三阳
补充说明：什么是大三阳
a******W 2016-01-03 20:21
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
大三阳是指乙肝病毒感染后，体内免疫系统针对病毒产生特定抗体，同时病毒在血液中处于较高复制水平的情况。这表明病毒在活跃繁殖，需要密切监测和评估病情。
大三阳表示乙型肝炎病毒（HBV）感染，此时病毒在体内复制活跃，导致肝脏受损。持续的病毒感染可能导致肝细胞炎症、坏死甚至纤维化。大三阳患者可能经历一系列不同的症状，从无症状到黄疸、疲劳、食欲不振以及右上腹疼痛等。严重病例可能出现肝功能衰竭的症状，如瘙痒、水肿和尿液颜色深黄。
为诊断大三阳，医生可能会建议进行超声波检查以评估肝脏结构，还可能推荐抽血检测肝功能指标，例如ALT、AST和HBVDNA。大三阳的治疗通常包括抗病毒药物，如恩替卡韦或替诺福韦酯，旨在抑制病毒复制。对于某些患者，保肝治疗，如水飞蓟宾胶囊，也可能是必要的。
患者应避免饮酒，保护肝脏健康，定期复查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-02 18:23
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医生回答(1)
李敏华 主治医师 三甲
提问
您好，所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。
2016-01-03 20:20
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俗称的大三阳，即是乙肝两对半检查中，表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性，在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。
症状起因：一、大量临床资料表明，ldquo;大三阳rdquo;病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
可能疾病：肝炎 急性乙肝 乙肝 病毒性肝炎 小儿乙型肝炎病毒相关肾炎
常见检查： 肝功能 乙肝两对半 白蛋白(A,Alb) 血清白蛋白
就诊科室：肝胆
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
