医生回答(2)

郑力行 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

狼疮性肾炎的治疗可以考虑使用糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂、血浆置换和腹膜透析等方法。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估肾脏损伤程度并接受适当治疗。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药,起效时间因个体差异而异,通常需要长期使用。常见的药物包括、甲泼尼龙。这类药物具有非特异性抗炎作用,能减轻系统性红斑狼疮引起的多种炎症反应,进而改善肾脏受累状况。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂通过口服或静脉注射给药,具体用药频率和剂量需遵医嘱调整。常用药物有环磷酰胺、他克莫司。这些药物能够抑制机体产生自身抗体及过度免疫应答,从而控制狼疮性肾炎的发展。
3.生物制剂
生物制剂通常由专业医生指导,在医院内静脉输注,治疗周期依患者病情而定。常用的生物制剂有利妥昔单抗、阿达木单抗。这类药物针对特定的细胞因子或免疫蛋白发挥作用,可调节自身免疫反应,缓解狼疮性肾炎的症状。
4.血浆置换
血浆置换是将患者的血液分离出来,去除致病性自身抗体和免疫复合物后回输至体内,一般需要多次治疗。此方法可以直接清除血液中的致病性自身抗体和免疫复合物,迅速减轻症状,适合于急性发作或对传统治疗无效的病例。
5.腹膜透析
腹膜透析是一种居家进行的长期治疗方式,每天需定时更换透析液,可根据患者的具体情况进行个性化设置。该方法利用腹膜作为透析膜,帮助清除体内废物和液体潴留,适用于那些无法接受常规血液透析的患者。
在治疗狼疮性肾炎的过程中,患者应注意休息,避免剧烈运动,以免加重肾脏负担。饮食方面宜选择低盐、低脂、优质低蛋白的原则,如鸡肉、鱼肉等,有利于保护肾脏健康。

2024-03-13 22:51

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林云翔 主治医师 三甲

提问

系统性红斑狼疮大多会伴有肾炎,是由于免疫复合物沉积在肾小球导致的通透功能障碍、电荷屏障的异常。一定要早起治疗,拖的时间长了就不好治了。用激素和环磷酰胺治疗是正确的,西药主要是以这两个为主。中药肯定也是有效果的,配合上中药一起用,还可以减轻激素的副作用。

2016-03-27 16:51

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