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总胆红素偏高的原因是什么
补充说明：总胆红素偏高的原因是什么
a******W 2016-01-22 08:36
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精选回答(1)
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
总胆红素偏高可能是不良生活习惯、胆囊炎、肝炎、肝硬化、胆管结石等原因导致的。
1、不良生活习惯
如果患者长期饮酒、熬夜、过度劳累等，会导致肝脏负担加重，可能会导致总胆红素偏高。建议患者在平时养成良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。
2、胆囊炎
胆囊炎是指胆囊部位发生的炎症反应，可能与胆汁淤积、胆道梗阻等因素有关，患者可能会出现腹痛、恶心、呕吐等症状。如果患者存在胆囊炎，可能会导致肝脏功能受到损伤，从而引起总胆红素偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用消炎利胆片、熊去氧胆酸片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过胆囊切除术的方式进行治疗。
3、肝炎
肝炎主要是由于细菌、病毒等因素引起的肝脏炎症性疾病。由于肝脏功能受到损伤，部分患者可能会出现总胆红素偏高的情况，同时还会伴有食欲减退、乏力等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行护肝治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。
4、肝硬化
肝硬化主要是由于乙型肝炎病毒感染、长期胆汁淤积等原因引起的。由于肝脏功能受到损伤，部分患者可能会出现总胆红素偏高的情况，同时还会伴有腹水、黄疸等症状。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等中成药进行治疗。
5、胆管结石
如果患者长期食用高脂肪、高胆固醇的食物，可能会导致胆汁中的胆固醇含量升高，从而诱发胆管结石，也会导致出现总胆红素偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。必要时，患者可以通过手术的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者适当参加户外活动，比如散步、骑自行车、打太极拳等，能够增强自身的体质，有利于病情的恢复。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2018-02-26 15:34
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医生回答(5)
胡峰 主治医师 三甲
提问
总胆红素偏高可能与肝硬化、胆管炎、胆石症、胆汁淤积性肝硬化、溶血性贫血等疾病有关，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以确定原因并接受适当治疗。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏细胞受到损伤，导致胆红素代谢功能障碍，从而引起总胆红素偏高。患者可在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。
2.胆管炎
胆管炎是由胆管内炎症引起的疾病，会导致胆道梗阻和胆汁流动受阻，进而影响胆红素的排泄，使总胆红素水平升高。患者可遵医嘱服用头孢曲松钠、美罗培南等抗生素类药物控制感染。
3.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石，当结石移动或堵塞胆管时，会引起胆汁排出不畅，继而导致胆红素浓度增高。对于无症状的小胆石症，通常无需特殊处理。若出现疼痛等症状，则需手术切除病变组织。
4.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化是由于肝细胞受损后胆汁无法正常排出体外，在肝脏中积累而引起的疾病，此时也会导致总胆红素偏高。针对胆汁淤积性肝硬化的治疗方法包括利胆剂如熊去氧胆酸以及肝移植。
5.溶血性贫血
溶血性贫血时，红细胞破坏速度超过骨髓造血补偿能力，导致血液中的胆红素含量增加，进而引起总胆红素偏高。常用的治疗手段有输血、免疫抑制疗法等，需要根据具体情况由专业医生制定方案。
建议定期监测肝功能指标，以评估病情变化。同时，注意饮食调整，避免摄入过多脂肪和酒精，以免加重肝脏负担。
2024-01-31 02:16
举报王子墨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
总胆红素偏高可能与肝硬化、胆管炎、胆石症、胆汁淤积性肝硬化、溶血性贫血等疾病有关，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以确定原因并接受适当治疗。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏细胞受到损伤，导致胆红素代谢功能障碍，从而引起总胆红素偏高。患者可在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。
2.胆管炎
胆管炎是由胆管内炎症引起的疾病，会导致胆道梗阻和胆汁流动受阻，进而影响胆红素的排泄，使总胆红素水平升高。患者可遵医嘱服用头孢曲松钠、美罗培南等抗生素类药物控制感染。
3.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石，当结石移动或堵塞胆管时，会引起胆汁排出不畅，继而导致胆红素浓度增高。对于无症状的小胆石症，通常无需特殊处理。若出现疼痛等症状，则需手术切除病变组织。
4.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化是由于肝细胞受损后胆汁无法正常排出体外，在肝脏中积累而引起的疾病，此时也会导致总胆红素偏高。针对胆汁淤积性肝硬化的治疗方法包括利胆剂如熊去氧胆酸以及肝移植。
5.溶血性贫血
溶血性贫血时，红细胞破坏速度超过骨髓造血补偿能力，导致血液中的胆红素含量增加，进而引起总胆红素偏高。常用的治疗手段有输血、免疫抑制疗法等，需要根据具体情况由专业医生制定方案。
建议定期监测肝功能指标，以评估病情变化。同时，注意饮食调整，避免摄入过多脂肪和酒精，以免加重肝脏负担。
2016-01-22 08:35
举报董华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
总胆红素偏高的原因是什么？第一种型是单或双葡糖醛酸（酯），第二种是游离型，是血红蛋白的正常代谢产物，可通过胆绿素的还原形成，如进一步还原，经乙烯基变成乙基的中胆红素C30H40O6N，次甲基全为氢所饱和，形成中胆色烷（mesobilirubinogen）（尿胆素原）C33H44O6N4胆红素是由红细胞中的血色素所制造的色素，红细胞有固定的寿命（正常红细胞的平均寿命约为120天），每日都会有所毁坏。此时，血色素会分解成为正铁血红素(haem)和血红素。正铁血红素在NADPH和H离子作用下生成胆绿素.三价Fe离子和CO，胆绿素再在NADPH和H离子作用下生成胆红素。血红素则会重新制成组织蛋白。
2016-01-22 08:35
举报吴丽晴 主治医师 三甲
擅长：全科
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总胆红素偏高的原因是什么？胆红素属于二甲川胆色素（biladiene）的一种胆汁色素。为红褐色的色素体，不溶于水，难溶于醇、醚、易溶于碱。最大吸收为432纳米（碱中），540纳米（氯仿中）。人和肉食动物的胆汁中含量丰富。血液胆红素，在加入重氮试剂而出现的红-紫色的Hijman van den Bergh反应中，存在着两种型：一种是不加醇就出现阳性的直接型，另一种是加入醇才显色的间接型。
2016-01-22 08:35
举报闵元华 主治医师 三甲
提问
总胆红素偏高的原因是什么？胆红素是胆色素的一种，它是人胆汁中的主要色素，呈橙黄色。它是体内铁卟啉化合物的主要代谢产物，有毒性，可对大脑和神经系统引起不可逆的损害，但也有抗氧化剂功能，可以抑制亚油酸和磷脂的氧化。胆红素是临床上判定黄疸的重要依据，也是肝功能的重要指标。
2016-01-22 08:35
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