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心脏手术后常见并发症
补充说明：心脏手术后常见并发症
a******W 2017-01-07 13:36
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精选回答(2)
王利勇 副主任医师 沧州市人民医院 三甲
擅长：擅长头痛，头晕，神经系统疾病康复等综合治疗。
提问
心脏手术后常见的并发症有低心排血量综合征、心律失常、心力衰竭、心源性休克、切口感染等。
1、低心排血量综合征
低心排血量综合征是指患者在接受心脏手术后，由于心肌收缩力下降，导致心脏的排血量减少，从而引起一系列的临床症状。患者可以在医生的指导下使用正性肌力药物、血管收缩药物等药物进行治疗，如多巴酚丁胺、米力农等。
2、心律失常
心律失常是指心脏搏动的起源或传导异常，可能与药物刺激、电解质紊乱、心血管疾病等因素有关。患者可能会出现心悸、出汗、乏力等症状。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。
3、心力衰竭
心力衰竭是指在原有慢性心脏疾病的基础上，出现心脏泵血功能发生异常改变，导致心输出量不足以及不能满足机体组织细胞代谢，患者可能会出现气促、胸闷、水肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用、托拉塞米等利尿剂减轻心脏负担，缓解不适症状。必要时，患者也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。
4、心源性休克
心源性休克是指由于心脏的泵血功能衰竭，导致心输出量显著减少，组织器官的灌注不足，从而引起的一系列病理生理变化。患者可能会出现意识模糊、四肢发冷、少尿等症状。建议患者可以在医生指导下使用去甲肾上腺素、多巴胺等药物进行治疗。
5、切口感染
心脏手术后，患者的身体抵抗力会有所下降，如果患者不注意护理，可能会导致切口感染，出现红肿、疼痛等症状。患者可以在医生的指导下使用碘伏、双氧水等药物进行消毒处理。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。
2019-01-08 13:19
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林卫忱 副主任药师 密山市柳毛乡卫生院
擅长：本人拥有国家级正规执业中药师，副主任药师，执业医师，主治医师等资格证书，擅长临床慢性阻塞肺疾病及冠心病和脑梗死及癫痫常见多发病
提问
你好，目前出现的问题可能存在有心力衰竭的情况，此类疾病会继发出现胸腔积液等，临床疾病会出现有胸闷及呼吸困难等，临床疾病治疗可以选择一些改善心脏功能的药物治疗。建议，目前出现的问题还是可以结合临床积极保健治疗，二级预防保健用药需要遵医嘱选择。此类疾病手术治疗后容易出现上述状况，也容易继发出现再次梗死，心律失常等。
2018-05-13 14:16
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医生回答(2)
闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
心脏手术后常见并发症包括心律失常、胸腔积液、心包炎、肺部感染、深静脉血栓形成等。如果症状持续或加重，应尽快就医以评估治疗需求和预防措施。
1.心律失常
心脏术后患者可能会出现心肌损伤、炎症反应等病理变化，这些因素可能导致心脏传导系统异常，引发心律失常。 心律失常可以发生在心脏的任何部位，但通常集中在窦房结、房室结和希氏束等关键传导路径上。
2.胸腔积液
胸腔积液可能是由于手术引起的创伤性心包炎导致的心包渗出增加，或是因术后长期卧床导致的淋巴回流受阻所致。 积聚在胸膜腔内的液体通常来自左侧胸腔，但也可能涉及右侧胸腔。
3.心包炎
心包炎是由心脏手术中使用的抗菌药物不足或不当引起的细菌感染。这些微生物会刺激心包组织，导致炎症和疼痛。 心包炎的症状包括胸痛，这种疼痛可能位于胸前区中央或两侧。
4.肺部感染
术后长时间卧床休息会导致呼吸道分泌物滞留，为病原体提供滋生环境；同时免疫力下降也易受感染。 肺部感染多发生于下叶基底部位，可伴有咳嗽、咳痰等症状。
5.深静脉血栓形成
静脉壁损伤、术后长时间制动以及术后身体应激状态都可能导致血液凝固因子活化，进而促进血小板聚集和纤维蛋白沉积，形成血栓。 血栓通常起源于下肢深静脉，如股静脉或腘静脉。
针对心脏术后并发症的相关评估，建议进行心电图、胸部X光片、超声心动图等检查以明确诊断。治疗措施可能包括药物治疗，如抗心律失常药普罗帕酮或利多卡因，以及必要时的胸腔穿刺引流。患者需注意术后定期复查，监测相关生命体征，避免过度劳累，保持充足睡眠，以促进身体恢复。
2024-02-29 20:00
举报黎永安 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
心脏搭桥手术后，并不是心脏病就痊愈了，病人万事大吉啦，而是暂时解决了某一根血管的阻塞情况，临时缓解了心肌缺血的矛盾，由于血液的异常状态没有改变，有可能再次慢性狭窄，很多患者可能出现胸疼的症状，造成手术后十年到二十年不得不进行第二次手术，再放支架，或再做搭桥。患者应坚持服药，注意自我观察。支架手术后，常常需要服用较多种类和数量的药物，如果发生皮肤或者胃肠道出血、疲乏无力等症状，应带上出院总结和所服用药物的资料尽快去医院就诊。
2017-01-07 13:51
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