发病时间：不清楚
腰段脊椎退变，椎间盘突出
补充说明：腰段脊椎退变，椎间盘突出
a******W 2016-03-01 11:37
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰段脊椎退变，椎间盘突出可以考虑使用非甾体抗炎药、物理疗法等保守治疗，若无效可选择椎间孔扩大术、椎管减压术等手术治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，常用药物包括布洛芬、萘普生等口服给药。NSAIDs适用于缓解轻至中度的腰腿痛，对因腰椎间盘突出引起的神经根压迫所致的放射性下肢痛有较好的止痛效果。
2.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法，在专业人员指导下定期开展可促进局部血液循环及组织修复。物理治疗能改善腰部肌肉僵硬、减轻局部水肿并缓解疼痛；对于轻微的脊柱退行性疾病具有一定的辅助作用。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术，通过扩开受压神经根周围的骨窗以减轻压迫，常使用球囊导引导针经皮穿刺进入病变部位扩张。此措施适合于解决由腰椎间盘突出导致的坐骨神经痛，能够直接解除神经压迫，恢复正常功能状态。
4.椎管减压术
椎管减压术是通过切除部分椎板和黄韧带来扩大椎管空间，通常采用开放性手术方式，在全身麻醉下完成。该措施针对的是由于腰段脊椎退变引起的椎管狭窄所致的症状如行走不稳、排尿障碍等；其目的是去除致压物、扩大椎管容积以缓解神经压迫。
患者应避免长时间保持同一姿势，尤其是长时间坐着或站着，以减少脊椎压力。建议定期进行适度运动，如游泳或瑜伽，有助于增强背部肌肉力量，但需注意不要过度劳累脊椎。
2024-02-14 23:01
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医生回答(2)
韩家鹏 主治医师 三甲
提问
一般认为大多数的腰椎间盘突出症经正规保守治疗可获得较为满意的临床效果。在服用该药的同时，结合腰椎牵引，手法治疗，针灸理疗等中医传统疗法，内外同治，可减轻疼痛、缩短病程，增强临床治疗效果。同时应注意纠正不良姿势，充分休息，睡硬板床，注意避寒湿，保暖，经常活动腰部以使腰肌舒展，促进局部血液循环。t
2016-09-16 22:33
举报李婉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
腰段脊椎退变，椎间盘突出可以考虑使用非甾体抗炎药、物理疗法等保守治疗，若无效可选择椎间孔扩大术、椎管减压术等手术治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，常用药物包括布洛芬、萘普生等口服给药。NSAIDs适用于缓解轻至中度的腰腿痛，对因腰椎间盘突出引起的神经根压迫所致的放射性下肢痛有较好的止痛效果。
2.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法，在专业人员指导下定期开展可促进局部血液循环及组织修复。物理治疗能改善腰部肌肉僵硬、减轻局部水肿并缓解疼痛；对于轻微的脊柱退行性疾病具有一定的辅助作用。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术，通过扩开受压神经根周围的骨窗以减轻压迫，常使用球囊导引导针经皮穿刺进入病变部位扩张。此措施适合于解决由腰椎间盘突出导致的坐骨神经痛，能够直接解除神经压迫，恢复正常功能状态。
4.椎管减压术
椎管减压术是通过切除部分椎板和黄韧带来扩大椎管空间，通常采用开放性手术方式，在全身麻醉下完成。该措施针对的是由于腰段脊椎退变引起的椎管狭窄所致的症状如行走不稳、排尿障碍等；其目的是去除致压物、扩大椎管容积以缓解神经压迫。
患者应避免长时间保持同一姿势，尤其是长时间坐着或站着，以减少脊椎压力。建议定期进行适度运动，如游泳或瑜伽，有助于增强背部肌肉力量，但需注意不要过度劳累脊椎。
2016-03-01 11:36
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
