发病时间：不清楚
脑干梗死不能说话右边不能动
补充说明：脑干梗死不能说话右边不能动
2016-04-11 15:33
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精选回答(2)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑干梗死不能说话右边不能动，可能是由于脑干梗死部位影响到了语言中枢、运动中枢、面神经核、舌咽神经核等部位，从而引起的症状。
1、脑干梗死部位影响到了语言中枢
脑干梗死是一种比较严重的脑血管疾病，可能与长期吸烟酗酒、糖尿病、高血压等原因有关。如果脑干梗死的部位影响到了语言中枢，可能会出现感觉性失语、运动性失语、混合性失语等症状。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，也可以及时到正规医院，通过针灸的方式进行辅助治疗。
2、脑干梗死影响到了运动中枢
脑干梗死可能会导致脑干网状上行激活系统受损，因此会出现运动中枢障碍，导致患者出现偏瘫、交叉性瘫痪、面瘫等症状。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等药物进行治疗，也可以及时到正规医院，通过脑室减压引流手术进行处理。
3、面神经核
面神经核位于脑干，如果脑干梗死的面积比较大，可能会导致面神经核受损，出现面瘫的情况。患者可以遵医嘱服用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗，也可以及时到正规医院，通过面神经减压手术进行处理。
4、舌咽神经核
舌咽神经核位于脑干，如果脑干梗死的面积比较大，可能会导致舌咽神经受损，出现吞咽困难、声音嘶哑等症状。患者可以遵医嘱服用醋酸片、片等药物治疗，必要时可以通过面神经减压手术进行治疗。
5、迷走神经
迷走神经是混合神经，主要是支配咽喉部位的肌肉运动，如果脑干梗死的面积比较大，可能会导致迷走神经受损，出现心率减慢、血压下降等症状。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物改善病情，能够起到缓解疼痛的作用。
建议患者及时到正规医院就诊，积极配合医生治疗，以免加重病情。在日常生活中，患者要注意多休息，保证足够的睡眠，避免长期熬夜过度劳累，同时也要保持良好的心情，避免情绪过于激动，有利于病情的恢复。
2023-08-17 22:25
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律医生 副主任医师 其他
擅长：从事神经病学临床、教学、科研工作近20年，对神经内科常见病癫痫、脑血管病、神经系统感染性疾病及疑难危重症有较丰富的临床经验。2017年开设了癫痫专病门诊，主要进行癫痫及脑血管病的诊断和治疗。
提问
脑干梗死是脑梗死的一种，也是最严重的一种。脑干梗塞是指椎-基底动脉及其分支血管因动脉硬化、栓塞、痉挛，炎症，导致上述动脉狭窄或闭塞而引起的中脑、脑桥、延髓缺血，从而出现相应的神经系统症状和体征。本病严重者常可危及生命。脑干梗塞最常见于脑桥，主要病理改变是脑软化，多见于中老年人，常常有高血压动脉硬化或基底动脉供血不足病史。脑干梗塞发病较急，主要表现为偏瘫或四肢瘫，吞咽及发音困难，高热，意识障碍。由于受累血管不同引起不同部位的梗死，表现各种交叉性瘫痪。治疗重在维持生命体征和预防并发症，包括溶栓治疗、抗血小板聚集及抗凝药物治疗、神经病保护剂应用、血管内介入治疗和手术治疗、中医治疗等。
2019-02-19 11:34
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