首页> 内科> 风湿免疫科> 强直性脊柱炎> 强直性脊柱炎> 强直性脊柱炎x线特征表现是什么

精选回答(2)

聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

提问

强直性脊柱炎的X线表现,主要包括骶髂关节间隙变窄、关节面下骨硬化、骨质疏松、关节边缘骨质硬化等,需要及时去医院进行治疗。

1、骶髂关节间隙变窄

如果患者未得到及时有效地治疗,可能会使局部的关节发生磨损,在进行X线检查时,会出现骶髂关节间隙变窄的情况。患者可以遵医嘱配合使用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物进行治疗,也可以通过人工关节置换手术的方式进行处理。

2、关节面下骨硬化

如果患者未得到及时有效地治疗,随着病情的不断发展,可能会使局部的关节发生骨质硬化,甚至还会伴有骨质破坏的情况。患者可以通过全髋关节置换术的方式进行治疗,也可以通过人工关节置换手术的方式进行改善。

3、骨质疏松

强直性脊柱炎患者由于长期受到炎症的刺激,会导致体内的钙元素大量流失,在进行X线检查时,会出现骨质疏松的情况。建议患者可以在医生指导下使用碳酸钙、乳酸钙等药物进行治疗。

4、关节边缘骨质硬化

如果患者未得到及时有效地治疗,随着病情的不断发展,可能会使局部的关节发生骨质硬化,甚至还会伴有关节间隙变窄的情况。患者可以通过手术切除病灶的方式进行治疗,也可以通过人工关节置换手术的方式进行改善。

5、其他表现

患者还可能会出现脊柱强直、韧带钙化等表现。

建议患者及时就医,可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

2023-07-25 03:47

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包永忠 主任医师 内蒙古监狱管理局第二医院

擅长:擅长治疗心脑血管疾病、高血压、高血脂及肺炎、糖尿病、泌尿系感染、传染病、皮肤性病科等全科疾病的诊断与治疗。

提问

强直性脊柱炎的话x线改变主要是会有骶髂关节的僵硬以及融合变形,主要症状就是腰部疼痛以及是活动障碍。单纯根据x线改变不能确诊,还有需要根据血hlb-27等检查来明确,这个是属于慢性的自身免疫性疾病,需要是长期的药物治疗来控制稳定的。

2018-05-02 13:47

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医生回答(5)

刘新娟 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

强直性脊柱炎的X线特征表现为骶髂关节间隙狭窄、韧带骨化、椎小关节骨性强直、脊柱竹节样变以及骨质疏松等。如果症状持续或加重,建议及时就医以进行专业的诊断和治疗。
1.骶髂关节间隙狭窄
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱和骶髂关节。病变可导致关节软骨和骨质破坏,进而影响关节间隙。此症状表现为骶髂关节间隙变窄,是强直性脊柱炎早期X线征象之一。
2.韧带骨化
韧带骨化是指关节周围的支持组织发生异常增生,形成类似于骨头的结构。强直性脊柱炎患者的免疫反应会刺激周围的纤维组织增生,进而出现韧带骨化的现象。韧带骨化通常出现在骶髂关节处,可能导致关节僵硬和功能障碍。
3.椎小关节骨性强直
椎小关节骨性强直指两个相邻脊椎之间的连接部分发生硬化和融合。强直性脊柱炎的病因尚未完全明确,但遗传因素和环境因素共同作用可能增加患病风险。影像学上可见椎间孔缩小或闭塞,脊柱各段呈竹节样改变,严重者整个脊柱自下而上发生强直。
4.脊柱竹节样变
脊柱竹节样变是由于强直性脊柱炎引起的韧带钙化、骨化,使脊柱逐渐失去活动能力的现象。这种变化多从骶髂关节开始,逐渐向上蔓延至腰椎、胸椎甚至颈椎,最终导致脊柱固定于某一姿势,形成典型的“竹节”状。
5.骨质疏松
强直性脊柱炎患者长期疼痛和肌肉紧张会导致活动减少,进而影响骨骼健康。此外,药物副作用也可能加剧骨质流失。骨质疏松的表现为骨密度降低和骨微结构损伤,易发生骨折。可通过双能X线吸收法测定来评估骨密度。
针对强直性脊柱炎的诊断,可以进行X光检查以观察骶髂关节的变化。建议患者及时就医,在医生指导下通过超声波检查、CT扫描等方式确定病情。治疗措施包括非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解症状,以及生物制剂如肿瘤坏死因子α抑制剂等控制疾病进展。患者应保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,同时注意营养均衡,适当补充富含维生素D和钙的食物,有助于预防骨质疏松的发生。

2024-01-02 18:07

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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院

擅长:从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年,擅长诊治病程长、久治不愈,关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。

提问

你好,x线检查显示:骶髂关节软骨下缘模糊,骨质糜烂,关节间隙模糊,骨密度增高及关节融合。骶髂关节炎的病变程度可分为5级:0级正常;Ⅰ级可疑;Ⅱ级表示轻度骶髂关节炎;Ⅲ级有中度骶髂关节炎;Ⅳ级为关节融合强直。严重者出现“竹节样脊柱”。如果有强直症状,建议尽早接受治疗

2019-06-09 14:28

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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:从事风湿骨病疫临床、科研二十余年,积累了丰富的临床经验,特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树

提问

你好,大部分患者在治疗前通常会借助血沉、C反应蛋白、CT、X射线、核磁共振等各项常规检查来帮助医生精确诊断病情,常规检查的不足及单一,不断的重复常规检查,对治疗的指导意义越来越少。这让很多强直性脊柱炎患者面临“病痛反复、病症难愈”而又不知道该如何检查,才能让治疗更有效的尴尬局面。强直性脊柱炎治疗需要选择正规专业医院进行诊断,并制定适合患者病情的治疗方案,接受综合性、科学化治疗。

2018-10-29 14:35

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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:强直性脊柱炎,类风湿性关节炎、风湿性关节炎

提问

你好,大部分患者在治疗前通常会借助血沉、C反应蛋白、CT、X射线、核磁共振等各项常规检查来帮助医生精确诊断病情,常规检查的不足及单一,不断的重复常规检查,对治疗的指导意义越来越少。这让很多强直性脊柱炎患者面临“病痛反复、病症难愈”而又不知道该如何检查,才能让治疗更有效的尴尬局面。强直性脊柱炎的治疗最重要的就是要先确诊,查找病因,规范用药,对症治疗,切不可盲目用药,建议你到正规专业医院进行综合性治疗,控制强直性脊柱炎不发展,避免残疾,保护关节脊柱。同时患者要注意饮食上的习惯,多食滋阴凉血的食品,少食高热量辛辣食品,不吸烟喝酒。

2018-09-15 11:10

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黄忠荣 主任医师 上海强直医院

擅长:擅长中晚期疑难性强直诊疗,如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗,发病机制与免疫干预,局部微创诊疗技术研究与临床应用。

提问

你好,早期的时候强直性脊柱炎的患者主要以腰、骶部位的疼痛为主到中期,该病的患者会出现下背部或腰骶部疼痛;晚期患者出现的主要症状为腰骶部疼痛加重脊柱疼痛严重。建议去风湿免疫科或专业医院进行专项的全面检查,并规范诊疗,是可以实现解除疼痛、关节变形等临床症状,实现阻断病情发展,保护关节的目的。

2018-09-09 17:48

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