发病时间：不清楚
有关黄斑病变
补充说明：有关黄斑病变
a******W 2016-02-12 16:57
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
有关黄斑病变的说法不准确，黄斑病变是一种很常见的眼科疾病，是指视网膜黄斑区发生病变，患者可能会出现视力下降、视物变形、视野中心有暗点、色觉异常等症状。
黄斑病变可能是由遗传、年龄增长、炎症损伤、营养不良等原因导致的，患者会出现视力下降、视物变形、视野中心有暗点、色觉异常等症状。患者可以在医生的指导下使用康柏西普、雷珠单抗等药物进行治疗，也可以通过激光治疗、光动力疗法等方式进行治疗。
患者在日常生活中要注意眼部的卫生，不要经常用手去揉搓眼睛，避免过度用眼，可以多吃一些新鲜的水果蔬菜，少吃辛辣刺激油腻的食物，保证充足的睡眠，养成良好的生活习惯。如果出现不适症状，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
2016-02-12 16:56
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医生回答(1)
康高扬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
黄斑病变是个很宽泛的名字,包括中浆,中渗,老年性黄斑变性,黄斑囊样水肿,近视性黄斑变性,黄斑裂孔,Stargardt病,黄斑视网膜前膜.
老年性黄斑变性（senile macular degeneration）亦称年龄相关性黄斑变性（age-related macular degeneration）或衰老性黄斑变性（aging macular degeneration）.大多始发于50岁上下,年龄越大,患病率越高.发病与性别,种族无明显关系.双眼同时或先后受害.因临床表现不同,分成萎缩性与渗出性两型,前者比较多见,后者则仅为前者的1/10～15.
老年黄斑变性的症状和诊断
主要症状是中心视力下降,视野中心有黑影遮挡,双眼视物时可能不会出现这样的问题,但用单眼时,就会在视野中出现黑影.另外就是视物会变形,直线变弯,水平线变波浪形等,本来很美丽的图像看起来也歪歪扭扭了.还有就是看东西的对比度会下降,眼前不是鲜艳,清晰的画面,而变成灰蒙蒙的难以辨别的图像.
【治疗措施】
由于本病原因还不明确,所致至今尚无有效治疗和根本性的预防措施.近年来多数学者主张对渗出性者应及早施行激光光凝新生血管,避免病情恶化.氩激光能有效的封闭视网膜下新生血管,所以目前应用用较多.但对神经上皮层有一定损害,因此,中心窝附近200μ以内及视盘-黄斑间的新生血管避免使用.除氩激光外,还有氪激光,Nd：YAG激光染料激光等,可根据新生血管位置,附近色素多少,有无出血掩盖等情况,予以选择.激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻新的新生血管形成,是一种对症治疗.同时激光稍一过量,本身可以使脉络膜产生新生血管,必须警惕.
抗衰老及改善循环中药,对本药萎缩性型有较好的疗效.对阻止渗出性型瘢痕修复后复发,防止另眼病情发展方面也有一定作用.
近年来,人体微量元素锌对视网膜病的关系受到重视.锌在眼组织中,特别是在视网膜色素上皮层及脉络膜中含量很高,参与维生素A1脱氢酶,过氧化氢酶等许多酶的活动.Newsonc等认为内服锌剂可以防止黄斑变性的发展.另外,维生素C,E作为羟基清除剂以防止自由free radical对视细胞的损害,亦可试用.
黄斑裂孔是指黄斑部视网膜神经上皮层的全层组织缺损.其发病率 为0.6-0.7％.常见于老年人,眼外伤,高度近视等.
诊断要点：
1.中心视力明显下降,一般为0.1左右.
2.B眼底可见裂孔为圆形或椭圆形,边缘清楚并稍内陷,底部呈深色,有黄白色小点.
3.裂孔缘视网膜呈灰白色,四周可见放射状条纹.裂孔小 者1／4,大者1／3乳头直径.有时裂孔附近可见到半透明的盖膜.
治疗：黄斑裂孔不伴有网脱者,严密观察；伴有网脱者,手术治疗.对有网 脱倾向者,予氩激光治疗,封闭裂孔,预防网脱.
2016-02-12 16:56
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黄斑区是视网膜的一个重要区域，位于眼后极部，主要与精细视觉及色觉等视功能有关。一旦黄斑区出现病变，常常出现视力下降、眼前黑影或视物变形。
多发人群：老年人多发
典型症状： 视力障碍
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散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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清热解痉，去翳明目。用于肝阴不足，肝气偏盛所致的不能久视、青少年远视力下降；青少年假性近视、视力疲劳。
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治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变，中心性渗出性脉络膜视网膜病变，玻璃体出血，玻璃体混浊，视网膜中央静脉阻塞等。
