发病时间：不清楚
上睑下垂
补充说明：上睑下垂
a******W 2016-07-17 16:19
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
上睑下垂通过提上睑肌肌电图、视力检查以及医生观察睁眼状态来诊断。
上睑下垂需进行提上睑肌肌电图以评估肌肉功能是否正常，也可通过视力检查了解是否存在屈光不正引起的伪性上睑下垂。另外，医生会直接观察患者睁眼的状态，并比较双眼的情况，必要时还会询问患者的家族史以排除遗传因素。
若患者存在瞳孔异常收缩或散大等情况，可能会导致眼睛无法完全睁开，从而出现类似上睑下垂的症状。这些情况通常可以通过药物影响神经递质的释放或者调节平滑肌的活动，进而影响瞳孔大小。
在诊断上睑下垂时，应避免使用可能引起瞳孔扩大的药物，以免干扰症状的判断。同时还要注意患者的既往病史，特别是神经系统疾病，以排除潜在的相关病因。
2024-01-02 01:17
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医生回答(3)
李文卿 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
1、一般以2-5岁以后手术为宜;2、严重上睑下垂可提早在1岁左右手术;3、如果上睑下垂遮挡瞳孔影响视力可以提前至2岁前手术;4、考虑到患儿的心理健康，也可早些时候手术。后天性上睑下垂在查明病因后，经治疗稳定在6～12月以后可考虑手术。手术效果：将手术切口埋藏在双眼皮的皱褶内，一般看不出，术后形成双重睑、早期眼睑闭合不全，一般6个月后可以闭合
2016-07-17 16:17
举报康高扬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
主要是防止视力减退和改善外貌，应针对病因治疗。先天性上睑下垂如果影响视力发育，应早期手术矫正。如果是轻度上睑下垂，不影响视力发育，可择期手术改善外观。单侧下垂遮挡瞳孔者更应争取早期手术，手术时间最好在6岁以前，以防形成弱视。肌源性或麻痹性上睑下垂可应用三磷酸腺苷、维生素B1或新斯的明。久治无效时再慎重考虑手术。对于先天性上睑下垂来说，早期手术可以暴露视轴，促进视力的正常发育，术后有回退现象，必要时可行二次手术。
2016-07-17 16:17
举报李岗锋 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
（1）外伤损伤了动眼神经或提上睑肌、Müller肌，可引起外伤性上睑下垂。（2）眼睑本身的疾病，如重症沙眼、睑部肿瘤等，使眼睑重量增加而引起机械性上睑下垂。（3）无眼球、小眼球、眼球萎缩及各种原因导致眶脂肪或眶内容物减少，可引起假性上睑下垂。
2016-07-17 16:17
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眼皮下垂，又称上睑下垂，是指提起上眼睑的肌肉功能部分或全部丧失，以致上睑部分或完全不能上提，当双眼平视前方时，上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。提上睑的肌肉有提上睑肌和Müler氏肌，提上睑肌由动眼神经支配，Müler氏肌受颈交感神经支配，当这二个肌肉的功能不全或丧失时，就会出现上眼皮下垂。上睑下垂轻者可遮盖部分瞳孔，严重者则全部瞳孔被遮盖，不但有碍美观，而且还影响视力，为了克服视力障碍，患者常常要紧缩额肌，皱额耸眉以提高上睑位置，严重时则必须仰头甚至用手指抚起上睑才能视物。
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