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a******W 2016-04-10 15:24
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医生回答(2)
贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
引起性欲低下的原因复杂，主要分为是器质性和功能性。年龄增长、身体多病虚弱、缺乏劳动锻炼、大脑皮层功能紊乱、睾丸酮水平降低或某些内分泌功能障碍的疾病、男性生殖系统疾病均可使性欲低下。性欲低下的原因较多，随着年龄增长，40岁以后常感性欲、性频度、阴茎勃起坚硬程度与以前相比略减低，到 50～60岁更趋明显。这种随年龄增加而性欲逐步减退的现象，不能认为是病态，而是男性性反应的生理变化。身体患有全身性疾病，营养状况不良，体质虚弱，性欲也冷淡；大脑皮层功能紊乱，对性兴奋性的抑制加强，在抑制强烈时性功能的整个过程都会发生影响；精神心理状态的紊乱，乃至异常也可导致性欲低下；内分泌功能障碍，如睾丸酮水平低下、甲状腺功能低下、胰腺功能低下，可使原来的有效刺激不能对性器官和性反射产生足够的性兴奋，引起性功能障碍；男性生殖系疾病如包茎、小阴茎、巨大腹股沟疝，常使性交困难或无法性交，日久也引起性欲低下；有些药如乙醇、抗高血压药等也可引起性欲低下。由于对年龄变化与性欲和性反应间的关系不了解，有人以初婚或青年时期性功能作为标准，将性活动错误地等同于性交，结果把增龄后出现的正常性反应变化看作性欲低下或其它性功能障碍，这是一种认识上的误解，而非真正的性欲低下。
2016-04-10 15:22
举报林云翔 主治医师 三甲
提问
男性性欲低下是常见的男子性功能障碍之一，指缺乏对性活动的兴趣，毫无主动性要求。患者性行为表达水平降低和性活动能力减弱，性欲望不高，有些患者甚至毫无性欲可言。性欲亢进是指性欲望、性冲动过分强烈和旺盛，临床表现为出现频繁的性兴奋，性行为要求异常迫切，频繁长时间性交。由于性欲的强弱存在很大的个体差异，所以对于性欲亢进，无法准确诊断。一般来说，新婚或久别重逢，男性对性生活要求特别强烈，频繁的房事不足为奇，但若既不是新婚，也不是两地分居重逢，性欲却一直特别旺盛，远远超出正常水平，不管白天和黑夜均有性交要求，有时每天要求多次性交，而且对性交时间也要求较长，否则性欲仍得不到满足，当属性欲亢进。典型的性欲亢进表现为整天沉湎于性冲动之中，从各方面都表示出对性的渴求。为了获性感满足寻找一切可能的性交对象和一切可能性交的机会。
2016-04-10 15:22
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甲状腺功能低下(hypothyroidism)是甲状腺素分泌缺乏或不足而出现的综合征。
症状起因：1.先天性甲状腺发育不全:为遗传性疾病，但其遗传特征不甚清楚，常有家族性，同胞可同时发病。大多为部分性甲状腺发育不全，放射性同位素扫描可发现颈部残留甲状腺组织，有时为异位甲状腺。偶可由母亲患自身免疫性疾病、接受131I治疗或其他有害物质而使胎儿甲状腺发育出现障碍。2.甲状腺肿大型:多为遗传性，称家族性甲状腺肿大型克汀病。由于甲状腺素的合成或代谢异常而致。其异常可发生在8个不同的环节，但有的缺陷仅在一。两个家族有过报道。(1)甲状腺摄取或转运碘障碍:可能是酶的缺陷使碘化物进入细胞的碘泵功能异常，吸碘率及唾液碘血浆碘比率降低。(2)碘有机化缺陷:过氧化酶缺陷而使得甲状腺不能将无机碘化物变为有机碘，过氯酸盐排泌试验异常。其种类较多，其中引起完全性碘约有机化障碍者可产生克汀病，但不引起耳聋;而在碘的不完全性有机化缺陷对出现甲状腺肿和耳聋，但无智力障碍(Pendred综合征)。(3)碘化酪氨酸偶联缺陷:由于络合酶缺陷而致甲状腺素合成障碍，尿131I排泄增高，(4)脱碘障碍:脱碘酶的缺陷而使碘的再利用受阻，可见131I标记碘化酪氨酸尿中排泄增加。(5)甲状腺球蛋白代谢异常:甲状腺球蛋白合成障碍而生产不正常的碘化蛋白。它们不能进行脱碘而从尿中大量排出，故尿中碘化组氨酸增多，血浆层析亦发现异常蛋白。(6)甲状腺素分泌困难:巨噬细胞胞浆颗粒的蛋白水解酶缺陷而致甲状腺球蛋白分解释放T3，、T4发生障碍。(7)甲状腺对促甲状腺素(TSH)不起反应:极罕见，甲状腺不肿大，吸131I试验正常，TSH增高而生物活性正常，体外甲状腺组织代谢试验亦对TSH无反应。(8)周围组织对甲状腺素不起反应:细胞核受体异常而使甲状腺素不能发挥其生理作用。
常见检查： 甲状腺摄131碘试验 血清高密度脂蛋白2-胆固醇 环磷酸鸟苷 婴幼儿健康检查 促甲状腺激素兴奋显像 过氯酸盐释放试验
就诊科室：内分泌
