首页> 内科> 风湿免疫科> 强直性脊柱炎> 强直性脊柱炎> 强直性脊柱炎症状诊断方法都有什么

医生回答(3)

周扬 主治医师 三甲

提问

强直性脊柱炎的症状包括腰背痛、晨僵、骶髂关节压痛、关节肿胀,以及血清阴性类风湿因子阳性。如果症状持续或加重,建议及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.腰背痛
强直性脊柱炎患者由于免疫反应导致炎症细胞浸润关节周围软组织和骨髓腔,易出现腰背部疼痛的情况。腰背痛通常出现在下背部,可能伴有夜间加重的不适感。
2.晨僵
晨僵是由于强直性脊柱炎患者的肌肉、韧带等软组织纤维化、挛缩所致。睡眠时局部血液循环减慢,醒来后血液循环加快,从而引发疼痛。晨僵多发生在早晨起床后的30分钟内,随着活动而逐渐缓解。
3.骶髂关节压痛
骶髂关节受累是强直性脊柱炎的核心特征之一,当炎症刺激周围的神经根时,就会出现压痛的现象。压痛点通常位于臀部外侧或髂嵴上缘,按压时可诱发剧烈疼痛。
4.关节肿胀
关节肿胀可能是由强直性脊柱炎引起的滑膜增生、积液所致。此时关节内的液体量增加,可能导致关节体积增大并伴有肿胀。肿胀通常发生在大关节如髋关节、膝关节,触感可能较正常皮肤温度高。
5.血清阴性类风湿因子阳性
血清阴性类风湿因子阳性表明机体存在自身免疫异常,这可能是由于遗传因素和环境因素共同作用导致的。此现象还可能伴随其他自身免疫性疾病相关标志物升高,如抗CCP抗体等。
针对强直性脊柱炎的症状诊断,可以进行HLA-B27基因检测、X线检查、磁共振成像(MRI)等。治疗措施包括药物治疗,如非甾体抗炎药、生物制剂等,以及物理疗法。建议患者避免长时间保持同一姿势,注意休息,适当运动,以减少脊柱负担,延缓病情进展。

2024-02-03 23:53

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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院

擅长:从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年,擅长诊治病程长、久治不愈,关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。

提问

强直性脊柱炎的症状主要包括腰部疼痛、活动受限、关节肿痛、关节僵硬、关节畸形等,需要根据具体的症状表现进行治疗。

1、腰部疼痛

强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病,可能跟局部的关节受到炎症的刺激有关,容易出现明显的疼痛症状,特别是在早上起床之后,疼痛的程度会更加严重。患者可以遵医嘱使用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗,能够起到止痛的效果。

2、活动受限

强直性脊柱炎还有可能会导致脊柱关节受到损伤,容易出现活动受限的情况,甚至会影响正常的生活。患者可以遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物进行治疗,也可以适当进行按摩。

3、关节肿痛

如果患者未得到及时有效治疗,可能会导致关节部位出现肿胀的情况,甚至会伴随明显的疼痛症状。患者可以遵医嘱使用具有止痛作用的药物,比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。

4、关节僵硬

如果患者得不到及时有效治疗,还有可能会导致局部的关节僵硬,活动时会伴随明显的疼痛症状。患者可以遵医嘱使用盐酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物进行治疗,能够起到缓解疼痛的效果。

5、关节畸形

如果患者的病情比较严重,可能会导致脊柱关节受到损伤,容易出现明显的畸形症状,甚至会影响正常的生活。患者可以通过手术矫正的方式来改善,也可以通过关节置换手术等方式进行治疗。

建议患者及时就医,可以通过体格检查、血常规检查、X线检查等方式明确诊断。在日常生活中,患者应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意劳逸结合。

2019-06-06 15:00

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闵丽娜 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

强直性脊柱炎的症状包括腰背痛、晨僵、骶髂关节压痛、关节肿胀,以及血清阴性类风湿因子阳性。如果症状持续或加重,建议及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.腰背痛
强直性脊柱炎患者由于免疫反应导致炎症细胞浸润关节周围软组织和骨髓腔,易出现腰背部疼痛的情况。腰背痛通常出现在下背部,可能伴有夜间加重的不适感。
2.晨僵
晨僵是由于强直性脊柱炎患者的肌肉、韧带等软组织纤维化、挛缩所致。睡眠时局部血液循环减慢,醒来后血液循环加快,从而引发疼痛。晨僵多发生在早晨起床后的30分钟内,随着活动而逐渐缓解。
3.骶髂关节压痛
骶髂关节受累是强直性脊柱炎的核心特征之一,当炎症刺激周围的神经根时,就会出现压痛的现象。压痛点通常位于臀部外侧或髂嵴上缘,按压时可诱发剧烈疼痛。
4.关节肿胀
关节肿胀可能是由强直性脊柱炎引起的滑膜增生、积液所致。此时关节内的液体量增加,可能导致关节体积增大并伴有肿胀。肿胀通常发生在大关节如髋关节、膝关节,触感可能较正常皮肤温度高。
5.血清阴性类风湿因子阳性
血清阴性类风湿因子阳性表明机体存在自身免疫异常,这可能是由于遗传因素和环境因素共同作用导致的。此现象还可能伴随其他自身免疫性疾病相关标志物升高,如抗CCP抗体等。
针对强直性脊柱炎的症状诊断,可以进行HLA-B27基因检测、X线检查、磁共振成像(MRI)等。治疗措施包括药物治疗,如非甾体抗炎药、生物制剂等,以及物理疗法。建议患者避免长时间保持同一姿势,注意休息,适当运动,以减少脊柱负担,延缓病情进展。

2016-07-28 13:59

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