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强直性脊柱炎发展阶段的表现
补充说明：强直性脊柱炎发展阶段的表现
a******W 2016-08-24 18:03
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精选回答(1)
楚庆岩 副主任医师 烟台市海阳荣军医院
擅长：擅长心脑血管病、糖尿病的预防、诊断和治疗。对其他呼吸内科、泌尿内科等疾病也有治疗经验。
提问
强制性脊柱炎是自身免疫性疾病，多会出现腰背部僵硬疼痛及活动不灵、骶髂关节及腿部疼痛等症状表现。强制性脊柱炎在治疗方面没有针对性特效药，能完全治愈的可能性不大。在临床上多通过对症治疗减轻或缓解疼痛，病情活动期多间断使用激素及生物制剂等药物控制病情。
2018-11-02 16:10
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医生回答(7)
胡一芬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
强直性脊柱炎的发展阶段通常表现为腰背痛、晨僵，随着病情进展可能出现关节肿胀、皮肤黏膜受累以及心肺功能障碍。如果症状持续或加剧，建议及时就医以获得专业治疗。
1.腰背痛
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节。病变导致关节周围软组织纤维化和骨质增生，进而引发腰背部疼痛。疼痛通常集中在腰部和臀部，可能伴有夜间加重的睡眠障碍。
2.晨僵
由于强直性脊柱炎患者存在免疫反应异常的情况，会导致滑膜细胞过度增殖，从而出现关节僵硬的症状。早上起床时感觉身体僵硬，活动后可缓解，是强直性脊柱炎早期常见的临床表现之一。
3.关节肿胀
当强直性脊柱炎发展到一定阶段时，会刺激机体产生大量的炎症因子，这些因子会促进白细胞聚集并释放蛋白水解酶，导致关节内液体增加，形成积液，从而引起关节肿胀。肿胀通常出现在大关节如髋关节、膝关节等处，可能伴随红、热等症状。
4.皮肤黏膜受累
强直性脊柱炎患者的免疫系统会出现异常激活的现象，在炎症因子的作用下，可能会损伤皮肤黏膜细胞，导致局部出现红斑、皮疹等不适症状。常见于前胸壁、颈部等部位，有时也可见于眼、耳、鼻等外周器官。
5.心肺功能障碍
强直性脊柱炎患者随着病情的发展，脊柱会发生严重的畸形，此时会对胸腔造成压迫，影响正常的呼吸运动，从而引起胸闷气短的症状发生。这种情况多见于病程较长且未得到及时治疗的患者，严重者可能导致呼吸困难甚至死亡。
针对强直性脊柱炎的诊断，可以进行血清学检测以评估HLA-B27基因表达情况，还可通过X线检查观察脊柱和骶髂关节的变化。治疗措施包括药物治疗，如非甾体抗炎药布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，以及生物制剂阿达木单抗注射液、司库奇尤单抗注射液等。建议定期监测病情变化，保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，同时注意休息，保证充足的睡眠时间，有助于减轻症状。
2024-01-05 13:34
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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
强直性脊柱炎发展阶段的表现，主要包括早期症状、中期症状以及晚期症状、关节疼痛、脊柱畸形等，需要及时去医院进行治疗。
1、早期症状
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病，可能与遗传、感染等因素有关。强直性脊柱炎早期可能会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状，还可能会伴有晨僵、疲劳、乏力等症状。
2、中期症状
如果未得到及时有效地治疗，可能会导致病情进一步加重，在疾病的中期，患者可能会出现腰部活动受限的情况，还可能会伴有关节肿胀、疼痛等症状。
3、晚期症状
如果病情比较严重，可能会导致脊柱畸形，甚至会出现强直等情况，还可能会伴有关节活动受限的症状。
4、关节疼痛
随着病情的不断发展，可能会使关节部位出现疼痛的情况，甚至还会伴有关节肿胀的症状。
5、脊柱畸形
如果患者未得到及时有效地治疗，可能会使局部的肌肉发生萎缩，从而出现脊柱畸形的情况。
如果患者出现上述症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。患者可遵医嘱使用塞来昔布、双氯芬酸钠等药物缓解疼痛，也可以遵医嘱通过手术矫正畸形的脊柱。在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。
2019-06-01 15:13
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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
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你好，强直性脊柱炎早期病变处关节有炎性疼痛，伴有关节周围肌肉痉挛，有僵硬感，晨起明显;也可表现为夜间疼，经活动或服止痛剂缓解。随着病情发展，关节疼痛减轻，而各脊柱段及关节活动受限和畸形，晚期整个脊柱和下肢变成强硬的弓形，向前屈曲。建议患者选择正规专业医院进行综合性治疗，祛除有免疫紊乱引发的无菌性炎症，同时调节全身性的免疫，恢复机体免疫平衡，控制强直性脊柱炎不发展，避免残疾，保护关节脊柱。
2018-10-28 15:34
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黄忠荣 主任医师 上海强直医院
擅长：擅长中晚期疑难性强直诊疗，如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗，发病机制与免疫干预，局部微创诊疗技术研究与临床应用。
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你好，早期的时候强直性脊柱炎的患者主要以腰、骶部位的疼痛为主到中期，该病的患者会出现下背部或腰骶部疼痛；晚期患者出现的主要症状为腰骶部疼痛加重脊柱疼痛严重。强直性脊柱炎患者在日常生活中需要注意保暖，避免居住在潮湿环境中，同时需要加强日常锻炼，保持脊柱的生理曲线，最后建议您一旦确诊请至专业的风湿免疫科或专业医院接受系统性治疗，强直性脊柱炎患者病情早期得到有效控制，与正常人无二样。
2018-10-09 14:22
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陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
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你好，早期的时候强直性脊柱炎的患者主要以腰、骶部位的疼痛为主到中期，该病的患者会出现下背部或腰骶部疼痛；晚期患者出现的主要症状为腰骶部疼痛加重脊柱疼痛严重。治疗建议去风湿免疫科或专业医院进行专项的全面检查，通过治疗让炎症侵犯出现的长期疼痛、晨僵、夜间失眠等病症消失，关节粘连/轻度融合及活动受限解除，脊柱、髋骶及其他关节部位活动自如，脊柱轻度畸形矫正恢复。
2018-10-08 11:54
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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
你好，强直性脊柱炎早期病变处关节有炎性疼痛，伴有关节周围肌肉痉挛，有僵硬感，晨起明显;也可表现为夜间疼，经活动或服止痛剂缓解。随着病情发展，关节疼痛减轻，而各脊柱段及关节活动受限和畸形，晚期整个脊柱和下肢变成强硬的弓形，向前屈曲。建议患者选择正规专业医院进行综合性治疗，祛除有免疫紊乱引发的无菌性炎症，同时调节全身性的免疫，恢复机体免疫平衡，控制强直性脊柱炎不发展，避免残疾，保护关节脊柱。
2018-09-19 14:57
举报孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
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强直性脊柱炎发展阶段的表现。不同阶段的强直性脊柱炎的症状表现都有哪些呢?强制性脊柱炎是不常见风湿免疫性疾病，在临床上被划分为早中晚三期，不同时期具有不同的临床表现，。
1、早期症状：以腰、骶部位的疼痛，并伴有腰背部的僵硬感居多，这种僵硬感以晨起为明显，经活动后尚可减轻。是早期强直性脊柱炎的症状表现。也有以膝、踝、足跟、坐骨神经痛起病的。因此，如果在12～30岁的青年男性，发生腰骶、髋关节部位的持续性或间歇性疼痛，同时并伴有腰部僵硬感和弯腰、下蹲受限，或发生不明原因的跟骨、胸索、肋椎、颞颌、柄体、跖趾等小关节的疼痛，都应想到是否患上强直性脊柱炎。事实上此病诊断并不困难，大部分病人只拍一张清晰的骨盆正位片，就可以诊断。早期诊断，早期治疗，对提高治愈率，降低致残率，是十分重要的。
2、中期症状：有下背部或腰骶部疼痛;腰脊晨起僵硬;自腰骶部上升性向上蔓延性疼痛加剧;脊柱活动受限僵硬;疲劳、乏力、气短、面色淡白、消瘦、拍骨盆正位片表现位骶髂关节部骨缘模糊不清，尤其发生在髂骨一侧，并伴有关节两侧的斑点状硬化骨形成。这也是强直性脊柱炎的症状表现。
3、晚期症状：有腰骶部疼痛加重，脊柱疼痛严重，并伴有全身关节疼痛，疼痛呈持续性不间断性;全身无力、消瘦、肌肉萎缩或部分消失、脏器功能下降表现;驼背、脊柱活动功能消失，拍骨盆正位片表现为骶髂关节部骨缘硬化融合，脊柱韧带已经骨化，脊柱间增生搭桥，严重畸形弯曲。这时治疗是很困难的，即使治愈，也会留下后遗症。因此强直性脊柱炎患者的早期诊断，早期治疗、准确治疗是最关键的，失去早期治疗机会，痛苦往往伴随患者的后半生。因病痛而致残，这对患者及亲人是最残酷的折磨。
2016-08-24 18:04
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氨糖美辛肠溶片
本品为非甾体抗炎药，用于消炎、解热、镇痛的对症治疗，应用时需合用控制病情进展的药物。适用于治疗膝关节和腰椎增生性关节炎、急、慢性风湿、类风湿性关节炎、骨关节炎、肩周炎、强直性脊椎炎、莱特尔综合症、神经痛、偏头痛、痛经、胆绞痛以及感冒引起的发热、头痛等。
醋氯芬酸胶囊
骨关节炎类风湿性关节炎、强制性脊柱炎、风湿性关节炎、慢性多发性关节炎、迸行性骨关节炎等引起的疼痛和炎症的症状治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
