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腰椎病变如何治疗
补充说明：腰椎病变如何治疗
a******W 2016-08-21 22:45
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎病变可以通过非甾体抗炎药、物理疗法、针灸、牵引疗法、微创手术等方法进行治疗。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，常用药物包括布洛芬、萘普生等。这类药物可用于缓解腰椎病变引起的轻至中度疼痛及发炎，但不宜长期使用。
2.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法，旨在促进血液循环、放松肌肉并减轻疼痛。物理治疗能够改善局部血液循环、缓解肌肉紧张和僵硬，并有助于减轻由腰椎病变所致的不适感。
3.针灸
针灸是将特制的针刺入人体特定穴位的一种传统中医疗法，在专业人员操作下进行。研究显示，针灸可能通过调节神经递质、细胞因子和内源性阿片样物质水平来缓解腰椎病患者的疼痛和功能障碍。
4.牵引疗法
牵引疗法利用外加力量作用于脊柱以拉伸其结构，通常采用固定装置配合体重负荷完成。此措施有助于纠正因椎间盘突出等原因导致的脊柱排列异常状态；适用于部分类型的腰椎病变患者。
5.微创手术
微创手术是在影像引导下经皮穿刺进入目标区域执行的小切口手术，如椎间孔镜技术。对于存在严重结构改变或保守治疗无效者而言，微创手术可提供更为精确且损伤更小的解决方案。
除上述措施外，建议患者定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。同时，保持良好的姿势习惯，避免长时间维持同一姿势，也有助于预防和缓解腰椎病变的症状。
2023-12-26 08:20
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吴丽晴 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
从病理变化及CT、MRI表现，结合治疗方法可作以下分型。1.膨隆型纤维环部分破裂，而表层尚完整，此时髓核因压力而向椎管内局限性隆起，但表面光滑。这一类型经保守治疗大多可缓解或治愈。2.突出型纤维环完全破裂，突向椎管，仅有后纵韧带或一层纤维膜覆盖，表面高低不平或呈菜花状，常需手术治疗。3.脱垂游离型破裂突出的椎间盘组织或碎块脱入椎管内或完全游离。此型不单可引起神经根症状，还容治疗腰间盘突出的药易导致马尾神经症状，非手术治疗往往无效。4.Schmorl结节髓核经上下终板软骨的裂隙进入椎体松质骨内，一般仅有腰痛，无神经根症状，多不需要手术治疗。临床表现（一）症1.腰痛是大多数患者最先出现的症状，发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激，经窦椎神经而产生下腰部感应痛，有时可伴有臀部疼痛。2.下肢放射痛虽然高位腰椎间盘突出（腰2～3、腰3～4）可以引起股神经痛，但临床少见，不足5%。绝大多数患者是腰4～5、腰5～骶1间隙突出，表现为坐骨神经痛。
2016-08-21 22:42
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
