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糖尿病脚肿是什么原因引起的
补充说明：糖尿病脚肿是什么原因引起的
a******W 2017-02-10 13:46
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精选回答(2)
姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
糖尿病脚肿可能是由于糖尿病肾病、糖尿病神经病变、糖尿病高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭等原因所引起的。
1、糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病的一种并发症，主要是由于糖尿病引起的肾脏微血管病变，从而导致糖尿病肾病的发生。由于糖尿病肾病会导致肾小球滤过率下降，从而引起水钠潴留，患者会出现脚肿、腿肿等症状。患者可以在医生指导下使用、氢等利尿药物进行治疗。同时，患者还需要遵医嘱使用降糖药物进行治疗，如二甲双胍、格列齐特等。
2、糖尿病神经病变
糖尿病神经病变主要是由于糖尿病引起的周围神经病变，从而导致糖尿病脚肿、肢体麻木等症状。患者可以在医生指导下使用甲钴胺、依帕司他等营养神经的药物进行治疗。同时，患者还可以遵医嘱使用硫辛酸、西洛他唑等药物进行治疗。
3、糖尿病高血压
糖尿病高血压是指糖尿病患者同时伴有高血压，可能与遗传、环境、饮食等因素有关，患者可能会出现头晕、头痛、心悸等症状，部分患者还可能会出现脚肿、乏力等症状。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、螺内酯等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉狭窄、闭塞等因素引起的心脏疾病。由于心脏功能受损，部分患者可能会出现脚肿、胸闷、气短等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术的方式进行手术治疗。
5、心力衰竭
心力衰竭主要是由于心肌炎症损伤、心脏负荷过重等因素引起的心脏疾病。由于心脏功能受损，部分患者可能会出现脚肿、气短、胸闷等症状。患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。
患者要注意低盐低脂饮食，少吃辛辣刺激的食物，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，如西红柿、黄瓜、苹果、香蕉等，有利于病情的恢复。此外，患者还可以适当进行运动，如慢跑、打太极拳等，能辅助增强机体免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-09-16 15:33
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韩东 主治医师 枣庄矿业集团中心医院
擅长：各种贫血、白细胞减少、血小板减少、血小板增多、多发性骨髓瘤、白血病、过敏性紫癜等的诊治。
提问
您好，根据您的情况描述，糖尿病患者能引起脚肿的原因非常多，本身血糖高大量在下肢沉积，可导致下肢血液循环不畅出现水肿。糖尿病的严重并发症之一糖尿病肾病也可以出现水肿。这一切的根源都在血糖高上。建议您尽快到当地正规医院内分泌科就诊检查及系统治疗！
2018-06-26 22:57
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医生回答(2)
林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病脚肿可能是由血糖控制不佳、肾功能不全、下肢动脉硬化、药物副作用或静脉曲张等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血糖控制不佳
高血糖导致血液中的葡萄糖浓度增加，使得血浆渗透压升高，从而引起组织水肿。这种情况会导致微血管病变，影响到足部的血液循环和神经功能。患者需要及时就医，在医生指导下通过口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等进行治疗。
2.肾功能不全
肾功能不全时，肾脏无法有效清除体内废物和多余的水分，这可能导致液体在体内的积累，包括在脚部周围形成水肿。患者可以遵医嘱使用片、氢片等利尿剂来缓解水肿症状。
3.下肢动脉硬化
下肢动脉硬化使下肢血液循环受阻，导致足部供血不足和缺氧，进一步加重了局部水肿的情况发生。对于存在下肢动脉硬化的患者而言，其可以在医生指导下服用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物来进行调理。
4.药物副作用
某些降血压药物可能具有利尿作用，长期使用可能导致体内钠水平降低，进而引起低钠血症，导致身体出现水肿现象。患者应定期监测体重和水肿情况，并遵循医嘱调整用药方案。
5.静脉曲张
糖尿病患者常伴随下肢静脉曲张，此时由于血液回流不畅，可导致腿部积液，表现为脚踝处皮肤颜色改变、瘙痒等症状。患者可通过穿戴弹力袜促进下肢血液循环，减少水肿的发生。
建议定期监测血糖水平，以预防并早期发现糖尿病并发症。同时注意均衡饮食，避免高糖食物摄入过多，保持适当的运动量也有助于改善病情。
2024-02-01 17:08
举报吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病患者如果血糖控制不好，就可能导致脚发肿，腿脚发肿也可能导致糖尿病并发症的发生，所以，糖尿病患者要积极处理腿脚发肿的情况。糖尿病患者要找出脚肿的原因，再针对病因进行对症治疗。
长时间的糖尿病会导致末梢神经坏死，血液不能有效的流通，脚部负荷太大，血液不流通产生浮肿。晚上睡觉时将脚步抬高，能减轻症状。如果是晚上腿脚肿的严重，早晨消肿，且按之有坑，属于血液循环系统的疾病;如果是早晚肿的一样，按之无坑，属于淋巴系统疾病。严重的心脏病及肾病也可出现糖尿病脚肿。糖尿病脚肿的话，最好跟医生进行详细咨询，积极正确的治疗。
2017-02-10 13:49
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