发病时间：不清楚
上海第一妇婴保健院
补充说明：上海第一妇婴保健院
a******W 2016-05-11 13:36
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医生回答(2)
易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
腹腔镜检查:通过子宫导管向子宫腔注入美蓝，经腹腔镜观察美蓝经输卵管伞端溢入盆腔，即为通畅;如有输卵管近端堵塞(输卵管间质部及峡部)则见不到美兰液经输卵管伞端溢入腹腔，如为输卵管远端堵塞(输卵管壶腹部及伞部)则可见输卵管伞端及壶腹部扩张增粗并蓝染，但没有美蓝流体流自输卵管伞端并流入腹腔。腹腔镜可直视输卵管梗阻部位及周围的粘连情况并可同时对粘连进行分离治疗，是诊断输卵管梗阻的金标准，但需全身麻醉并且需手术治疗，目前不是普遍采用，仅用于输卵管通液或造影提示输卵管有异常的患者。注水腹腔镜:是近年来开展的新技术，是使用小型内镜从后穹窿路径探查整个盆腔，操作过程中要求病人采取膀胱截石位。检查时所使用的水溶性膨胀剂可以使子宫以及输卵管-卵巢的结构在背面观时被充分的暴露。在整个操作过程中，由于不断的滴注生理盐水，卵巢和输卵管始终处于悬浮状态。该项技术的优点在于它有可能被应用于门诊并且更加微创;而缺点是不能对整个腹腔和盆腔的状况进行评估，此外还有损伤肠管的可能，发生率大概在0.65%。
2016-05-11 13:34
举报曹天云 主治医师 三甲
提问
目前女性有40-60%的不孕症患者是由于输卵管因素而造成。输卵管堵塞的治疗需要根据患者自身的病情来看，如果较为严重，则是需要一定的时间来进行治疗。输卵管堵塞常因流产、不洁性交、子宫内膜异位、盆腔感染、结核病等引起输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞，病人常有双下腹或单纯侧腹痛或隐痛，腹胀，性生活疼痛，痛经，不孕等症状，体格检查应当检查感染的征象，应检查有无宫颈炎，仔细检查PID的征象包括宫颈抬举疼和附件触疼；白带增多不应忽视，宫颈分泌物培养是不错的选择；对有宫骶触疼或结节的子宫内膜异位症征象的病人应当经直肠阴道检查；如果病人曾患有此病，衣原体抗体的检查应当进行，许多的研究均支持CAT与输卵管疾病的关系，回顾性分析其敏感度和特异性分别是92%、70%。
2016-05-11 13:34
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输卵管阻塞是导致女性不孕的重要原因之一，国内外的研究表明，至少80%的患者可通过非外科手段达到近端输卵管再通。输卵管再通术在介入治疗领域开展有10多年的历史，在输卵管阻塞不孕症的诊断和治疗方面，以其效果显著，并发症少而被临床医生采用，被患者接受。选择性输卵管造影和输卵管再通术已经成为治疗输卵管阻塞性不孕症的主要方法之一。
症状起因：五大成因一、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、卵巢疾病、阑尾炎、结核病的病原菌上行感染。二、人工流产、上环、取环等宫腔操作并发输卵管炎症引起堵塞。三、月经期间行房事，不洁性交、长期阴道出血等人为和疾病因素造成的输卵管堵塞。四、.腹腔手术、反复通液也会波及输卵管导致炎症扩散，造成的输卵管堵塞。五、不健康生活方式：流产后休息太少导致不孕，饮咖啡过多，久坐的女性导致的。最主要综合的原因还是由于输卵管炎症所引起。因此女性养成良好的卫生习惯是预防输卵管炎症的关键，日常清洁私处应避免只用清水或碱性沐浴液进行，可选用pH4的弱酸性女性护理液每天洁净私处。常见的炎症有两种：一种是化脓性输卵管炎多数是因为分娩流产或自然手术后发生炎症而引起也可因为邻近脏器的炎症引起如阑尾炎、腹膜炎;另一种是结核性输卵管炎大多是因为肺结核和腹膜结核播散而来。早期的炎症只是使输卵管粘膜充血水肿引起暂时的阻塞，这时积极的开始进行抗炎治疗可以使输卵管的结构和功能恢复正常如果病变继续加重则可形成脓肿破坏输卵管的结构。
可能疾病：输卵管炎
就诊科室：妇科
