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治疗强直性脊柱炎的常规药物都有哪些
补充说明：治疗强直性脊柱炎的常规药物都有哪些
a******W 2016-06-13 14:21
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医生回答(6)
常光喜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
治疗强直性脊柱炎的常规药物包括甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、依那西普、阿达木单抗等。由于强直性脊柱炎是一种慢性疾病，建议患者在专业医生指导下使用药物，并定期监测病情变化。
1.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤适用于病情活动度较高、有较大关节受累的强直性脊柱炎患者。该药通过抑制细胞增殖和免疫应答发挥作用。长期服用时需定期监测肝肾功能及全血细胞计数，以评估可能的副作用风险。
2.来氟米特
来氟米特可用于改善强直性脊柱炎患者的病情活动度和生活质量。此药具有免疫调节作用，能减少炎症反应。遵循医嘱调整剂量是关键，同时注意观察皮肤异常等潜在不良反应。
3.柳氮磺吡啶
柳氮磺吡啶适合早期发现且病情处于活跃期的强直性脊柱炎患者。其主要成分为磺胺类化合物，在肠道内分解为5-氨基水杨酸和磺胺吡啶，可减轻肠壁炎症。使用时应注意可能出现皮疹、瘙痒等症状，严重者应及时停药并就医处理。
4.依那西普
依那西普适用于对传统治疗效果不佳或存在禁忌症的强直性脊柱炎患者。本品是一种针对肿瘤坏死因子的人源化单克隆抗体，能够阻断TNF-a的作用路径，从而控制炎症。使用前需排除结核病感染的可能性，并密切监控是否有感染迹象发生。
5.阿达木单抗
阿达木单抗适用于对传统治疗方法无效或不耐受的重度强直性脊柱炎患者。该药品通过干扰Tumor Necrosis Factor alpha信号通路来抑制免疫系统活性。在接受治疗期间应定期检查是否出现感染征兆以及其他潜在健康问题。
以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下进行使用。患者平时还要做好保暖措施，以免因着凉导致病情加重。
2024-03-03 04:30
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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
治疗强直性脊柱炎的常规药物包括非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂、植物药等。
1、非甾体抗炎药
非甾体抗炎药具有抗炎、镇痛的作用，可以缓解强直性脊柱炎引起的疼痛症状，常用药物有双氯芬酸钠、塞来昔布等。
2、抗风湿药
抗风湿药物可以延缓强直性脊柱炎的病情，同时还可以预防脊柱强直的发生，常用药物有氨甲蝶呤、来氟米特、沙利度胺等。
3、糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎、免疫抑制作用，可以迅速缓解强直性脊柱炎的症状，常用药物有、等。
4、生物制剂
生物制剂是一种新型的抗风湿药物，可以直接作用于免疫系统，具有较强的抗风湿作用，常用药物有阿达木单抗、英夫利昔单抗等。
5、植物药
治疗强直性脊柱炎的植物药包括雷公藤多苷片、白芍总苷胶囊等。
需要注意，上述药物都需要在医生的指导下才可以使用，切勿自行使用，以免出现不良反应，损害身体健康。
2019-05-22 17:10
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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
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你好，在治疗强直性脊柱炎的过程中，一定要注意治疗方法的选择，千万不能盲目的进行，查找病因，规范用药，对症治疗，切不可盲目用药，盲目的治疗，选择正确的科学的治疗方法。
2019-01-16 14:47
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陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
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你好，虽然在治疗强直性脊柱炎的过程中可以通过一些抗炎的药物来减轻疼痛、改善睡眠和疲劳等不适症状，但是通过服用改变病程的慢作用抗风湿药物可使病情得到缓解或使疾病的进展减慢，但是不能从根本上治疗好疾病，病情容易复发，长期吃药会让身体产生耐药性，对肝肾危害极大。
建议强直患者先做正规，全面的检查，依托专业诊疗的优势，可以对受损的骨质进行修复，从而改善关节变形的情况，同时恢复活动功能，和正常人一样。
2018-12-31 17:27
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黄忠荣 主任医师 上海强直医院
擅长：擅长中晚期疑难性强直诊疗，如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗，发病机制与免疫干预，局部微创诊疗技术研究与临床应用。
提问
你好，虽然在治疗强直性脊柱炎的过程中可以通过一些抗炎的药物来减轻疼痛、改善睡眠和疲劳等不适症状，但是通过服用改变病程的慢作用抗风湿药物可使病情得到缓解或使疾病的进展减慢，但是不能从根本上治疗好疾病，病情容易复发，长期吃药会让身体产生耐药性，对肝肾危害极大。
建议强直患者先做正规，全面的检查，依托专业诊疗的优势，可以对受损的骨质进行修复，从而改善关节变形的情况，同时恢复活动功能，和正常人一样。
2018-12-31 16:50
举报丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
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治疗强直性脊柱炎的常规药物都有哪些。强直性脊柱炎疾病的中医治疗满足以下三方面：
A、对急性发作的强直性脊柱炎患者而言，表现的症状相对而言更为严重，主要体现为晨僵、疼痛，活动明显受限，部分患者出现低热，血沉、C反应蛋白明显异常，再该情况下，病情进展快，病变组织滑膜、韧带等出现炎性病变明显，此时，急治其标，清热解毒、控制炎症为其要务。
B、缓治其本强直性脊柱炎病人，经过急性活动期综合治疗后，转入慢性相对静止期，此期除需针对性治标外，更主要的是治其本，对因治疗，如调节自身免疫功能、分解病变纤维化组织，防止骨化变形等，要区别不同情况，治疗要有所侧重。
C、辨证与辨病相结合中医学的治病以宏观辨证为主，现代医学的诊治以微观诊察为主，各有所长，亦各有不足，辨证与辨病结合，可取长补短，扬长补短。辨证治疗强直性脊柱炎，无论在早中晚期或活动期，均可酌加有抗纤维化作用的药物，目的还是防止骨化、骨关节变形、致残的治疗关键，通过大量临床观察，治疗强直性脊柱炎，只要用药得当、合理，均会达到满意疗效。
2016-06-13 14:20
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氨糖美辛肠溶片
本品为非甾体抗炎药，用于消炎、解热、镇痛的对症治疗，应用时需合用控制病情进展的药物。适用于治疗膝关节和腰椎增生性关节炎、急、慢性风湿、类风湿性关节炎、骨关节炎、肩周炎、强直性脊椎炎、莱特尔综合症、神经痛、偏头痛、痛经、胆绞痛以及感冒引起的发热、头痛等。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
复方红豆杉胶囊
用于乳腺癌、卵巢癌、肺癌、宫颈癌、食道癌、直肠癌、肝脏肿瘤、头颈部肿瘤、淋巴细胞性白血病等中晚期的治疗。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
