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脑瘫康复训练
补充说明：脑瘫康复训练
a******W 2016-07-10 11:00
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑瘫康复训练可以采用运动疗法|语言疗法|物理疗法|作业疗法|针灸治疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.运动疗法
运动疗法通过一系列有计划、渐进性的身体活动来改善肌肉力量、协调性和平衡能力。通常由康复师指导，在特定时间段内完成指定动作。此方法有助于增强患者核心肌群及肢体功能，进而提高日常生活自理能力和运动灵活性。针对脑瘫患者的异常姿势和运动模式具有针对性效果。
2.语言疗法
语言疗法涉及各种技巧和策略，旨在帮助患者发展或恢复口语、听力理解、阅读和写作技能。通常由持牌言语病理学家执行。此法适用于存在沟通障碍或发音困难的脑瘫患者，可促进其社交互动并提高生活质量。重点是定制个性化方案以满足个体需求。
3.物理疗法
物理疗法包括一系列锻炼和活动，旨在增强肌肉力量、改善关节活动度和耐力。通常由物理治疗师设计并监督执行。对于存在肌肉僵硬或运动受限的脑瘫患者而言，物理疗法能够显著改善其功能独立性。目标是通过渐进式练习来减轻不适感并提升整体健康水平。
4.作业疗法
作业疗法侧重于训练患者日常生活所需的基本技能，如进食、穿衣和个人卫生。通常由认证的职业治疗师指导开展。对于生活自理能力较差的脑瘫患者来说，作业疗法至关重要。它可以帮助他们获得实用技巧，提高自我照顾的能力。
5.针灸治疗
针灸治疗涉及在身体特定穴位插入细针，以调节气血流通，缓解疼痛和其他不适。一般由受训合格的中医师操作。对于某些类型的脑瘫，如痉挛型或震颤型，针灸可能有一定的镇静作用。但须注意的是，针灸并非万能药，对所有类型都有效。
脑瘫是一种复杂的神经系统发育障碍，需要综合考虑多种治疗方法。除上述列出的方法外，还可以尝试音乐疗法，这有助于改善情绪状态，促进身心整合。建议定期评估和调整康复计划，以确保最大程度地发挥每种干预措施的优势。
2024-01-08 14:53
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医生回答(3)
孙卓林 主治医师 三甲
擅长：全科
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折叠语言训练
要从较容易的音开始教起，训练者的口形要大，音量要大，要带有表情和动作。逐步教会患儿会说自已和家人的名字。要引发患儿的兴趣，用卡片画的形式让患儿看图学说。或者用与患儿做游戏的形式，在娱乐中教会患儿开口讲话。
折叠专家建议
(1)康复医师和家长应该与孩子多沟通，和社会多接触,建立起家长康复医师的沟通平台。
(2)教育和康复训练的正确的结合，正确认识脑瘫。孩子需要教育，也需要康复，家长要理解小儿脑瘫康复。
(3)康复医师指导家长的时候对有些家长错误的手法规范化。
(4)多给家长一些学习的机会，提高自己的水平。
(5)多带孩子出去接触社会，自己和其他小朋友一样。这样可以训练孩子更好的融入社会。
2016-07-10 10:58
举报易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
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折叠上肢训练
在点中府穴的基础上，拿、揉上臂前肌群;或在点肩井穴的基础上，拿、揉 上臂后肌群;或在点曲池的基础上，拿、揉前臂的前后肌群。调整局部肢体的运动状态，促进患肢正常功能的恢复。
最好在一个稳定的姿势下进行，着重是纠正脑瘫患儿上肢的痉挛模式。可一手抓住患儿肘的外侧，一手握住患儿的手，将他的手臂上举和外展。使肩外旋和肘伸直，掌心向上。鼓励患儿将他的双手拿到胸前，玩耍手指，抓握各种不同形状，不同颜色的玩具。
2016-07-10 10:58
举报吴丽晴 主治医师 三甲
擅长：全科
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折叠头部控制的训练
婴幼儿发育期学会抬头是学会其它活动的主要前提。训练时可扶住患儿头部两侧，使头部能稳定地保持在直立的正中位。在坐位的大部分时间，头部习惯于保持正确的姿势时，可使患儿躯干前倾，两侧倾斜，让他学会头部的控制，保持头部稳定。
折叠躯干训练
在点阳陵泉穴的基础上，顺序拿、揉、腿外侧肌群;或在点委中穴的基础上，拿、后部肌群直至跟腱;或在点环跳穴的基础上，拿、揉内收肌群。
翻、坐、爬、站、走是婴幼儿正常运动发育的各个阶段，学习和掌握这些基本运动，可以逐渐转化为日常生活中的复杂性功能性动作。
训练翻身时，先叫患儿全身放松，以臀部为支点，协助一侧肢体抬离床面，从一边翻到另一边。
坐位训练中，首先教患儿用手撑着坐，然后无支撑坐，逐步过渡到坐下可拿身边的玩具，仍能保持坐位平衡。
患儿爬行训练中，家长可在患儿的肩、肘、髋、膝部给予适当的支持，鼓励患儿向前爬行。
跪位有助于站立，训练时可先让患儿坐在自己的脚跟上，在家长支持下，将髋部伸直，并训练跪位平衡。
站立前准备，患儿坐位下，教他身体前倾，向下压他的膝，练习抬起放下臀部。站立训练时，可先实行捆绑站，用宽布带捆住患儿的胸部和双膝，每次捆站半小时。待肌力提高后让患儿练习扶椅子站，逐步过渡到靠墙站，扶墙站，最终达到独立站。独站训练时应让患儿背离墙20公分，扶着患儿的髋部，让他保持头部正中位，上身平直，两腿分开，双脚掌平放于地面，短暂松手再扶，逐渐引导患儿信心加强。
当患儿能独自站立时，进行行走训练。开始需父母帮助行走，可采用牵患儿衣领或扶住患儿髋部协助行走的方式，有的患儿需要用夹板固定或助行器帮助行走。独立行走时患儿步态蹒跚，双脚分开过大，手脚不协调，必须进行步态矫正训练，注意一定要求先迈小步。
2016-07-10 10:58
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脑性瘫痪(cerebralpalsy)也称婴儿脑性瘫痪(infantile cerebral palsy)，是先天性运动功能障碍及姿势异常临床综合征，我国脑性瘫痪专题座谈会(1988)提出脑性瘫痪的定义是：婴儿出生前到出生后1个月内发育期非进行性脑损害综合征，主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。其他原因导致的短暂性运动障碍、脑进行性疾病及脊髓病变等，不属本病的范围。
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