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大三阳应该怎么治
补充说明：大三阳应该怎么治
a******W 2016-02-14 22:04
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
大三阳的治疗需要结合抗病毒治疗、保肝治疗等综合措施。如果病情持续或加剧，应考虑肝脏活检或肝移植等进一步的医疗干预。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通常采用核苷类似物或干扰素等药物，根据患者的具体情况制定个性化方案并持续使用。此措施针对大三阳患者的病毒感染状态，通过抑制病毒复制来减少肝脏损伤，改善病情。
2.保肝治疗
保肝治疗包括使用护肝药物如水飞蓟宾、甘草酸制剂等，按医嘱定期服用。这些药物有助于减轻肝脏炎症反应和纤维化过程，辅助改善大三阳患者的预后。
3.肝脏活检
肝脏活检是在影像引导下获取小块肝脏组织样本进行病理学分析，由专业医生操作。活检结果能够提供关于肝脏炎症程度及纤维化水平的信息，指导抗病毒治疗策略调整。
4.肝移植
肝移植是将健康肝脏移植物从供体体内取出植入受者体内，手术由经验丰富的外科团队执行。对于晚期肝硬化或急性肝功能衰竭的大三阳患者，肝移植可作为挽救生命的选择。
除上述措施外，建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、HBVDNA等，以及每6-12个月进行超声检查，以评估病情变化。患者应保持良好的生活习惯，避免饮酒，合理饮食，以减轻肝脏负担，促进康复。
2024-02-29 21:14
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医生回答(1)
赵德开 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
乙型肝炎是血液传播性疾病，主要经血（如不安全注射史等）、母婴传播及性传播，皮肤粘膜破损传播也有一定比例，如纹身、扎耳洞、内窥镜检查等，血液制品现已严格控制，传播可能性大大减少，不规范输血及血制品时才有发生。医务人员工作中的意外暴露也不容忽视。随着乙肝疫苗在新生儿中的大力推广，及其它母婴阻断措施的实施，母婴传播得到极大控制。
2016-02-14 22:03
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俗称的大三阳，即是乙肝两对半检查中，表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性，在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。
症状起因：一、大量临床资料表明，ldquo;大三阳rdquo;病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
可能疾病：肝炎 急性乙肝 乙肝 病毒性肝炎 小儿乙型肝炎病毒相关肾炎
常见检查： 肝功能 乙肝两对半 白蛋白(A,Alb) 血清白蛋白
就诊科室：肝胆
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
恩替卡韦片
本品适用于病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
