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系统性红斑狼疮治疗的原则是什么
补充说明：系统性红斑狼疮治疗的原则是什么
a******W 2016-04-11 17:24
系统性红斑狼疮 红斑狼疮 自身免疫性疾病 盘状红斑狼疮 亚急性皮肤型红斑狼疮
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
系统性红斑狼疮的治疗通常采用非甾体抗炎药、抗疟药、糖皮质激素、免疫调节剂、生物制剂等药物治疗。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应，常用药物包括布洛芬、萘普生等。非甾体抗炎药可用于缓解系统性红斑狼疮患者的关节肿胀和疼痛等症状，但不适用于控制病情活动度高的患者。
2.抗疟药
抗疟药如羟氯喹可按医嘱口服，通常每日一次。此药能稳定溶酶体膜，防止其破裂，从而减轻皮肤损害及光敏现象。对于存在皮肤病变者有较好效果。
3.糖皮质激素
糖皮质激素可通过口服或注射给药，具体剂量由医生根据患者病情调整。该类药物具有强大的抗炎作用，能够迅速控制系统性红斑狼疮的多种症状，如发热、关节炎等。适合于急性发作期或严重器官受累时使用。
4.免疫调节剂
免疫调节剂主要包括环磷酰胺、甲氨蝶呤等，需遵医嘱服用。这类药物通过影响机体的免疫应答来减缓病情进展，改善预后。适合于除重症外的所有系统性红斑狼疮患者。
5.生物制剂
生物制剂主要有利妥昔单抗、阿巴西普等，需要专业医护人员静脉注射。这些产品针对特定的细胞因子或信号通路发挥作用，用以控制血液学参数异常和肾脏受损等问题。若患者对传统治疗方法无效，则可考虑应用此类药品。
系统性红斑狼疮患者应避免阳光直射，外出时涂抹防晒霜并佩戴遮阳帽。饮食方面宜选用低盐、低脂肪食物，保证充足休息，避免过度劳累，以免诱发或加重病情。
2024-01-04 11:18
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医生回答(1)
闵荣华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
系统性红斑狼疮治疗的原则是什么?中医治疗系统性红斑狼疮的原创是辨证治疗，区分对待。
系统性红斑狼疮是一个累及身体多系统多器官疾病，临床表现反复的自身免疫性疾病。红斑狼疮可分为盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮和两大类。亚急性皮肤型红斑狼疮，是一种介于盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮之间的皮肤病变。专家将该病分为热毒炽盛型、气阴两伤型、肝肾阴虚型、风湿热痹型、脾肾两虚型，等5型来治疗红斑狼疮疾病。
一、热毒炽盛型：
主要症状：壮热，面部蝶形红斑，皮肤紫斑，关节肌肉疼痛，烦躁口渴，甚至神昏谵语，手足抽搐，便秘尿赤，舌红苔黄，脉洪数或滑数。
治疗原则：清热解毒，凉血化瘀。
二、气阴两伤型：
主要症状：神疲肢软，心悸气短，咽干口燥，脱发，盗汗，腰膝酸软，心烦少寐，舌红苔少，脉细。
治疗原则：益气养阴，滋补肝肾。
三、肝肾阴虚型：
主要症状：长期低热，五心烦热，头眩耳鸣，咽干口燥，腰酸盗汗，关节痛楚，脱发，足跟痛，斑疹暗红，舌红少苔，脉细数。
治疗原则：滋补肝肾，养阴清热。
四、风湿热痹型：
主要症状：关节肿胀酸痛,肌肉疼痛不适或伴有低热，舌红苔黄，脉数。
治疗原则：疏风清热，化湿通络。
五、风湿热痹型：
主要症状：关节肿胀酸痛，肌肉疼痛不适或伴有低热，舌红苔黄，脉数。
治疗原则：疏风清热，化湿通络。
2016-04-11 17:23
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系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus，SLE)是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物而造成组织损伤。临床上可出现各个系统和脏器损伤的表现，如皮肤、关节、浆膜、心脏、肾脏、中枢神经系统、血液系统等等。该病在世界范围内均有出现，患病率为4/10万～25/10万，亚洲及黑人患病率较高，我国的患病率为70/10万～75/10万。女性发病明显多于男性，约为10∶1，育龄妇女为发病高峰，老人及儿童也可患病。本病属于中医学的阴阳毒、阳毒发斑、蝴蝶斑、日晒疮、鬼脸疮、面游风等病证范畴。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
丙酸氟替卡松乳膏
1.适用于成人各种皮质激素可缓解的炎症性和瘙痒性皮肤病，如湿疹包括特异性湿疹和盘状湿疹 ；结节性痒疹 ；银屑病（泛发斑块型除外） ；神经性皮肤病包括单纯性苔癣 ；扁平苔癣 ；脂溢性皮炎 ；接触性过敏 ；盘形红斑狼疮 ；泛发性红斑全身类固醇激素治疗的辅助用药，虫咬皮炎 ；粟疹； 2.适用于儿童低效皮质激素无效的1岁以上（含1岁）儿童在医生的指导下可用本品缓解特异性皮炎引起的炎症和瘙痒，以及皮质激素可缓解的其他皮肤病。
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
