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强直性脊柱炎x线特征表现是什么
补充说明：强直性脊柱炎x线特征表现是什么
2016-07-26 14:50
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精选回答(2)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
强直性脊柱炎的X线表现，主要包括骶髂关节间隙变窄、关节面下骨硬化、骨质疏松、关节边缘骨质硬化等，需要及时去医院进行治疗。
1、骶髂关节间隙变窄
如果患者未得到及时有效地治疗，可能会使局部的关节发生磨损，在进行X线检查时，会出现骶髂关节间隙变窄的情况。患者可以遵医嘱配合使用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物进行治疗，也可以通过人工关节置换手术的方式进行处理。
2、关节面下骨硬化
如果患者未得到及时有效地治疗，随着病情的不断发展，可能会使局部的关节发生骨质硬化，甚至还会伴有骨质破坏的情况。患者可以通过全髋关节置换术的方式进行治疗，也可以通过人工关节置换手术的方式进行改善。
3、骨质疏松
强直性脊柱炎患者由于长期受到炎症的刺激，会导致体内的钙元素大量流失，在进行X线检查时，会出现骨质疏松的情况。建议患者可以在医生指导下使用碳酸钙、乳酸钙等药物进行治疗。
4、关节边缘骨质硬化
如果患者未得到及时有效地治疗，随着病情的不断发展，可能会使局部的关节发生骨质硬化，甚至还会伴有关节间隙变窄的情况。患者可以通过手术切除病灶的方式进行治疗，也可以通过人工关节置换手术的方式进行改善。
5、其他表现
患者还可能会出现脊柱强直、韧带钙化等表现。
建议患者及时就医，可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
2023-07-25 03:47
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包永忠 主任医师 内蒙古监狱管理局第二医院
擅长：擅长治疗心脑血管疾病、高血压、高血脂及肺炎、糖尿病、泌尿系感染、传染病、皮肤性病科等全科疾病的诊断与治疗。
提问
强直性脊柱炎的话x线改变主要是会有骶髂关节的僵硬以及融合变形，主要症状就是腰部疼痛以及是活动障碍。单纯根据x线改变不能确诊，还有需要根据血hlb-27等检查来明确，这个是属于慢性的自身免疫性疾病，需要是长期的药物治疗来控制稳定的。
2018-05-02 13:47
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医生回答(5)
刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
强直性脊柱炎的X线特征表现为骶髂关节间隙狭窄、韧带骨化、椎小关节骨性强直、脊柱竹节样变以及骨质疏松等。如果症状持续或加重，建议及时就医以进行专业的诊断和治疗。
1.骶髂关节间隙狭窄
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节。病变可导致关节软骨和骨质破坏，进而影响关节间隙。此症状表现为骶髂关节间隙变窄，是强直性脊柱炎早期X线征象之一。
2.韧带骨化
韧带骨化是指关节周围的支持组织发生异常增生，形成类似于骨头的结构。强直性脊柱炎患者的免疫反应会刺激周围的纤维组织增生，进而出现韧带骨化的现象。韧带骨化通常出现在骶髂关节处，可能导致关节僵硬和功能障碍。
3.椎小关节骨性强直
椎小关节骨性强直指两个相邻脊椎之间的连接部分发生硬化和融合。强直性脊柱炎的病因尚未完全明确，但遗传因素和环境因素共同作用可能增加患病风险。影像学上可见椎间孔缩小或闭塞，脊柱各段呈竹节样改变，严重者整个脊柱自下而上发生强直。
4.脊柱竹节样变
脊柱竹节样变是由于强直性脊柱炎引起的韧带钙化、骨化，使脊柱逐渐失去活动能力的现象。这种变化多从骶髂关节开始，逐渐向上蔓延至腰椎、胸椎甚至颈椎，最终导致脊柱固定于某一姿势，形成典型的“竹节”状。
5.骨质疏松
强直性脊柱炎患者长期疼痛和肌肉紧张会导致活动减少，进而影响骨骼健康。此外，药物副作用也可能加剧骨质流失。骨质疏松的表现为骨密度降低和骨微结构损伤，易发生骨折。可通过双能X线吸收法测定来评估骨密度。
针对强直性脊柱炎的诊断，可以进行X光检查以观察骶髂关节的变化。建议患者及时就医，在医生指导下通过超声波检查、CT扫描等方式确定病情。治疗措施包括非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解症状，以及生物制剂如肿瘤坏死因子α抑制剂等控制疾病进展。患者应保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，同时注意营养均衡，适当补充富含维生素D和钙的食物，有助于预防骨质疏松的发生。
2024-01-02 18:07
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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
你好，x线检查显示：骶髂关节软骨下缘模糊，骨质糜烂，关节间隙模糊，骨密度增高及关节融合。骶髂关节炎的病变程度可分为5级：0级正常；Ⅰ级可疑；Ⅱ级表示轻度骶髂关节炎；Ⅲ级有中度骶髂关节炎；Ⅳ级为关节融合强直。严重者出现“竹节样脊柱”。如果有强直症状，建议尽早接受治疗
2019-06-09 14:28
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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
你好，大部分患者在治疗前通常会借助血沉、C反应蛋白、CT、X射线、核磁共振等各项常规检查来帮助医生精确诊断病情，常规检查的不足及单一，不断的重复常规检查，对治疗的指导意义越来越少。这让很多强直性脊柱炎患者面临“病痛反复、病症难愈”而又不知道该如何检查，才能让治疗更有效的尴尬局面。强直性脊柱炎治疗需要选择正规专业医院进行诊断，并制定适合患者病情的治疗方案，接受综合性、科学化治疗。
2018-10-29 14:35
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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
提问
你好，大部分患者在治疗前通常会借助血沉、C反应蛋白、CT、X射线、核磁共振等各项常规检查来帮助医生精确诊断病情，常规检查的不足及单一，不断的重复常规检查，对治疗的指导意义越来越少。这让很多强直性脊柱炎患者面临“病痛反复、病症难愈”而又不知道该如何检查，才能让治疗更有效的尴尬局面。强直性脊柱炎的治疗最重要的就是要先确诊，查找病因，规范用药，对症治疗，切不可盲目用药，建议你到正规专业医院进行综合性治疗，控制强直性脊柱炎不发展，避免残疾，保护关节脊柱。同时患者要注意饮食上的习惯，多食滋阴凉血的食品，少食高热量辛辣食品，不吸烟喝酒。
2018-09-15 11:10
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黄忠荣 主任医师 上海强直医院
擅长：擅长中晚期疑难性强直诊疗，如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗，发病机制与免疫干预，局部微创诊疗技术研究与临床应用。
提问
你好，早期的时候强直性脊柱炎的患者主要以腰、骶部位的疼痛为主到中期，该病的患者会出现下背部或腰骶部疼痛；晚期患者出现的主要症状为腰骶部疼痛加重脊柱疼痛严重。建议去风湿免疫科或专业医院进行专项的全面检查，并规范诊疗，是可以实现解除疼痛、关节变形等临床症状，实现阻断病情发展，保护关节的目的。
2018-09-09 17:48
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氨糖美辛肠溶片
本品为非甾体抗炎药，用于消炎、解热、镇痛的对症治疗，应用时需合用控制病情进展的药物。适用于治疗膝关节和腰椎增生性关节炎、急、慢性风湿、类风湿性关节炎、骨关节炎、肩周炎、强直性脊椎炎、莱特尔综合症、神经痛、偏头痛、痛经、胆绞痛以及感冒引起的发热、头痛等。
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用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
