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精子不完全液化的原因分析
补充说明：精子不完全液化的原因分析
a******W 2016-11-15 10:46
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医生回答(8)
赵凯峰 主治医师 昆明送子鸟医院
擅长：精索静脉曲张、感染等病因引起的无精、少精、弱精的治疗方面，治疗各种原因造成的男性不育症及男性性功能障碍。
提问
正常情况下精液在排出体外的瞬间，是液体状态的。在射出体外后会很快凝固，呈稠厚的胶冻状。一般会在5~60分钟内逐渐液化，将精子从精液中释放出来，精子流动通过子宫口，子宫腔达到输卵管与卵子结合而受精。如果精液超过60分钟不能完全液化，则称为精液液化不良。精液液化不良精液像果冻一样稠厚，使精子运动受限，减缓或抑制精子进入子宫腔和输卵管，从而引起不育症。
精子不完全液化这个说法不严谨，应该叫做精液不完全液化，指的是精液在外界存放超过30分钟以后仍处于胶冻状，或者拉丝长度大于两厘米，常见的原因是前列腺炎，或者精囊炎使前列腺分泌的纤维蛋白溶解酶不足，以及微量元素锌的缺失。不完全液化有可能会影响到精子的活动率，从而间接影响精子与卵子受孕的机率。还有一种就是前列腺先天性的缺失也会引起不液化。
精子不完全液化是精子不液化的表现之一，经常会影响到精子的自由运动。这是由于不液化的精子在显微镜下，可以见到精子会凝集成团，不能活动或者只是缓慢的蠕动。因而使得精子哎女性的生殖道内的运动会明显的受到阻碍，从而使精子不可能会上行进入到宫颈管和子宫腔以及输卵管内，导致不能与卵子相遇，使得受精发生障碍，自然就会影响到男性的生育能力。
2020-12-02 11:37
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贾小明 主治医师 杭州广仁医院
擅长：少精症、弱精症、精液不液化、精子存活率低、精子畸形、输精管梗塞、睾丸异常等男性不育症。
提问
这个情况一般多见于前列腺炎引起，前列腺炎会导致前列腺分泌的纤维蛋白溶解酶不足，而引起液化不好。建议这个情况最好去就医，必须要医生进一步确定引起液化不完全的真正原因，需要对因治疗，或去除病因，这样才能从根本上加以解决
2017-12-08 16:15
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李会梅 主任医师 南京京科医院
擅长：妇科炎症、不孕不育、月经不调、乳腺疾病、计划生育以及现代微创技术等
提问
你好，(1)精子存活率：排精后30～60分钟，正常精子存活率应为80％～90％，精子存活率降低是导致不育的重要原因。
(2)精子活动力：指精子活动状态，也是指活动精子的质量。世界卫生组织(WHO)推荐将精子活动力分为4级：①精子活动好，运动迅速，活泼有力，直线向前运动；②精子活动较好，运动速度尚可，游动方向不定，呈直线或非直线运动，带有回旋；③精子运动不良，运动迟缓，原地打转或抖动，向前运动能力差；④死精子，精子完全不活动。正常精子活动力应在③级以上，若>40％的精子活动不良(③、④)级，常是导致男性不育的重要原因。精子活动力低，主要见于精索静脉曲张、泌尿生殖系统非特异性感染，应用某些药物如抗疟药、雄激素等所致。
(3)精子计数：正常人精子计数为0．6×1012～1．5×0.012／L，相当于一次排出的精子总数为400×106～600×106。当精子计数值<20×106／ml或一次排精总数<100×106为精子减少，超过致孕极限而导致不育。精液直接涂片或离心沉淀后均未查到精子为无精症。见于先天性睾丸发育不全、畸形或后天睾丸损伤和萎缩(如睾丸结核、炎症、淋病、垂体或肾上腺功能异常的内分泌性疾病等)、输精管阻塞或是先天性输精管及精囊缺陷，是导致少精或无精的重要原因，也是导致不育的重要原因。检查有无精子也是检查输精管结扎术的效果观察。结扎六周后，连续检查无精子，说明手术成功，如果结扎两个月后，精液中仍有精子，说明手术不成功。
(4)精子形态：正常精液中，异常形态精子应少于10％～15％，如果精液中异常形态精子数>20％，将会导致不育，可能是由于精索静脉曲张、血液中有毒代谢产物、铅污染等或应用大剂量放射线及使用细胞毒性药物导致的精子形态异常。如果精液中发现>1％的病理性未成熟细胞，包括精原细胞、精母细胞和发育不完全的精细胞，提示睾丸的曲细精管的生精功能受到药物或其他因素影响或损伤。如果精子凝集>10％，提示生殖道感染或免疫功能异常。
精液少于1．5ml；离体后30分钟不液化或液化不完全；有活动力的精子少于40％；或精子活动不良；精子数在0．6亿／ml以下；正常形态精子不足80％者都可能导致不育。精液量少常见于精囊和前列腺疾病；无精子或精子过少常见于生殖系统结核及非特异性炎症，如腮腺炎并发睾丸炎、睾丸发育不良等；精液中出现大量白细胞常见于精囊炎、前列腺炎或结核；精液中有大量红细胞常见于精囊结核及前列腺癌。
2017-11-07 18:54
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孙卓林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，液化异常是指在射精后至少半小时精液不能完全液化或超过一小时方开始液化的现象，它包括精液不液化及精液液化迟缓，习惯上统称为精液不液化。精子不液化的危害就是女性的受孕会有不同程度上影响，精子和卵细胞无法结合所以会造成不孕不育。建议你到医院做个检查，对症治疗，治疗的同时建议你服用凯贝尔蛋白锌硒咀嚼片，对精液不液化起到很好的效果，祝你早日健康
2016-11-15 10:46
举报易茶敏 主治医师 三甲
提问
导致男性精子不液化的原因很多，有精囊炎和前列腺炎;前列腺分泌的纤维蛋白溶解酶不足;精子不完全液化怎么办?微量元素(镁，锌等)缺乏和先天性前列腺缺损等。
2016-11-15 10:46
举报王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您好，这个情况一般多见于前列腺炎引起，前列腺炎会导致前列腺分泌的纤维蛋白溶解酶不足，而引起液化不好
指导意见：
这个情况最好去男科就医，必须要医生进一步确定引起液化不完全的真正原因，需要对因治疗，或去除病因，这样才能从根本上加以解决
2016-11-15 10:46
举报程银兵 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
对于精液不完全液化原因的问题你一定要重视，你提到精液不完全液化原因为你解答如下。精液不液化是由于蛋白水解酶的分泌缺乏或破坏,造成酶系统的失调,使得一些患者的精液放置1小时也不液化,或者液化不全,粘稠度太高.在这种情况下,精子无法移行,自然会造成不育.建议您到医院医院详查,针对治疗.
2016-11-15 10:46
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