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输卵管积水能要孩子吗
补充说明：输卵管积水能要孩子吗
a******W 2016-07-25 15:22
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
输卵管积水患者在未治疗前不建议尝试自然受孕。
输卵管积水可能阻碍精卵结合、阻止受精卵顺利运行以及干扰子宫内膜接受胚胎，从而降低受孕率并增加异位妊娠的风险。因此，对于有生育需求的患者，应先处理输卵管积水再考虑受孕。
若患者存在输卵管积水且伴有严重症状或反复发作时，可考虑行腹腔镜下输卵管切除术等手术方式以达到根治目的。
针对输卵管积水的问题，在计划怀孕之前，建议女性及时就医进行详细检查，并采取相应措施改善病情后再备孕。
2024-01-21 05:09
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医生回答(4)
闵宇涵 主治医师 三甲
提问
输卵管积水患者如无明显症状也无生育要求，可观察随诊，无需治疗，但是如果有生育要求，手术治疗是最佳的选择，传统的手术方式为输卵管伞端造口术或者输卵管开窗术、盆腔粘连松解术。而随着医学技术的发展，辅助生育技术的出现，输卵管根部切断术成为输卵管积水患者更佳的选择。
1.输卵管伞端造口术
输卵管造口术适用于输卵管近端通畅，远端有积水、闭锁的病人，为传统的治疗方式。
2.输卵管卵巢粘连松解术
输卵管、卵巢粘连在不孕症、慢性盆腔痛的病人中十分常见。多由感染、子宫内膜异位症及既往手术所致。通常附件会固定于阔韧带后叶或侧盆壁。输卵管伞端往往被包裹。严重时附件可被包裹在子宫直肠窝内，手术时极易损伤肠管。这种情况往往输卵管伞端尚正常，但被严重的粘连带包裹而不能与盆腔相通。
对于卵巢与输卵管本身的粘连，特别是输卵管伞端的粘连应特别小心。尽可能避免对卵巢表面和输卵管伞的损伤。否则术后又会形成新的粘连。因此尽量不用电凝或激光。因其可产生热损伤而形成新的粘连。
3.输卵管根部切断术
正如前文所涉及的，不孕可能是输卵管积水患者的惟一就诊原因，而上述两种手术可以解决部分患者的不育问题，但是，因为术后积水和粘连可能很快再发，所以效果并不显著，而反复的检查或者手术并不提倡，以减少患者发生感染等的机会。而随着医学技术的发展，辅助生育技术的出现，为越来越多的患者提供了治疗不孕的机会。输卵管因素的不孕也是辅助生育的指征。如果只进行常规的造口术和粘连松解术，积水可能很快复发，对胚胎有毒害作用，影响宫腔内环境，对内膜的发育也有影响，进一步影响了胚胎的形成和种植并降低了妊娠率。所以，输卵管积水的患者最适宜选择输卵管根部结扎术，以完全避免输卵管积水进入宫腔，然后进行辅助生育，由于没有损伤子宫，在手术完成后很快就可以接受辅助生育治疗。但是，结扎的输卵管几乎不能自然怀孕，所以该手术应该在患者完全知情同意的情况下才可以进行。
2016-07-25 15:20
举报闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，输卵管积水，一般说明输卵管有炎症，致使输卵管的远端粘连导致了梗阻不通，这种情况，输卵管不疏通，是不能正常怀孕的。
指导意见：
建议：去看医生，做输卵管造影检查，了解输卵管的具体到通畅情况，然后，根据检查结果，制定治疗方案。
2016-07-25 15:20
举报康同全 主治医师 三甲
提问
你好，一般情况下输卵管积水的症状可以在做输卵管造影时显示出积水影。输卵管积水症状主要表现为下腹痛，阴道分泌物增多，水样白带等，进行B超能检查出输卵管有异常，也可引起女性不孕。如果输卵管积水量比较少，可保守治疗。
2016-07-25 15:20
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输卵管积水是指为慢性输卵管炎症中较为常见的类型。在输卵管炎后，或因粘连闭锁，粘膜细胞的分泌液积存于管腔内，或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连，阻塞后形成输卵管积脓，当管腔内的脓细胞被吸收后，最终成为水样液体。也有的液体被吸收剩下一个空壳，当做造影时显示出积水影。
