首页> 内科> 消化内科> 幽门梗阻> 幽门梗阻所致呕吐常发生在什么时候

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韩岩 主治医师 哈尔滨市第二医院 三甲

擅长:消化道出血,胃十二指肠溃疡,反流性食管炎,急慢性胃肠炎,萎缩性胃炎,幽门螺杆菌感染,炎性肠病,肝硬化,消化道肿瘤,腹水

提问

幽门梗阻所致的呕吐一般发生在下午或者夜间。
幽门梗阻最常见的就是十二指肠溃疡引起的瘢痕狭窄,由于幽门通道阻塞,胃内的内容物不能顺利进入肠道,而是大量滞留在胃内,导致胃壁肌层肥大,胃腔扩大,胃黏膜层发炎、水肿和糜烂。临床上,患者长时间不能正常进食,大量呕吐,导致严重营养不良、低蛋白血症和贫血,以及严重脱水、低钾、碱中毒等水电解质紊乱。幽门梗阻的治疗主要包括手术治疗和保守治疗。具体治疗方法的选择需要根据幽门梗阻的原因来确定。如果患者的幽门梗阻是由胃平滑肌瘤引起的,主要的治疗方法是手术治疗。可以做大部分胃切除术或肌瘤切除术来改善症状。幽门梗阻所致呕吐发生在下午或夜间。如果患者的幽门梗阻是由消化性溃疡等疾病引起的,且患者有电解质紊乱、脱水等严重症状,可通过保守治疗适当缓解并补充失水和电解质。呕吐量是比较大的,呕吐物含有大量的宿食,并且腐败酸臭,不含胆汁,呕吐后病人胃部的饱胀感可以改善,所以病人常常自发诱发呕吐以缓解症状,而长期的反复频繁呕吐,还会出现便秘、贫血等慢性消耗性症状。
幽门梗阻需要注意:在急性期需要食用半流质饮食。在恢复阶段,适当地吃软而易消化的食物。避免食用油腻、坚果和糯米等不易消化的食物。避免食用促进胃酸分泌的食物此外,注意休息,避免疲劳,使情绪平稳。可以吃一些含有蛋白质且不刺激胃的食物,如豆腐、牛奶等,然后不要吃一些刺激性食物,如咖啡、红茶等。

2023-01-13 16:32

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幽门梗阻 (胃反)

幽门是消化道最狭窄的部位,正常的直径约1.5cm,因此容易发生梗阻。由于幽门通过障碍,胃内容物不能顺利入肠,而在胃内大量潴留,导致胃壁肌层肥厚,胃腔扩大及胃黏膜层的炎症,水肿及糜烂。

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