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林芝小儿脑瘫医院
补充说明：林芝小儿脑瘫医院
a******W 2016-11-22 07:51
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医生回答(2)
赵丽 主治医师 三甲
提问
产前因素（1）母体因素：据研究组分析认为母亲智力低下是脑瘫最主要的危险因素，占脑瘫的2.7‰。其次的危险因素是母亲分娩过程障碍。母亲吸烟虽与后代脑瘫无直接关系，但与不吸烟的妇女相比，吸烟妇女出生低体重儿的危险性增加1倍。母亲患癫痫、孕前患甲亢，或有两次以上死胎者与脑瘫明显相关。意外的是母亲患糖尿病与脑瘫无关，另外孕前腹部、骨盆X光照射、凝血障碍、肾炎、结核、淋病、梅毒、平滑肌病、哮喘、器质性心脏病、风湿热均与脑瘫无关。在母婴ABO系统或Rh系统血型不合病例中，婴儿甚至胎儿红细胞会发生同种免疫反应，即产生溶血状态，血液中细胞被破坏，婴儿甚至胎儿将会发生重症黄疸，核黄疸损害神经核造成脑瘫。故又称核黄疸性脑病。核黄疸的发病一般认为是游离胆红素透过血脑屏障所致，因为正常时胆红素与血浆蛋白结合后不能透过血脑屏障。如果血中胆红素产生过多，如溶血、败血症等时，红细胞大量被破坏或白蛋白量过低，就有一部分胆红素没能和白蛋白结合而成游离状态。这种游离状态的胆红素容易通过血脑屏障，沉着于细胞膜和线粒体的生物膜上，与膜上的磷质结合，从而阻碍细胞的氧化磷酸化，导致细胞的坏死、变性。在临床上急性期就可引起大部分患者死亡。幸存的90%出现手足徐动症等锥体外系受损症状或体征。
2016-11-22 07:51
举报刘红砖 主治医师 三甲
提问
遗传因素：近年来的研究认为，遗传因素在脑瘫中影响越来越重要，如近亲有癫痫、脑瘫及智能低下中的2种因素者占脑瘫的65%。还有就是染色体异常，常表现为畸形、伴有肌张力异常和失调而构成许多综合征，如Down症等。（3）妊娠期其它因素：妊娠期的感染、理化因素、胎儿期的缺血缺氧症，以及母体营养障碍都可以影响胎儿。胎儿脑在妊娠前3-4个月内发育最快，这个期间若受损害比妊娠后期为重，病变残留程度不仅严重而且范围亦广泛。例如妊娠初期，母亲被流行性感冒病毒等侵袭，可波及胎儿脑组织，重者生后即可能出现脑瘫症状;同样妊娠8-9个月时患感冒，就没有这样严重了。
2016-11-22 07:51
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小儿脑瘫也称为儿童脑瘫，病变部位在脑，累及四肢，常伴有癫痫、智力缺陷，行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状，是儿童时期常见的中枢神经障碍综合症。
